【正文】 在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的，并且在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心，糾正存在的錯(cuò)誤，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。此外，我還多次參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院組織的實(shí)習(xí)生培訓(xùn)，了解了一些課本上沒有的醫(yī)學(xué)知識(shí)及技能，豐富了我的臨床知識(shí)。經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治及臨床表現(xiàn)；同時(shí)也掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，更加的讓我明白了作為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，和患者的溝通也尤為重要。對(duì)病人耐心解說，熱情的服務(wù)，認(rèn)真的為每一位病人講述各類疾病的預(yù)防及平日飲食上應(yīng)該注意的事項(xiàng)，我出色的表現(xiàn)經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表揚(yáng)。逐漸的我開始融入了醫(yī)院，這個(gè)與患者打交道的地方，開始了真正的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生涯。剛到醫(yī)院的時(shí)候，我內(nèi)心是忐忑的，很害怕自己會(huì)做錯(cuò)什么事，給帶教老師帶來麻煩。篇四：畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定 畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定 為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過得真快。（如果已經(jīng)耐藥，可選用安培囊。后期因壓迫候返神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)喑啞。2上腔靜脈壓迫的癥狀：頭面部、頸部腫脹，頸靜脈、胸部經(jīng)脈擴(kuò)張。2老年人多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)腰背痛的對(duì)癥治療：考慮為老年人腰椎退行性病變，照成椎管狹窄，壓迫到神經(jīng)根。2型糖尿病病人，應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素，會(huì)讓血糖升高。1抗乙肝病毒的藥物：阿德福韋酯片。1淋巴瘤的診斷：骨穿 + 血常規(guī)。用化療很敏感。近期療效和遠(yuǎn)期療效好，而且無明顯副作用。治療：莫沙必利、甲地、嗎丁啉（多潘立酮）。1出現(xiàn)輸血后寒戰(zhàn)的治療： 鹽酸異丙嗪片（非那根）+ 地米。）1骨髓瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)：尿檢見：本周蛋白。當(dāng)出現(xiàn)黃疸時(shí)，說明已經(jīng)壓迫到膽管，到了中期。作用機(jī)理一樣。）消癌平、銀耳。）鴉膽子油??（抗癌藥。）復(fù)方苦參注射液（清熱利濕，涼血解毒，散結(jié)止痛。也可與化療藥物配合使用，減少化療藥物用量，增強(qiáng)療效，減少毒副作用。適應(yīng)癥：（1）用于神衰、神衰綜合征及腦外傷性綜合征；（2）用于眩暈癥：美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動(dòng)脈供血不足等；（3）用于神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等；（4）用于頭痛：血管性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱及神衰綜合征等中成藥治療腫瘤：艾迪注射液（具有清熱解毒、消瘀散結(jié)功能。最理想藥物：奮乃靜 + 阿普唑侖。6，治療血小板增多癥：化療藥物可以使之降低。4，膀胱癌出血的對(duì)癥治療：從尿管灌注“順鉑 + clna溶液”，讓腫瘤縮小、創(chuàng)面止血。2，骨轉(zhuǎn)移、阻止溶骨治療：唑來膦酸：抑制骨吸收，其作用機(jī)制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關(guān)。（2）阿片類：①弱阿片類：以可待因?yàn)榇?，還有曲馬多、右旋丙氧酚和氨酚羥考酮；②強(qiáng)阿片類：以嗎啡為代表，常用的有口服嗎啡普通片和控釋片，以及丁丙諾菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。即輕度疼痛首選三階梯的第一階梯：非阿片止痛藥物（以阿司匹林為代表）；如果達(dá)不到止痛效果或疼痛繼續(xù)加劇為中度疼痛，則選用非阿片類藥物加上弱阿片類藥物（以可待因?yàn)榇恚?；若仍不能控制疼痛或疼痛加劇為重度疼痛，則選用強(qiáng)阿片類藥（以嗎啡為代表），并可同時(shí)加用非阿片類藥物，后者既能增加阿片類藥物的止痛效果，又可減少阿片類藥物用量，降低藥物成癮性。少數(shù)肺癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌和白血病等惡性腫瘤亦能發(fā)現(xiàn)βhcg升高，但陽性率不高。人絨毛膜促性腺激素（hcg）：絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎的腫瘤標(biāo)志物。ca125：（1），上皮細(xì)胞卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物，輸卵管癌：》35u/ml（結(jié)合盆腔檢查，可提高診斷）。）ca199:(1)，胰腺癌首選（陽性率89～95%）：》37ku/l。（2）神經(jīng)母細(xì)胞瘤：常見的兒童腫瘤。腫瘤組織中糖酵解作用加強(qiáng)，細(xì)胞增殖周期加快，細(xì)胞內(nèi)的nse釋放進(jìn)入血液，導(dǎo)致在血清中含量增加。胃癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌（消化系統(tǒng)，陽性50～70%）；肺癌（呼吸系統(tǒng)）；卵巢癌，膀胱癌（泌尿系統(tǒng)）：》60ug/l.(2)結(jié)腸息肉，潰瘍性結(jié)腸炎，胰腺炎，酒精肝等良性腫瘤，炎癥：cea》20ug/l(作為判斷良惡性的鑒別診斷依據(jù)）(3)吸煙者。分泌cea的腫瘤大多位于空腔臟器。（2）正常孕婦血清afp》800ug/l時(shí)：預(yù)示胎兒處于危境或已經(jīng)死亡。（1）、主要用于原發(fā)性肝癌（》400ug/l,部分在200~400ug/l）的診斷和分類，以及非精原睪丸癌、畸胎瘤等的診斷，是唯一一種和癌癥有明確特點(diǎn)關(guān)系的tm。4，判斷治療效果：經(jīng)手術(shù)，放化療后水平降低，說明腫瘤已經(jīng)縮小或根治；如果升高說明手術(shù)后又殘留，浸潤，放化療后腫瘤又生長。