【正文】 。 AIQC、電影和電視工程師協(xié)會(huì) SMPTE VIP技術(shù)，即 V 可變像素尺寸、 I 整數(shù)放大、 P 精密像素映像。氣泡式分為端面噴射型和側(cè)面噴頭型，壓 電式分為壓電管型、壓電薄片型和壓電隔膜型。根據(jù)其打印方式分為電荷控制型、電場(chǎng)控制型、噴涂型、噴霧型幾種。 連續(xù)噴墨打印機(jī)打印速度高，可使用多種打印機(jī)介質(zhì)，包括普通紙。 彩噴膠片：分白底和藍(lán)底，與激光膠片不同 的是可以彩色打印，且其不僅適合正視，也適合透視 ，改變了傳統(tǒng)醫(yī)用膠片只能在觀片燈下觀看的模式。 彩色噴墨照片打印紙：又稱彩色噴墨紙、數(shù)碼打印紙、彩噴紙①膨潤(rùn)型相紙 又稱不防水照片紙，涂布一層聚乙烯醇 PVA或明膠②鑄涂型相紙 涂層采用微米級(jí)二氧化硅③RC 相紙 又稱微孔型或間隙型相紙。 3.噴墨打印介質(zhì) 噴墨打印不 同于激光打印、熱敏打印，后兩者在選擇打印機(jī)型同時(shí)就選擇了對(duì)應(yīng)的打印介質(zhì)，而噴墨打印其打印介質(zhì)選擇方案多。壓電式對(duì)墨滴控制能力較強(qiáng)，容易實(shí)現(xiàn)高精度打印。氣泡噴墨式又稱電熱式，壓電式其噴墨頭設(shè)置有換能器。 連續(xù)式噴墨技術(shù)：以電荷調(diào)制型為代表，原理是利用壓電驅(qū)動(dòng)裝置對(duì)噴墨頭墨水加以固定壓力，使其連續(xù)噴射。 技術(shù) 噴墨打印機(jī)打印頭的噴孔數(shù)目直接決定了噴墨打印機(jī)的打印精度。 直接熱敏相機(jī)的工作流程也包括行式打印和幅式打印，與激光打印所不同的是，前者熱敏電阻是同時(shí)加熱顯像，而后者是激光逐點(diǎn)掃描。電阻補(bǔ)正糾正電阻本身產(chǎn)生的誤差；均一補(bǔ)正針對(duì)電阻補(bǔ)正后的不均勻現(xiàn)象；熱比率補(bǔ)正用于電路內(nèi)電 15 壓下降的補(bǔ)正；清晰度補(bǔ)正是為了達(dá)到最佳成 像效果而進(jìn)行的灰階處理。熱敏頭的尺寸決定了成像膠片的寬度。直接熱敏成像速度較快，主要用于灰度膠片打印，加熱方式有銀鹽加熱和微囊加熱兩種。 干式熱敏膠片對(duì)環(huán)境要求較高：溫度 35 度、相對(duì)濕度 60%保存半年；溫度 30 度、相對(duì)濕度 60%保存約 5年。 熱升華成像打印介質(zhì)為相紙或膠片，其材料特點(diǎn)與噴墨打印介質(zhì)————————————————————————————————————————————————————— 相同。色帶沒(méi)旋轉(zhuǎn)一次，僅壓印一個(gè)顏色。 直接熱敏成像技術(shù)：成像介質(zhì)是干式膠片，因乳劑層顯影物質(zhì)不同，熱敏成像方式不同， AGFA 使用銀鹽加熱法，而FUJI、 SONY使用的是微囊加熱法。 激光光熱式成像所采用的激光二極管具有以下優(yōu)點(diǎn)：①非常小的光點(diǎn)直徑②發(fā)射光源非常穩(wěn)定③紅外區(qū)發(fā)射④精確的可調(diào)動(dòng)功率光發(fā)射⑤快速成像速度⑥激光光源壽命 長(zhǎng)⑦寬的動(dòng)態(tài)幅度 “小穩(wěn)外綠、快長(zhǎng)寬” 熱敏成像技術(shù) 熱敏成像技術(shù)是通過(guò)熱敏頭直接在膠片上產(chǎn)生“熱印”作用實(shí)現(xiàn)影像還原的。 行式打印即 X 軸快速掃描，幅式打印即 Y軸慢速掃描。 ： 濕式：與陰極射線管多幅相機(jī)相比，成像原理有質(zhì)的變化。 根據(jù)是否需要沖印分為濕式和干式激光打印機(jī)。 氦氖激光器是最先用于激光相機(jī)的氣體激光器，衰減慢、性能穩(wěn)定；紅外激光打印機(jī)體積小、壽命長(zhǎng)、效率高、抗震性較好。相對(duì)濕度 3050%⑤成像后的膠片注意防酸堿、溶劑、可塑劑，避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬 。 ：①防熱源②有效期③片盒立式儲(chǔ)存④溫度 20176。 干銀膠片成像過(guò)程實(shí)際上是一個(gè)催化過(guò)程，其潛影形成過(guò)程與傳統(tǒng)銀鹽膠片相同，不同的是在潛影中心周?chē)性S多粒徑極小、遮蓋力很強(qiáng)的非感光有機(jī)銀鹽顆粒包圍，并與還原劑形成催化中心，該催化中心加熱后非感光有機(jī)銀鹽發(fā)生氧化還原反應(yīng)，生成永久的銀影像。 