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腫瘤科常用化療方案(參考版)

2025-04-29 07:33本頁面
  

【正文】 學習參考。你必須努力,當有一天驀然回首時,你的回憶里才會多一些色彩斑斕,少一些蒼白無力。4. 歲月是無情的,假如你丟給它的是一片空白,它還給你的也是一片空白。既糾結了自己,又打擾了別人。用一些事情,總會看清一些人。2. 若不是心寬似海,哪有人生風平浪靜。9:TXT+卡培他濱方案:(TXT75226mg\m2 靜滴 d1+卡培他濱1250mg\m2 po bid,連用14天, ) 注意:主要用于轉移性乳腺癌的治療10:GT方案:(TXT75225mg\m2 靜滴 d1+GEM1250mg\m2 d1,8) 注意:主要用于轉移性乳腺癌的治療。8:NA方案:(NVB 25mg\m2 d1,8+ADM25mg\m2 d1,8) 注意:,每3周重復一次,主要用于轉移性乳腺癌的治療。6:TAC方案:(TXT75mg/m2 d1+ADM50mg/m2 d1+CTX500mg/m2 d1) 注意: po ,主要用于淋巴結陽性患者的術后輔助化療,也可作為轉移性患者的一二線化療。5:AT方案:ADM60mg\m2 d1+TXT60mg\m2 d1) 注意:此方案用于病情嚴重的一線化療。是常用的一線方案,療效較好。4:CAF方案:(CTX100mg\m2 po d114+ADM30mg\m2 iv d1,8+5FU 500mg\m2 d1,8) 28天為一周期。一:化學治療:1:CMF1方案:(CTX100mg\m2 po d114+MTX40mg\m2 靜滴 d1,8+5FU 600mg\m2 d1,8)注意:一般給予常規(guī)給予5HT3受體拮抗劑止吐,必要時聯(lián)合地塞米松2:CMF2方案:(CTX600mg\m2 iv d1+MTX40mg\m2 靜滴 d1+5FU 600mg\m2 d1)注意:可用于早期乳腺癌無危險因素患者的輔助化療,也可用于體質較差的晚期乳腺癌患者及不能耐受蒽環(huán)類藥物的患者。非浸潤癌分為導管原葉癌和小管原葉癌,侵潤癌分為浸潤性導管癌,浸潤性小葉癌和髓樣癌,粘液癌,管樣癌,乳頭狀癌,其中導管癌占80%以上。TXT預防過敏反應和體液潴留,用地塞米松預防發(fā)生。化療時澤菲先用,應注意血小板的減少。3:GF方案:(GEM1000mg/m2d1,8+5FU500mg/m2 d1,8) 250ml GP方案5FU 500mg/m2 vdrip qd D1,8 %氯化鈉注射液 250ml吉西他濱粉針(澤非) 1600mg vdrip qd D1,8 注意:該方案是晚期胰腺癌的二線方案。持續(xù)靜滴5FU可出現(xiàn)嚴重的粘膜反應,要預處理。該方案應對癥止吐,適當水化和利尿,7: TACE方案(奧沙利鉑 、5FU 、絲裂霉素16mg)7:胰腺癌 近年來,吉西他濱,多西他賽,奧沙利鉑以及希羅達在治療上顯示了很好的療效,尤其是吉西他濱在晚期胰腺癌的治療上已經成為標準的治療方案。3: ET口服方案:VP16 50mg/m2 po d323 TAM 20 mg/m2 po d123 bid4: 單藥吉西他濱方案:GEM1250mg/m2 靜滴d1,8,15 注意:治療首次接受化療的晚期肝細胞癌患者5: CEM1250mg\m2 d1,8,15+DDP70mg\m2 d1 注意:治療無法切除的肝細胞肝癌6: GP方案(澤菲(GEM) d8,DDP 20mg d15) 注:該方案的治療耐受性較好,適用于老年患者和體質較差的患者,但應注意血液學毒性,主要是血小板降低,但中性粒細胞降低程度較輕。近年來發(fā)現(xiàn)他莫西芬(三苯氧胺)對晚期肝癌有延長生存期的作用?;熕幬镆訟DM最有效,近年來吉西他濱和奧沙利鉑最常用。AFP大于400ug每升,持續(xù)4周,并能排除妊娠,活動性肝炎,生殖腺胚胎瘤及轉移性肝癌即以定性的角度考慮原發(fā)性肝癌的診斷。