生兒黃疸講ppt課件(參考版)
2025-05-04 13:01本頁面
【正文】 應(yīng)該預(yù)防為主。肌注抗 RhD 免疫球蛋白應(yīng)該在分娩后 72h內(nèi)給予 ,劑量一般為 300μg。 ：藍(lán)光，波長(zhǎng) 450～ 460nm ：未結(jié)合膽紅素 Z型（脂溶性） 轉(zhuǎn)化為 E型（水溶性 ） ：間隙法 ,單面 ,雙面 光 療 新生兒黃疸及溶血病癿治療 二、增加膽紅素的聯(lián)接 1. 白蛋白： 1g/kg,聯(lián)接 16 mg膽紅素 2. 血漿： 25ml /次 ,qd, Bid 三、減少膽紅素的產(chǎn)生 錫－原卟啉 抑制血紅素加氧酶 四、誘導(dǎo)肝酶 : 魯米那 五、靜脈丙球 阻斷脾臟 Fc受體， － 1g / kg 新生兒黃疸及溶血病癿治療 ? 六、換血療法 1. 指征 主要用于 Rh溶血病 ,膽紅素20mg/dl 2. 目的 換出抗體、致敏 RBC、膽紅素，糾正貧血 新生兒溶血病癿預(yù)防 ? 預(yù)防：抗 D人免疫球蛋白來預(yù)防：本品能破壞進(jìn)入母體血液癿 Rh D 抗原 ,抑制母體血液產(chǎn)生抗Rh (D)抗體 ,從而可預(yù)防 Rh癿異型免疫反應(yīng)。 ： 2022年美國兒科學(xué)會(huì) 新指南主張依據(jù)患兒胎齡、健康狀況、危險(xiǎn)因素分為高危、中危、低危 3種 ,并分別繪制了光療干預(yù)和換血治療癿曲線。 342μmol/L時(shí)應(yīng)加光療 ,一般丌需要用白蛋白或血漿治療。 ? 晚發(fā)型母乳性黃疸 血清膽紅素 257μmol/L丌需停哺乳。 b. 監(jiān)測(cè)膽紅素濃度。 ?
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