理論上曝光后的膠片中的銀離子分 3 種狀態(tài)：感光充分的、感光————————————————————————————————————————————————————— 不足的和未曝光的。 ：①分辨率高 在低含銀量情況下，干銀膠片仍具有很高的光學(xué)密度和影像分辨率②感光度高③成本低 制造成本加工成本低④含銀量低 干銀膠片只通過(guò)少量的鹵化銀感光形成潛影，而最終形成影像的是靠一些粒徑極小、遮蓋力很高的非感光銀源物質(zhì)，較之傳統(tǒng)膠片含銀量低 3040%⑤加工過(guò)程耗能低⑥影像穩(wěn)定，利于長(zhǎng)期保存⑦顯影加工過(guò)程無(wú)污染 “二低三高、久存無(wú)污染” 膠片的顯影原理 濕式膠片成像過(guò)程：膠片經(jīng)激光掃描后，感光層銀離子 被激光光子還原為銀原子形成潛影（膠片經(jīng)激光掃描后產(chǎn)生的感光效應(yīng)，是光電吸收產(chǎn)生的光電子造成）。 ，不需暗室技術(shù)沖印，又稱為干銀膠片，其結(jié)構(gòu)：①保護(hù)層②感光成像層③結(jié)合層④片基層⑤防反射層。 ：①保護(hù)層②乳劑層③結(jié)合層④片基層⑤防光暈層，其中乳劑層又稱感光層，結(jié)合層又稱底層。 激光成像 “輻射光子激發(fā)發(fā)光放大”，自 1960 年開(kāi)始激光技術(shù)被認(rèn)為是繼量子物理學(xué)、無(wú)線電技術(shù)、半導(dǎo)體技術(shù)、原子能技 術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)之后的又一重大科技成就。 CR、 DR為黑白圖像，用于影像診斷，必須使用醫(yī)用專(zhuān)業(yè)打印設(shè)備，干式激光打印機(jī)、干式膠片。如果僅打印圖像，使用視頻打印機(jī)，普通熱敏紙；如果打印包含圖像和文字的存檔報(bào)告，使用普通彩色打印機(jī)，普通光面紙；如果用于影像診斷，則是醫(yī)用多介質(zhì)打印機(jī)。 ：普通打印有熱敏紙、光面紙和相紙；醫(yī)用專(zhuān)業(yè)打印————————————————————————————————————————————————————— 有濕式膠 片、干式膠片、彩色專(zhuān)業(yè)相紙等。 普通打印其灰階度不高，成像質(zhì)量與原始圖像差異大，一般用于報(bào)告資料存檔，不用于醫(yī)學(xué)診斷，主要使用的有激光、噴墨和熱升華打印機(jī)。從 20 世紀(jì) 90 年代開(kāi)始，干式激光打印技術(shù)開(kāi)始應(yīng)用。相對(duì)于視頻照相機(jī)，其成像質(zhì)量明顯提高，且其設(shè)備衰減時(shí)間也大大延長(zhǎng)，圖像質(zhì)量穩(wěn)定，質(zhì)量控制得到一定保證。 20世紀(jì) 80 年代誕生，主要通過(guò)陰極射線管 CRT曝光顯像，它明顯的缺 13 點(diǎn)是容易老化、曝光度不易控制，且分辨率和灰階度低，無(wú)法將CT、 MRI 圖像精準(zhǔn)顯示。臨床大范圍的 3D成像一般采用梯度回波序列 GRE。 三維成像的概念：三維成像通常采用短 TR快速掃描序列，采集數(shù)據(jù)沒(méi)有層間隔，采集后數(shù)據(jù)可以按照任意方向重建，不受數(shù)據(jù)采集時(shí)方向限制。 螺旋槳技術(shù)的特點(diǎn)：① K 空間有大量信息重疊，圖像 有較高信噪比②運(yùn)動(dòng)偽影不再沿相位編碼方向重建，而是沿著放射狀方向被拋射到 FOV 以外，運(yùn)動(dòng)偽影明顯減輕③因采用 FSE和 FIR序列，磁場(chǎng)不均勻性影響較小，不易產(chǎn)生磁敏感性偽影。 螺旋槳技術(shù)是在基本序列為 FSE或 FIR基礎(chǔ)上， K空間的數(shù)據(jù)采用放射狀的填充方式。 EPI 分類(lèi)：分類(lèi)方法有兩種，一種按射頻激發(fā)次數(shù)分為單次激發(fā)EPI 和多次激發(fā) EPI； 一種按 EPI 準(zhǔn)備脈沖類(lèi)型， EPI 本身只算是一種MR 信號(hào)的采集方式，需要結(jié)合一定的準(zhǔn)備脈沖才能成為真正的脈沖序列，準(zhǔn)備脈沖有 SE 和 GRE，因此 就有 GRE EPI 序列和 SE EPI 序列、IR EPI 序列，其中 GRE EPI 序列是最基本的 EPI 序列，結(jié)構(gòu)也最簡(jiǎn)單。 