代謝障礙性ppt課件(參考版)
2025-05-08 23:37本頁面
【正文】 皮質(zhì)變薄而模糊 ,常有骨干彎曲畸形 骨 膜 有骨膜下出血 ,晚期出現(xiàn)骨膜鈣化 ,骨膜增厚多偏于干骺端 一般無骨膜反應(yīng) 。 骨 骺 中心呈磨玻璃樣改變 ,周圍有密度增高環(huán)狀影。 竄珠肋 *佝僂病與壞血病的 鑒別 ： 壞 血 病 佝 僂 病 干 骺 端 先期鈣化帶增厚致密 ,且向兩側(cè)伸展 ,有骨刺形成 ,超過干骺端寬度 ,其下有透亮帶。 ? 骨骺與干骺端距離增寬。 ? 干骺端凹陷變形，呈杯口狀、毛刷狀。 佝僂病 假 骨折線 ? 佝僂?。? VITD缺乏所致。干骺端與骨骺的距離縮短，骨骺也發(fā)生同樣的變化，先出現(xiàn)環(huán)形致密影，漸增厚與中央骨質(zhì)明融合。由于負(fù)重，出現(xiàn)“ O”“X”畸形腿。 ? ②骨骺按時出現(xiàn)或略晚，邊緣毛糙不齊，其內(nèi)骨松骨稀疏，有時變小甚至消失。 ? *臨床：多 6個月～ 3歲小兒， 3M多由母體中得病，為胎兒性佝僂病，表現(xiàn)為躁動不安，哭鬧，多汗，方顱，雞胸，“ O”“X”腿等。肋軟骨與骨交界處的骨骺板也增粗突起，形如肋串珠，“雞胸”畸形。 佝僂病 ——VitD缺乏癥 ? *病理： VitD缺乏 →鈣磷代謝紊亂 →骨樣組織鈣化不良 →骨質(zhì)軟化。 二、佝僂病 ——VitD缺乏癥 ? VitD的主要機能是調(diào)整鈣、磷代謝，維持鈣、磷在體內(nèi)的生理比例：直接促進(jìn)鈣從腸道內(nèi)吸收；間接影響磷從腎臟的再吸收。稱為“ Looser帶”。 骨質(zhì)軟化癥
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