組抗EGFR聯(lián)合/序貫伊立替康4:LFP方案(順鉑 20mg d1亞葉酸鈣CF d1 d15)5: d1+希羅達2克 bid d114臨床常用化療方案:LF方案(CF d15FU )+ d2+ d1+ bid d114CF+奧沙利鉑+替加氟FOLFOX方案(奧沙利鉑+亞葉酸鈣+替加氟)LF方案(CF d15FU )MCF方案(MMC6mg d)++)6:原發(fā)性肝癌: 原發(fā)性肝癌指肝細胞或肝內膽管細胞發(fā)生的癌腫。3:卡培他濱單藥方案:1250mg po bid 連用14天,每3周重復。胃腸道反應和骨髓抑制反應小。1:Mayo方案:(CF 20mg/m2 d15+5FU 425mg/m2 d15) 注意:本方案是國內多中心臨床試驗常用標準對照方案。希羅達是目前唯一口服給藥能達到靜滴給藥效果的氟尿嘧啶類藥物,美國FDA批準作為晚期不適宜接受聯(lián)合化療患者的一線化療方案。5FU+CF是治療大腸癌的基本方案。 6: LFP方案:(順鉑20mg d26+亞葉酸鈣(CF) d15+)7: DCF方案:(TXT 75mg/m2 d1+ 5FU750mg/m2 d15+DDP 75mg/m2 d1 )8: FOLFOX方案:(奧沙利鉑150mg d1+CF d1+5FU d1) 注意:本方案是個新的方案,﹪.9: TEF方案;(紫杉醇230mg d1+ d1+ d26)+紫杉醇230mg d110: LFPP方案:CF 500mg/m2 每周一次,共5次 5FU 2000mg/m2 每周一次,共5次 DDP 50mg/m2 d8,29 TAX 500mg/m2 d1,2211: LOWFP方案:5FU 250mg/m2 持續(xù)靜脈內滴注(泵24h)d128 DDP (泵24h)d15,d812,d1519,d2226 注意:在日本廣泛應用于晚期胃腸道癌癥(35天為一周期)12: TP方案(紫杉醇 230mg d1 DDP 20mg d15)5:結直腸癌:(大部分為腺癌)5FU在近30年來在大腸癌化療領域內占據主導地位。2: FP方案(5FU 750mg/m2 d15+DDP 20mg d15) %氯化鈉注射液 250ml FP方案亞葉酸鈣粉針 200mg vdrip qd d15%氯化鈉注射液 250ml 順鉑粉針 20mg vdrip qd d15 %氯化鈉注射液 250ml5FU 350mg/m2 vdrip qd d15 3: EAP方案:(VP16 120mg/m2 d46+ADM20mg/m2 d1,7+DDP40mg/m2 d2,8 )4: ELF方案(5FU500mg/m2 d13+CF300mg/m2 d13+VP16 120mg/m2 d13) 注意:目前認為此方案是個高效低毒的化療方案。1:經典化療方案:1: FAM方案:(5FU600mg/m2 D1,8+ADM30mg/m2 D1+MMC10mg/m2 D1) 注意:80年以來治療晚期胃癌的有效率42%.主要毒性有胃腸道反應,骨髓抑制,心臟毒性。術后化療常用的有MF方案和FAM方案。9: IP方案:(順鉑25mg d13+CPT2 100mg/m2 d1,8) 注意:該方案僅限于二線方案的治療,應警惕CPT2所致的延遲性腹瀉(多發(fā)生在24h內,首次腹瀉后應立即停藥并大量補液,同時口服易蒙停4mg,以后每2h服2mg,直至腹瀉停止,但不應超過48h,48h后要加用抗生素靜滴和生長抑素,部分患者用藥24h內出現(xiàn)膽堿能樣綜合癥,給予阿托品對癥治療)和中性粒細胞的減少。8: GP方案 (澤菲(GEM) 、順鉑40mg d13)GP方案(澤菲(GEM) d8,DDP 20mg d15) 注:該方案的治療耐受性較好,適用于老年患者和體質較差的患者,但應注意血液學毒性,主要是血小板降低,但中性粒細胞降低程度較輕。6: EAP方案:(ADM30mg/m2 d1+VP16 100mg/m2 d13+DDP25mg/m2 d14) 注意:消化道毒性和血液毒性較大,對于體質較差的患者不宜
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