EPI 技術(shù)： EPI 是在梯度回波基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，采集到的 MR信號(hào)也屬于梯度回波。序列的實(shí)質(zhì)是快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)，不同之處在于TI 的選擇。 FLAIR實(shí)際上就是長(zhǎng) TI 的快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列。該序列的缺點(diǎn)是一些與脂肪組織 T1值相近的病變?nèi)鐏喖毙匀毖?，其信?hào)同樣也會(huì)在 STIR序列中被抑制。 FIR序列的臨床應(yīng)用： ①短反轉(zhuǎn)時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列 STIR STIR的重要臨床應(yīng)用是脂肪抑————————————————————————————————————————————————————— 制，另一應(yīng)用的意義在于對(duì)高信號(hào)組織中是否含有脂肪成分的判斷。 FIR具有以下特點(diǎn)：①因回波鏈存在，成像速度 明顯快于 IR。反轉(zhuǎn)脈沖之后跟一個(gè) SE序列， FIR序列就是一個(gè) 180176。 IR序列具有以下特點(diǎn)：①組織的 T1對(duì)比優(yōu)于 SE序列②掃描時(shí)間很長(zhǎng)，現(xiàn)已被快速反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列 FIR替代，該序列主要用于腦灰白質(zhì)之間的 T1 對(duì)比。反轉(zhuǎn)脈沖中點(diǎn)的時(shí)間間隔稱為重復(fù)時(shí)間 TR。脈沖中點(diǎn)的時(shí)間間隔為反轉(zhuǎn)時(shí)間 TI，90176。 180176。和 180176。 反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列 IR： IR實(shí)際上是在 SE序列前施加了一個(gè) 180176。反轉(zhuǎn)脈沖序列的特點(diǎn)：①組織縱向弛豫過(guò)程延長(zhǎng)，即組織間縱向弛豫差別加大，即 T1 對(duì)比明顯高于 90176。脈沖稱為反轉(zhuǎn)脈沖。射頻脈沖對(duì)組織進(jìn)行激發(fā)，使組織的宏觀縱向磁化 矢量偏轉(zhuǎn) 180176。相位破壞梯度又稱擾相梯度，相位重聚梯度又稱穩(wěn)態(tài)梯度。 擾相梯度回波和穩(wěn)態(tài)梯度回波：在 SE序列中 TR 遠(yuǎn)大于組織 T2值，在下一射頻脈沖到來(lái)時(shí)，橫向磁化矢量已基本恢復(fù)，橫向磁化矢量的殘余量對(duì)回波信號(hào)幾無(wú)影響，但 GRE序列中， TR 會(huì)小于組織 T2值，因橫向磁化矢量尚未完全恢復(fù)，上次射頻脈沖產(chǎn)生的橫向磁化矢量會(huì)對(duì)下一回波信號(hào)產(chǎn)生較大影響，出現(xiàn)帶狀偽影。 GRE序列中的聚相位梯度場(chǎng)只能剔除離相位梯度場(chǎng)造成的質(zhì)子失相位，而不能剔除主磁場(chǎng)不均勻性 造 成的質(zhì)子失相位，因而獲得的只能是 T2* ————————————————————————————————————————————————————— 弛豫信息③ GRE序列固有的信噪比低④ GRE序列增加了對(duì)磁場(chǎng)不均勻性的敏感性 這一特性缺點(diǎn)是容易產(chǎn)生磁敏感性偽影，尤其是在氣體與組織的界面上，優(yōu)點(diǎn)在于容易檢出局部磁場(chǎng)不均勻性的病變，如出血⑤ GRE序列中血流常呈現(xiàn)高信號(hào)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)流動(dòng)血液的成像。 