【正文】 （簽章） 　　申請人：聯(lián)系電話：　　根據(jù)《中央廚房許可審查規(guī)范》及《山東省〈餐飲服務(wù)許可管理辦法〉實施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)提交變更的加工配送食品品種如下：序號品種備注　　　鄭重承諾：上述材料真實、完整、準(zhǔn)確。址：法定代表人（負(fù)責(zé)人或業(yè)主）：日附件8：中央廚房加工配送食品品種變更申請表申請單位名稱：月（簽章） 年　　申請人：聯(lián)系電話：　　根據(jù)《中央廚房許可審查規(guī)范》及《山東省〈餐飲服務(wù)許可管理辦法〉實施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)提交加工配送的食品品種如下：序號品種備注　　　鄭重承諾：上述材料真實、完整、準(zhǔn)確。址：法定代表人（負(fù)責(zé)人或業(yè)主）：申請人：（簽章）年月日附件7：中央廚房加工配送食品品種審查申請表申請單位名稱：山東省《餐飲服務(wù)許可證》補(bǔ)發(fā)申請書：　　由于　　　，特申請補(bǔ)發(fā)　　《餐飲服務(wù)許可證》，許可證號碼。如有不實之處，本人（單位）愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。　　申請延續(xù)中央廚房《餐飲服務(wù)許可證》的，除以上材料外，還應(yīng)當(dāng)提交《中央廚房配送食品品種審查申請表》?！　∥?、填寫“申請延續(xù)許可項目”，應(yīng)在對應(yīng)分類及備注欄勾選相應(yīng)的申請項，如所申請項未在列出的范圍內(nèi)，勾選“其他”項，并填寫具體內(nèi)容。　　三、經(jīng)濟(jì)性質(zhì)有：國有企業(yè)，集體企業(yè)，股份合作企業(yè)，聯(lián)營企業(yè)，有限責(zé)任公司，股份有限公司，個人獨(dú)資企業(yè)，合伙企業(yè)，其他企業(yè)，港、澳、臺商投資企業(yè)，外商投資企業(yè)，個體工商戶，農(nóng)民專業(yè)合作社。填寫時要用碳素筆或者打印，文字要求簡練、清楚，不得有涂改現(xiàn)象，空格處以“無”字填寫。如有不實之處，本人（單位）愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果?！　∷?、附申報資料：　?。ㄒ唬┰恫惋嫹?wù)許可證》復(fù)印件；　?。ǘ┕ど虪I業(yè)執(zhí)照和有關(guān)部門出具的有關(guān)核準(zhǔn)證明復(fù)印件（工商行政管理部門核準(zhǔn)名稱變更證明文件、房屋所有權(quán)證或租賃協(xié)議、公安機(jī)關(guān)地址門牌號變更證明材料等）；（三）組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件（限非經(jīng)營性單位）和新舊法定代表人（負(fù)責(zé)人或者業(yè)主）身份證復(fù)印件；（四）變更《餐飲服務(wù)許可證》許可類別、備注項目以及改變布局流程、主要工藝流程、主要衛(wèi)生設(shè)施的，按餐飲服務(wù)許可新辦證要求提交相關(guān)材料，重點提交變更后的餐飲服務(wù)經(jīng)營場所和設(shè)備布局、工藝流程、衛(wèi)生設(shè)施等示意圖（含平面圖、功能分區(qū)圖、工藝流程圖）和主要設(shè)備設(shè)施數(shù)量、位置和運(yùn)行狀況；（五）有關(guān)變更原因的說明材料；　　（六）屬委托辦理的，提供委托代理人資格證明，包括法定代表（負(fù)責(zé)人或者業(yè)主）委托書及委托代理人身份證明（復(fù)印件）；　?。ㄆ撸┰O(shè)區(qū)的市級餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管部門規(guī)定的其他材料?！　《?、“申請人”是指申請餐飲服務(wù)許可的單位或個人，按工商行政管理部門核定名稱填寫。申請人（簽章）：法定代表人（負(fù)責(zé)人或業(yè)主）（簽字）：　　年月日附件3：山 東 省 《餐 飲 服 務(wù) 許 可 證》變 更 申 請 書　　申請人：　　申請日期：山東省食品藥品監(jiān)督管理局制填寫 說 明　　一、本申請書由申請人填寫。