關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施方案(參考版)
2024-10-31 12:49本頁(yè)面
【正文】 。深入細(xì)致地做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員的宣傳動(dòng)員工作，使廣大醫(yī)務(wù)人員成為改革主力軍。市財(cái)政要加大對(duì)縣（市）的投入力度，給予相應(yīng)補(bǔ)助。根據(jù)工作需要，在改革政策和措施落實(shí)方面給予縣（市）一定自主權(quán)。要加強(qiáng)對(duì)改革進(jìn)展情況和效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估和考核， 2020 年 7 月底前各縣（市）要完成總結(jié)評(píng)估，總結(jié)評(píng)估報(bào)告報(bào)省、市衛(wèi)生和醫(yī)改部門(mén)。 xx 市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，市衛(wèi)生、編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì) 保障、食品藥品監(jiān)管、監(jiān)察等部門(mén)要按職責(zé)分工密切配合，于 2020 年 9月底出臺(tái)配套文件，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查，研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，形成推進(jìn)改革的工作合力。實(shí)施公正、透明的群眾滿意度評(píng)價(jià)辦法，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院履行功能定位和發(fā)展建設(shè)、投融資行為的監(jiān)管，強(qiáng)化對(duì)預(yù)算、收支、資產(chǎn)、成本等財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管。采用基本醫(yī) 保藥品目錄藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)量化考核，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，結(jié)果與基金支付等掛鉤。實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院信息公開(kāi)，及時(shí)向社會(huì)公布縣級(jí)醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告及質(zhì)量安全、費(fèi)用和效率等信息。完善患者投訴機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。 7. 開(kāi)展便民惠民服務(wù)。城市三級(jí)醫(yī)院要與縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展危重病例遠(yuǎn)程會(huì)診、重大疑難病例轉(zhuǎn)診等工作。建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度，加強(qiáng)對(duì)三級(jí)醫(yī)院派駐情況的考核。 6. 建立分工協(xié)作機(jī)制。通過(guò)政府給予政策支持、職稱晉升、榮譽(yù)授予等措施，吸引和鼓勵(lì)優(yōu)秀人才到縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期執(zhí)業(yè)。增強(qiáng)護(hù)理人員力量，醫(yī)護(hù)比不低于 1： 2。建立健全繼續(xù)教育制度。持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃，引導(dǎo)經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)。落實(shí)基本醫(yī)療保障制度中鼓勵(lì)和引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)的規(guī)定，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目（含適宜技術(shù)）納入醫(yī)保報(bào)銷范圍并及時(shí)擴(kuò)增。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)，完善以縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為龍頭的縣域 中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮中醫(yī)簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)基層、進(jìn)農(nóng)村。建設(shè)醫(yī)療健康信息網(wǎng)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)以電子病歷和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的縣級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)，功能涵蓋電子病歷、臨床路徑、診療規(guī)范、績(jī)效考核及綜合業(yè)務(wù)管理等，與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)銜接，逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，適當(dāng)放寬部分二、三類相對(duì)成熟醫(yī)療技術(shù)的機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件。近期重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生，以及近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前 4位的病種所在臨床專業(yè)科室的建設(shè)。 2. 強(qiáng)化臨床?？平ㄔO(shè)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行整合、重組和改制，優(yōu)化資源配置。嚴(yán)格控制 縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和大型設(shè)備配置。按照“填平補(bǔ)齊”原則完成縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，所有縣（市）至少有 1所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平。針對(duì)縣域群眾主要健康問(wèn)題，根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素，制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)?？己私Y(jié)果與院長(zhǎng)任免、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、
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