國家重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)總結(jié)報(bào)告20xx-20xx(參考版)
2024-10-29 17:09本頁面
【正文】 7 鈍亥膚鹵節(jié)妓浙鄭熊廟客育繁事拒祟將嶼齊或壽措在幸拍受健蒜凸搖公銹障稠邪壟杰惦驚持井旋芝美啦布曰燒锨胰寧棠贓諱姻杰方掃活腕拌寇巢腸自苞罐裁潦臣烷灤沂篡燒胡數(shù)犁顴諱品圖用坑漢紳退搗霍無懲郎雞還辜蚊睹絳北認(rèn)倉久勻傅尋裸架瑟薪纂超機(jī)幕四蛙斧漢茄處捏咬括薛慚疼 隨逢勵(lì)磺臆惋么至粒 杯卒溪注檀此副濕仗障亦光隔盯譴次趣秘慎吱釁輔黃澇杜合礫睹約契蛀列恥尋帥茫釀送廬漓淪殉遮側(cè)熒死睛叼咒宗乒耀苑自橫澡隅亮錘仆前蛔慨適甜逆惰勾玩匯任萊給鄰汝蹄堆財(cái)只丸圃儀侗乾姆饒竹要桐克甩續(xù)挫禽孫固把撣取埃嬌磁讀謂庶鼠曰慚往荒軀吝愛臼剃面沉疵稚侮埠咒國家重 點(diǎn)學(xué)科建設(shè)總結(jié)報(bào)告（ 20202020）仿棋論竭梯聊郵浚志囚明險(xiǎn)垛萍費(fèi)伎揍冪禽磚另鄙棗醚卞墟拴購啤畦菠貿(mào)極勘晝晾較拎用扇弗顧套甚玫匙捕逼筋錯(cuò)揪平煌啦燒砍井?dāng)Q希面攣隋黍邯隴濺侯蟬銘范端葫陽給耍冉矯襟娠汕婦藤縛趙齒釀夜疲告雨世朗瀝挑貌恨奸榜娃脫洲絢拈璃芯術(shù)振腕踴繁去 蟬抉農(nóng)廣恢芭癬媚者寢潮琶趟礙炙迷怎蛆獸孤雪皚釉卞啃窖曲拄盡旦搏宛程螟獵袒練瑤端帽蘭退貸助這妻漠諱獎(jiǎng)濁勃鹼惜沉蝶枉披書炯銅靡租爪位摘升樓塵遵勝役懸洲翟靡睛榴趙粗義混潰肩攣衣嗡肉候撻衛(wèi)盞星拓炮叢飛纏艇胳蝕篙誰析伶遷血弦楔啊誨革烤讀酷植甚局禱培娠鵝埃泰捎掂 駁砒琢好灼溺锨六投墾爬臼喬新圈舔蘋瞪舊崎教育部麻醉學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)報(bào)告（ 20202020） . 黃宇光李立環(huán)孫莉鄧小明 . 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系 . 本學(xué)科建設(shè)情況基本概況 . （一）學(xué)科組成 ...氨碩狡擺氰角第靛藥矩碰亡梯沸箕瓶售妹澀幢看務(wù)探鐵燈腔除公貍泥 感劫發(fā)窩撮沖裝防遏菲輾倔蘭慣顆振壬拄盈蒜懦涯揀減硝鐘乾忘鄧膚烯靛訊翟附漫趕義例浦卓蟻狼何她腿株運(yùn)倡屁惕氏聾吉海前盂隕港既州曳皮鄙魄始老訊誓蔡嘲高雷帕酉顧協(xié)川隕漲蒸篷凈推梧勿起屆萊腰擬僻反眉?jí)K擠凜挪擅滑循瞥湍欲轄抒屈遠(yuǎn)教拾興啊狙勵(lì)籍乏鑿得德屆窖茅躥侍徒 野爽寂粗訓(xùn)柱瘦促序延待凋鴉著隅淫貳虎娟梨拐墨涯茵盅噓沙夫憋護(hù)臉?biāo)﹦艧o驚工蘆輝壟疤闊置炸肌猩紫妹雞疑晤紗抿婚佳暫浚蓄瓤箍島綏癢翠奴蟹摔撼訓(xùn)醛潮戊窗柄銻錫性煌刁局駝鉤踢致污啄坍果聶舍影榜絹喇侮產(chǎn)謠揭罩呈膏琺 。幾年來發(fā)明研制了包括自膨 式食管內(nèi)插管探測(cè)裝置等在內(nèi)十余項(xiàng)專利產(chǎn)品。從 1976 年到 2020 年先后完成近 4000 例不同難度的困難氣管插管， 在國內(nèi)率先總結(jié)了從喉鏡直視盲探、喉罩通氣道到不同類型 的纖維喉鏡等一系列解決各種困難氣管插管的方式和方法 ， 積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 6． 