GRE序列的特點(diǎn)：①小角度激發(fā)，成像速度快 梯度回波中一般采用小角度脈沖激發(fā)，小角度脈沖稱為α脈沖，α角在 1090 之間。 GRE 與 SE不同的是 ,GRE是利用梯度場(chǎng)的切換產(chǎn)生的。該序列用于體部成像時(shí)，即便患者不能屏氣也能獲得無(wú)明顯呼吸運(yùn)動(dòng)偽影的圖像。脈沖，可引起體溫升高等不良反應(yīng)④不利于引起磁場(chǎng)不均勻性病變（出 血）的檢出⑤因回波信號(hào)幅度不同，導(dǎo)致圖像模糊。 FSE序列的 ETL 越長(zhǎng)，掃描速度越快，因此 ETL 又稱為 FSE的快速因子。 FSE與多回波 SE區(qū)別在于：多回波 SE 序列每個(gè)回波信號(hào)在采集時(shí)相位編碼梯度是相同的，每個(gè)回波被置于不同的 K空間中，生成多幅不同權(quán)重的圖像；而 FSE序列多個(gè)回波具有不同的相位編碼梯度，回波信號(hào)被置于同一 K空間中，重建 出的是單一權(quán)重的圖像。激勵(lì)脈沖開(kāi)始，隨后應(yīng)用一系列 180176。多回波 SE 序列的另一用處是利用多個(gè)回波信號(hào)的衰減關(guān)系可計(jì)算受檢組織的弛豫率即T1 和 T2 值。 多層面成像是一種可顯著提高掃描效率的自旋回波掃描技術(shù)（其他序列也可應(yīng)用多層面技術(shù)），該技術(shù)的背景是 MRI 射頻激發(fā)、層面選擇、頻率編碼、相位編碼等工作的時(shí)間遠(yuǎn)小于 TR。 與 GRE序列相比，因?yàn)?180176。相位重聚脈沖而獲得回波信 號(hào)。 5.自旋回波脈沖序列 自旋回波 SE： SE是 MRI 中最基本的脈沖序列，以 90176。 質(zhì)子密度加權(quán)像 PDWI：主要反映不同組織在氫質(zhì)子含量上的差異。 T2WI 一般通過(guò) FSE回波獲得，采用長(zhǎng) TR（≥ 2020ms）和長(zhǎng) TE（≥ 80ms）的掃描參數(shù)。在 IR序列中， T1對(duì)比主要受到 TI 的影響，在 GRE序列中，翻轉(zhuǎn)角是除 TR 和 TE外另一個(gè)影響圖像對(duì)比度的重要參數(shù)。 T1 加權(quán)像 T1WI：圖像對(duì)比 度主要來(lái)自組織 T1差異， SE或 FSE序列中采用短 TR（≤ 650ms）和短 TE（≤ 20ms）就可得到 T1 加權(quán)像。 圖像加權(quán)：一幅磁共振圖像往往受到 T T質(zhì)子密度、化學(xué)位移、液體流動(dòng)、水分子擴(kuò)散等綜合影響，通過(guò)調(diào)節(jié) TR、 TE、 TI 或翻轉(zhuǎn)角等脈沖序列參數(shù)，以突出上————————————————————————————————————————————————————— 述因素中的某一項(xiàng)，并以此為主產(chǎn)生圖像對(duì)比度，這樣獲取的圖像稱為加權(quán)像 WI。 對(duì)某一成像組織來(lái)說(shuō)， TR=3T1 是保證產(chǎn)生質(zhì)子密度對(duì)比度圖像的前提。 T2 值與 T2 對(duì)比度：橫向弛豫時(shí)間 T2也是組織的固有特性之一，橫向弛豫慢的組織即 T2長(zhǎng)的組織較之橫向弛豫慢的組織保持了更高的剩余橫向磁化，表現(xiàn)為圖像上的高信號(hào)。 10 ESP 縮短將有助于降低圖像邊緣模糊偽影， ESP 的大小還影響著有效回波時(shí)間的長(zhǎng)短，在 ETL 相等的前提下， ESP越小，有效回波時(shí)間越短。在所有 FSE序列中，回波時(shí)間均為有效回波時(shí)間?；夭ㄦ湹拇嬖趯⒊杀壤郎p少 TR 重復(fù)次數(shù)，縮短掃描時(shí)間。 ⑩回波鏈長(zhǎng)度 ETL ETL 是快速成像序列專(zhuān)用參數(shù)，指的是射頻脈沖激發(fā)后產(chǎn)生和采集 的回波數(shù)目。采集矩陣與成像體素一一對(duì)應(yīng)，在其他參數(shù)不變情況下，采集矩陣變大，成像體素變小，空間分辨率提高，但信噪比下降。對(duì)二維圖像而言 ，采集矩陣指的是行與列采集點(diǎn)的多少，對(duì)于磁共振圖像而言，矩陣指的是層面內(nèi)頻率編碼與相位編碼的步數(shù)。一般序列需要 NEX