計數(shù)資料統(tǒng)計ppt課件(參考版)
2025-05-06 06:58本頁面
【正文】 。 陽性似然比 陰性似然比 糖尿病診斷試驗 診斷性試驗 糖尿病患者 非糖尿病患者 合計 ＋ 188 97 285 － 62 153 215 合計 250 250 500 %%100285188 ???陽性預(yù)測值 陰性預(yù)測值 %%100215153 ???陽性預(yù)測值 說明 100人診斷試驗陽性中，有 66人是糖尿??； 陰性預(yù)測值 說明 100人診斷試驗陰性中，有 71人不是糖尿病。 糖尿病 診斷試驗 診斷 性 試驗 糖尿病 患者 非 糖尿病 患者 合計 ＋ 188 97 285 － 62 153 215 合計 250 250 500 糖尿病診斷試驗 診斷性試驗 糖尿病患者 非糖尿病患者 合計 ＋ 188 97 285 － 62 153 215 合計 250 250 500 說明用該方法檢查， 100名糖尿病患者中有 75人呈陽性；而在 100名非糖尿病患者中有 61人呈陰性。 例 用 某 新 方法 進行 糖尿病 診斷性 試驗， 選取 2 5 0 例 確診 的 糖尿病 患者 作為 試驗 組， 選取 2 5 0 例 非 糖尿病 病人 作為 對照 組。 診斷性試驗評價的四格表金標準+ 合計診斷性 + a b a + b試 驗 c d c+ d合計 a + c b + d N回收率 回收率是測定值對真值的相對百分比。 陽性預(yù)測值與陰性預(yù)測值是評價診斷性試驗收益的指標。 陽性預(yù)測值 = 說明陽性者中真患者的比例。 陰性似然比 = 說明患者中陰性結(jié)果是非患者陰性結(jié)果的百分之幾。 診斷性試驗評價的四格表金標準+ 合計診斷性 + a b a + b試 驗 c d c+ d合計 a + c b + d N準確度（符合率） 診斷指數(shù) = 靈敏度 + 特異度 理想值為 200%，不大于 100% 的試驗方法不能成立，不大于 170%的試驗方法不宜采用。 診斷性試驗評價的四格表金標準+ 合計診斷性 + a b a + b試 驗 c d c+ d合計 a + c b + d N評價指標： （一）真實性指標：反映測量值與真值的差異程度。 診斷性試驗在臨床上應(yīng)用很廣，可涉及病原學(xué)診斷、病因診斷、病理診斷、治療效果評價指標、疾病預(yù)后判斷指標等方面，臨床醫(yī)生需正確地選擇和評價診斷性試驗。 )452022271202258420223(P E ???????上表中紅色數(shù)字為 200例患者中兩次檢查結(jié)果一致的患者數(shù)，總計 166 例，一致率 PA = 166/200 = 若兩次檢查結(jié)果一致的患者數(shù)是隨機的，則： 不同期次矽肺患者肺門密度級別分布肺門密度級別矽肺期次 + ++ +++ 合計Ⅰ 43 1 8 8 14 2 4 5Ⅱ 1 96 72 1 6 96 17 55 78Ⅲ合計 50 3 0 1 1 4 1 4 9 2用等級相關(guān)分析 雙向有序?qū)傩圆煌膬煞诸愖兞肯嚓P(guān)分析 （六） 關(guān)于 ?2檢驗在其它方面的應(yīng)用 ： 例某地一周內(nèi)各日死亡數(shù)的分布如下表，請檢驗一周內(nèi)各日的死亡危險性是否不同？周日 一 二 三 四 五 六 七死亡數(shù) 11 19 17 15 15 16 19H0: ?1 = ?2 H1: ?1 ? ?2 ? = 五、 診斷性試驗的分析和評價 診斷性試驗包括 狹義的診斷性試驗：即各種實驗室檢查。 一般情況， K ? ，一致性程度較好， K , 則較差。 Kappa值波動于 0 ~ 1 之間。 kkNNk??（五） 兩分類變量資料的關(guān)聯(lián)性檢驗 雙向無序分類資料的關(guān)聯(lián)性檢驗 Pearson列聯(lián)系數(shù) 22xnxC??例 7 8 測得某地 5801 人的 A B O 血型和 MN 血型結(jié)果如表7 10 ，問兩種血型系統(tǒng)之間是否有關(guān)聯(lián)？ 表 7 10 測得某地 5801 人的血型結(jié)果 MN 血型 A BO 血型 M N MN 合計 O 431 490 902 1823 A 388 410 800 1598 B 495 587 950 2032 AB 137 179 32 348 合計 1451 1666 2684 5801 Pearson列聯(lián)系數(shù)介于 0~1之間，愈接近 0，關(guān)系愈弱，愈接近 1，則關(guān)系愈密切。 ????? k??2）兩兩比較 若上例進行兩兩比較，則按 ?= 。 （ 1） 進行 ?2分割 多個樣本率兩兩比較 某省三個地區(qū)花生的黃曲霉素 B 污染率的比較檢驗的樣品數(shù)地區(qū)未污染 污染合格 污染率 %甲 6 23 29 7 9 . 3乙 30 14 44 3 1 . 8丙 8 3 11 2 7 . 3合計 44 40 84 4 7 . 6X2方分割計算表地區(qū) 未污染數(shù) 污染數(shù) 合計 率 % X2值 P乙 30 14 44 3 1 . 8丙 8 3 11 2 7 . 3 0 . 0 9 0 . 0 5合計 38 17 55乙 + 丙甲38 617235529 7 9 . 3 1 7 . 8 3 0 . 0 0 5合計 44 40 84 __ 1 7 . 9 2 __（ 2）調(diào)整檢驗水準 ?（ 2?k組資料） 1）共同對照組 表 3 . 1 1 5 種藥物治療精神抑郁癥的效果效果 安慰劑 藥物 1 藥物 2 藥物 3 藥物 4 藥物 5 合計有效 8 12 21 15 14 19 89無效 22 18 9 15 16 11 91合計 30 30 30 30 30
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