2，腫瘤標(biāo)志物的水平與腫瘤的大小，有無轉(zhuǎn)移有關(guān)：水平越高，說明腫瘤越大，轉(zhuǎn)移的幾率也越大。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。作為護(hù)士，我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。癌癥！在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字?。∷伎梢耘c“無可救藥”畫上等號(hào)。對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來說，一開始的確難以適應(yīng)，不能很好的理解病人們的暴躁心情，也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的，而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導(dǎo)管），這樣可以避免藥液的外滲，安全性好，操作簡單，有效留置的時(shí)間可長達(dá)一年。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起，并打上死結(jié)，然后認(rèn)真的洗手?；熕幬锏呐渲埔趯ｉT的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)行，以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。化療藥物對(duì)人體的危害很大，光是呼吸道就會(huì)有所傳播，要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸，受到低劑量藥物的影響，可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變，具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn)，通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少，脫發(fā)，月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生。4月13日，我們集體轉(zhuǎn)科，都回到了省醫(yī)院本部，實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。輸液操作時(shí)，在排液過程中要做到準(zhǔn)確、快捷，及時(shí)排盡空氣，盡快密封好輸液器，準(zhǔn)確地給患者輸上液體，把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴(yán)，防止漏光。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙，所以學(xué)習(xí)的東西很多，熟練了護(hù)理操作的各個(gè)過程，學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系，做老師的小幫手和怎樣獨(dú)自操作，很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順，可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。20111020篇二：護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié)護(hù)士腫瘤科實(shí)習(xí)總結(jié) 4月12日，結(jié)束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。也許我的才能有限，但是我會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技巧，用我真誠的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的離去，而這也是我該盡心做到的。每次換液體我都會(huì)和他們多數(shù)幾句話, 記得有一個(gè)特別開朗的病人說,病房里就應(yīng)該多些笑聲。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦，也讓我覺得難受。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。在這里我還學(xué)會(huì)了怎樣維護(hù)導(dǎo)管,預(yù)防導(dǎo)管堵：輸液前用十毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導(dǎo)管是否在血管內(nèi),導(dǎo)管通暢后在聯(lián)接液體,封管時(shí)仍然用十毫升注射器沖管,在抽五毫升稀釋的肝素封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導(dǎo)管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點(diǎn)滴或普通靜脈推注方式?jīng)_管,禁止使用小于十毫升的注射器封管給藥,以免造成導(dǎo)管破裂。我在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周的時(shí)間，時(shí)間雖短，卻學(xué)到了很多東西，鍛煉了自己，也使自己的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。20111020第五篇：腫瘤科實(shí)習(xí)自我鑒定2011—2012腫瘤科實(shí)習(xí)感想在腫瘤科的2周實(shí)習(xí)中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。也許我的才能有限，但是我會(huì)用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技巧，用我真誠的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的離去，而這也是我該盡心做到的。每次換液體我都會(huì)和他們多數(shù)幾句話, 記得有一個(gè)特別開朗的病人說,病房里就應(yīng)該多些笑聲。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦，也讓我覺得難受。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。在這里我還學(xué)會(huì)了怎樣維護(hù)導(dǎo)管,預(yù)防導(dǎo)管堵：輸液前用十毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導(dǎo)管是否在血管內(nèi),導(dǎo)管通暢后在聯(lián)接液體,封管時(shí)仍然用十毫升注射器沖管,在抽五毫升稀釋的肝素封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導(dǎo)管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點(diǎn)滴或普通靜脈推注方式?jīng)_管,禁止使用小于十毫升的注射器封管給藥,以免造成導(dǎo)管破裂。我在腫瘤科實(shí)習(xí)了兩周的時(shí)間，時(shí)