申請人地址經(jīng)濟(jì)性質(zhì)固定資產(chǎn)(萬元)電話傳真郵箱其他聯(lián)系方式法定代表人法定代表人手機(jī)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人手機(jī)業(yè)主業(yè)主手機(jī)委托代理人委托代理人手機(jī)職工人數(shù)應(yīng)體檢人數(shù)就餐座位數(shù)加工經(jīng)營場所面積申請許可項目：　　類型：□特大型餐館；□大型餐館；□中型餐館；□小型餐館；□快餐店；□小吃店；　　□飲品店；□食堂；□集體用餐配送單位；□其他：　　備注：□單純火鍋；□單純燒烤；□全部使用半成品加工；　　□中餐類制售；□西餐類制售；□日餐類制售；□韓餐類制售；　　□工地食堂；□學(xué)校食堂；□幼兒園食堂；□企事業(yè)機(jī)關(guān)單位食堂；　　□含涼菜；□含裱花蛋糕；□含生食海產(chǎn)品；□冷熱飲品制售；　　□其他：序號名稱數(shù)量位置備注食品安全設(shè)施：保 證 申 明　　申請人保證：本申請書中所填內(nèi)容及所附資料均真實、合法?！　∥?、填寫“申請許可項目”，應(yīng)在對應(yīng)分類及備注欄勾選相應(yīng)的申請項，如所申請項未在列出的范圍內(nèi)，勾選“其他”項，并填寫具體內(nèi)容?！　∪?、經(jīng)濟(jì)性質(zhì)有：國有企業(yè)，集體企業(yè)，股份合作企業(yè)，聯(lián)營企業(yè)，有限責(zé)任公司，股份有限公司，個人獨(dú)資企業(yè)，合伙企業(yè)，其他企業(yè)，港、澳、臺商投資企業(yè)，外商投資企業(yè)，個體工商戶，農(nóng)民專業(yè)合作社。填寫時要用碳素筆或者打印，文字要求簡練、清楚，不得有涂改現(xiàn)象，空格處以“無”字填寫。（五）中央廚房：加注餐飲即食食品（品種）、餐飲半成品（熱加工、生制）、餐飲原料。（四）在餐飲主店附近開設(shè)甜品站的，備注欄中標(biāo)注“餐飲主店位于（具體地址）”。（二）各類食堂：屬于工地食堂、學(xué)校食堂的，加注“工地食堂”或“學(xué)校食堂”。　　七、有效期限欄（一）起始日期：新發(fā)、延續(xù)的，填寫簽發(fā)日期；變更、補(bǔ)發(fā)的，填寫原證的簽發(fā)日期；（二）到期日期：新發(fā)、延續(xù)的，填寫簽發(fā)日期3年后對應(yīng)日的前1天；變更、補(bǔ)發(fā)的，填寫原證的到期日期?！　×?、發(fā)證機(jī)關(guān)欄　　（一）加蓋發(fā)證機(jī)關(guān)印章?！　∥?、許可證號格式欄　　魯餐證字＋4位年份數(shù)＋6位行政區(qū)域代碼＋6位行政區(qū)域發(fā)證順序編號。機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位等自行開辦的食堂，餐飲服務(wù)許可證單位名稱項目填寫“機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位名稱食堂”，類別項目填寫“食堂”。許可條件由高到低為餐館＞小吃店＞飲品店，快餐店因需設(shè)相對獨(dú)立的備餐場所應(yīng)單列?！　∷摹㈩悇e欄　　填寫以下各種類型：　?。ㄒ唬┨卮笮筒宛^；　　（二）大型餐館；　　（三）中型餐館；　　（四）小型餐館；　?。ㄎ澹┛觳偷?；　?。┬〕缘?；　?。ㄆ撸╋嬈返昊蝻嬈返辏ㄌ鹌氛荆弧　。ò耍┦程茫弧　。ň牛┘w用餐配送單位；　?。ㄊ┲醒霃N房。例如某餐飲企業(yè)法人分支機(jī)構(gòu)餐飲店的負(fù)責(zé)人，該欄應(yīng)填寫為“（負(fù)責(zé)人）”?！　《?、法定代表人（負(fù)責(zé)人或業(yè)主）欄　　根據(jù)餐飲服務(wù)經(jīng)營者的性質(zhì)，在“法定代表人（負(fù)責(zé)人或業(yè)主）”欄后填寫法定代表人、負(fù)責(zé)人或業(yè)主姓名，其中屬法人的，填寫法定代表人姓名；屬個體經(jīng)營戶的，填寫業(yè)主姓名；屬法人分支機(jī)構(gòu)或者其他組織的，填寫負(fù)責(zé)人姓名。餐飲服務(wù)提供者在本實施細(xì)則施行前已經(jīng)取得《食品衛(wèi)生許可證》的，該許可證在有效期內(nèi)繼續(xù)有效?！　〉谒氖龡l本實施細(xì)則由山東省食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋?！　〉谒氖l本實施細(xì)則規(guī)定的餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管部門實施行政許可的期限以工作日計算，不含法定節(jié)假日?！　。ň牛┦程茫褐冈O(shè)于機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位、工地等地點（場所），供應(yīng)內(nèi)部職工、學(xué)生等就餐的單位。　?。ㄆ撸╋嬈返辏褐敢怨?yīng)酒類、咖啡、茶水或者飲料為主的單位?！　。ㄎ澹┛觳偷辏褐敢约屑庸づ渌?、當(dāng)場分餐食用并快速提供就餐服務(wù)為主要加工供應(yīng)形式的單位?！　、葱⌒筒宛^：指加工經(jīng)營場所使用面積在150㎡以下（含150㎡），或者就餐座位數(shù)在75座以下（含75座）的餐館。　?、泊笮筒宛^：指加工經(jīng)營場所使用面積在500～3000㎡（不含