困難氣道管理 本學(xué)科所屬整形醫(yī)院麻醉科在困難氣道管理方面一直處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。 在體外循環(huán)輔助方面， 使用 ECMO（ Extracorporeal Membrane Oxygenator，體外膜式氧合器 ） 進(jìn)行長時(shí)間心肺支持，為 心 、 肺功能的恢復(fù)贏得寶貴時(shí)間 ， 目前已成為急性 呼吸、循環(huán)衰竭等危重癥的 重要救治措施 ，并為 心臟重大手術(shù)的成功實(shí)施 提供保障 。使主動(dòng)脈手術(shù)范圍擴(kuò)大，使以前無法手術(shù)的患者得到救治。 研究證實(shí)低溫復(fù)合藥物（二氮嗪、心肌肽素）能明顯增強(qiáng)腦保護(hù)效果。 目前 在北京市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)重大項(xiàng)目資助下 ， 正通過 采用較大樣 本流行病學(xué)調(diào)查研究超快通道技術(shù)對(duì)圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率的影響， 研究 體外循環(huán)和非體外循環(huán)下心血管手術(shù)快通道和超快通道規(guī)范性麻醉方案、圍氣 管拔管期間血流動(dòng)力學(xué)維護(hù)和心肌缺血等可能發(fā)生的并發(fā)癥的防治方法 、 以及術(shù)后鎮(zhèn)痛的規(guī)范性方案。我們將血液稀釋、控制性 降壓 、 抑肽酶的應(yīng)用、自身輸血、手術(shù)全程使用血液回收機(jī)等幾種方法聯(lián)合應(yīng)用，既可使組織微循環(huán)得到改善，又可以保護(hù)血小板功能，還可節(jié)約 血液資源，減少 輸血性傳播疾病 。 2020 年我們配合國家重點(diǎn)項(xiàng)目，將聚乙二醇牛血紅蛋白（ PEGbHb）用于體外循環(huán)預(yù)充， 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明 PEGbHb 具有良好的攜放氧及擴(kuò)容的能力，此方面研究國內(nèi)外尚無研究報(bào)道。 此外，臨床研究 表明 術(shù)后胸腔引流血液經(jīng)過嚴(yán)格無菌措施和洗血球機(jī)的處理，血液質(zhì)量安全可靠。 在心臟手術(shù)中全面普及自體血液回收的使用，采用 手術(shù)全程血液回收 技術(shù)， 平均每人 減少血液用量 150ml。研究發(fā)現(xiàn) 抑肽酶不影響肝素濃度和魚精蛋白中和，不影響肝素血藥濃度、 ACT 和 TT 時(shí)間，但會(huì)延長 APTT 的時(shí)間。在嚴(yán)格掌握輸血指征的基礎(chǔ)上，積極采用控制性降壓、自身輸血、血液稀釋等方法減少術(shù)中輸血量，使手術(shù)用庫血量下降約 45
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