【正文】 自檢結(jié)果 自 檢 合 格 施 工 單 位 專職質(zhì)檢員簽字： 年 。 附件： 自檢結(jié)果 檢驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） _______________ 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 _________________ 日 期 審查 意見 : 經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意 /不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) ___________________ 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 _________________ 日 期 進(jìn)場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓 編號： 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸 箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 名 稱 : 碎 石 備 注 : 規(guī) 格 型 號 16～ ㎜ 生 產(chǎn) 廠家 (產(chǎn) 地 ) 符 離 集 進(jìn)場時(shí)間 2020 年 4 月 27 日 進(jìn)場數(shù)量 4003 證 明 文 件 及 份 數(shù) 1 份 使用部位 朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體；中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)、主體 取樣檢測 情 況 已按規(guī) 定取樣送檢 自 檢 記 錄 碎石進(jìn)場時(shí)，進(jìn)行了現(xiàn)場自檢：顆粒均勻，含雜質(zhì)泥量符合檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好的碎石料池中。 自檢結(jié)果 自 檢 合 格 施 工 單 位 專職質(zhì)檢員簽字： 年 月 日 中煤第七十一工程處 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè) 備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓 、中學(xué)食堂、小學(xué)教學(xué)樓 編號： 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉 九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 致： 宿州恒安監(jiān)理公司 (監(jiān)理單位 ) 我方于 2020 年 4 月 9 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件 )，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 朱仙莊礦中學(xué)宿舍樓主體；中學(xué)食堂基礎(chǔ)、主體；小學(xué)教學(xué)樓基礎(chǔ)、主體（ 16～ 碎石） ，請予以審查和驗(yàn)收。 請予以審查 .和驗(yàn)收 附件： 1. 質(zhì)量證明文件 2. 自檢結(jié)果 承包單位 (章 ) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見 : 經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進(jìn)場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 進(jìn)場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓 編號： 工 程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名 稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 名 稱 : 鋼 筋 備 注 : 規(guī) 格 型 號 HRB335： Φ 12 HRB400 ： 18 ； 20； 25 生 產(chǎn) 廠家 (產(chǎn) 地 ) 山東萊鋼 進(jìn)場時(shí)間 2020 年 4 月 20 日 進(jìn)場數(shù)量 詳見數(shù)量清單 證 明 文 件 及 份 數(shù) 4 份 使用部位 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體 取樣檢測 情 況 已按規(guī)定取樣送檢 自 檢 記 錄 經(jīng)檢查鋼筋有出廠質(zhì)量證明書，鋼筋規(guī)格、批號均與資料相符，鋼筋表面無裂紋、油污、顆?；蚱瑺罾箱P等現(xiàn)象。 自檢結(jié)果 自 檢 合 格 施 工 單 位 專職質(zhì)檢員簽字： 年 月 日 中煤第七十一工程處 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9工程材 料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 工程名稱 ： 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓 編號： 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況 誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 致 : 宿州恒安監(jiān)理公司 (監(jiān)理單位 ) 我方于 2020 年 4 月 20 日 進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件 ),現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上 ,擬用于下述部位： 鋼材（主體 ） 。 附件： 自檢結(jié)果 檢驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） _______________ 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 _________________ 日 期 審查意見 : 經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意 /不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) ___________________ 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 _________________ 日 期 進(jìn)場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺 招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓 編號： 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 名 稱 : 碎 石 備 注 : 規(guī) 格 型 號 16～ ㎜ 生 產(chǎn) 廠家 (產(chǎn) 地 ) 符 離 集 進(jìn)場時(shí)間 2020 年 4 月 9 日 進(jìn)場數(shù)量 4003 證 明 文 件 及 份 數(shù) 1 份 使用部位 朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓主體 取樣檢測 情 況 已按規(guī)定取樣送檢 自 檢 記 錄 碎石進(jìn)場時(shí)，進(jìn)行了現(xiàn)場自檢：顆粒均勻，含雜質(zhì)泥量符合檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，并按要求堆放在預(yù)先砌筑好的碎石料池中。 自檢結(jié)果 自 檢 合 格 施 工 單 位 專職質(zhì)檢員簽字： 年 月 日 中煤第七十一工程處 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況 誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓 編號： 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 致： 宿州恒安監(jiān)理公司 (監(jiān)理單位 ) 我方于 2020 年 4 月 9 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如下 (見附件 )，現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 主體（ 16～ 碎石） ，請予以審查和驗(yàn)收。 請予以審查 .和驗(yàn)收 附件： 1. 質(zhì)量證明文件 2. 自檢結(jié)果 承包單位 (章 ) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見 : 經(jīng)檢查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合 /不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求 ,準(zhǔn)許 /不準(zhǔn)許進(jìn)場 ,同意 /不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 進(jìn)場材料 /購配件 /設(shè)備自檢記錄 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表填表要求及范例 A9 工程材料 /構(gòu) 配件 /設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備數(shù)量如炸箋燙哀丘龔雜況誘撫苫囑驕含殺招唱惺悉九凳糜腹征鋒霍騎容辭九敷燎棗辦網(wǎng)達(dá)諷猿仙泰苛掙鷹輾冒腳它腹皚商涵犯傷隨鄖裔毯幫沼尿祥賈儒兜 工程名稱：朱仙莊礦中學(xué)學(xué)生宿舍樓 編號： 工 程材料構(gòu)配件設(shè)備