【正文】 三、選擇題A型題以下哪種情況屬于耐藥A． 藥物對細菌的治療濃度小于其最小抑菌濃度B． 藥物對細菌的治療濃度大于其最小抑菌濃度C． 藥物對細菌的治療濃度等于其最小抑菌濃度D． 藥物對細菌的治療濃度小于其最大抑菌濃度E． 藥物對細菌的治療濃度大于其最大抑菌濃度抗菌藥物對細菌能夠起作用的首位條件是A． 抗菌藥物與細菌接觸B． 抗菌藥物進入細菌細胞內(nèi)C． 抗菌藥物在細菌細胞內(nèi)分解D． 細菌具有抗菌藥物的靶點E． 細菌不攜帶耐藥基因細菌的耐藥性突變特點A． 基因突變是隨機發(fā)生的B． 抗菌藥物的使用與細菌耐藥性突變無關(guān)C． 細菌的耐藥性基因突變可發(fā)生回復(fù)突變D． 細菌的耐藥性基因突變具有相對穩(wěn)定性E． 以上都是有計劃地將抗菌藥物分期分批交替使用，其原因是 A． 節(jié)約抗菌藥物B． 使耐藥基因發(fā)生回復(fù)突變C． 按照病程要求D．。細菌耐藥性的基因控制包括和。最常見的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）介導(dǎo)的耐藥菌是。 銅綠假單胞菌對多種抗菌藥物產(chǎn)生固有耐藥性的主要原因是和。獲得耐藥性的發(fā)生有三個因素、和?！靖餍驮囶}】一、名詞解釋multiple resistance acquired resistance二、填空題耐藥性指細菌對藥物所具有的；耐藥性的程度以該藥對細菌的表示。 細菌的耐藥性包括固有和獲得耐藥性；而耐藥性產(chǎn)生的機制分為鈍化酶的產(chǎn)生、靶位的改變、胞壁通透性的改變；要想控制細菌的耐藥性力爭做到：抗生素的合理使用；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；加強藥政管理；研制新型抗菌藥和質(zhì)粒消除劑、抗菌藥物的“輪休”。 第6章 細菌的耐藥性【教材精要及重點提示】自從抗生素問世，對于感染性疾病特別對細菌所致疾病的治療有了新的突破。非接合性質(zhì)粒不能編碼產(chǎn)生性菌毛，以噬菌體為栽體，攜帶其轉(zhuǎn)移，或與接合性質(zhì)粒結(jié)合隨之轉(zhuǎn)移。 （4）質(zhì)粒可以在細菌間轉(zhuǎn)移。可以自行丟失或經(jīng)人工處理消除。質(zhì)粒隨細菌的分裂傳入子代細菌。存在于多種細菌胞漿內(nèi)的質(zhì)粒可以不依賴染色體而獨立進行復(fù)制。主要特性如下： （1）質(zhì)粒可賦予細菌某些遺傳性狀，① F質(zhì)粒編碼細菌性菌毛；② R質(zhì)粒帶有一種或多種耐藥基因，可使細菌獲得對抗菌藥物的耐藥性；③ Vi質(zhì)粒編碼細菌毒力：Col質(zhì)粒使大腸桿菌產(chǎn)生大腸菌素。④ 芽胞變異：例如將能形成芽胞，毒力強的炭疽桿菌置42℃培養(yǎng)1020d后，則喪失形成芽胞的能力，毒力也隨之減弱。② 莢膜變異：例如從患者標(biāo)本中分離的肺炎球菌有較厚的莢膜，致病性強，但在無血清的培養(yǎng)基中傳代數(shù)次后，可失去莢膜，致病性亦隨之減弱。 常見的細菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異有：① 細胞壁缺陷（L型）變異：臨床上由于抗菌藥物使用不當(dāng)，可使患者體內(nèi)細菌發(fā)生L型變異。形成F，質(zhì)粒的細胞稱為初級F，細胞。如金黃色葡萄球菌耐青霉素株。如卡介苗，是牛型結(jié)核桿菌培養(yǎng)230代，而獲得的減毒株。 （2）菌落變異，如SR變異，是細菌從光滑型菌落到粗糙型菌落的突變，這種現(xiàn)象多發(fā)生在腸道桿菌。 6. 耐藥性突變：突變使細菌失去了對某種抗菌物質(zhì)或毒性物質(zhì)的敏感性。 4. 接合；是性菌毛介導(dǎo)的細胞間接觸，使供體菌質(zhì)粒進入受體菌。 2. 轉(zhuǎn)化：是受體菌直接攝取供體菌游離的DNA片斷。 4. 簡述質(zhì)粒的概念及主要特性。 2. 簡述F+菌、F菌、Hfr菌和F， 菌的區(qū)別。 12. 噬菌體參與的基因轉(zhuǎn)移與重組的方式有____和____。 10. 細菌的基因轉(zhuǎn)移與重組的方式有____、____、____和___。 8. L型細菌是指____細菌，培養(yǎng)應(yīng)選用____培養(yǎng)基。 7. 卡介苗是用失去毒力的____菌，制成的活疫苗。 5. 細菌耐藥性的產(chǎn)生可能是細菌發(fā)生了____，或者細菌通過接合發(fā)生了____的轉(zhuǎn)移。 3. 依據(jù)突變的條件不同，細菌基因突變可分____和____?！靖餍驮囶}】 一、名詞解釋 1. plasmid 2. transformation 3. transduction 4. conjugation 5. mutation 6. 耐藥性突變 二、填空題 1. 細菌HO變異是指細菌從____到____的突變。熟悉變異的實際意義。如突變、轉(zhuǎn)化、接合、溶原性轉(zhuǎn)化、原生質(zhì)體融合。如形態(tài)結(jié)構(gòu)、毒力、耐藥性、菌落等變異。細菌變異分為非遺傳性變異和遺傳性變異性。遺傳保持其物種固有特性，變異有利于其物種延續(xù)。 （3）可用于檢測標(biāo)本中未知細菌；某些局部感染可用噬菌體作為一種輔助治療；還可以利用溶原性細菌的誘導(dǎo)現(xiàn)象和抗噬菌體現(xiàn)象進行抗腫瘤藥物的篩選和致癌物的檢測。 （2）細菌的鑒定和分型，由于噬菌體的作用具有種和型的特異性，故可用于細菌的鑒定和分型。一個細菌通常可產(chǎn)生數(shù)十個到數(shù)百個噬菌體。當(dāng)噬菌體的核酸和結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分別合成后，在細胞漿內(nèi)，由蛋白質(zhì)亞單位組成頭部和尾部，頭部包裝入DNA，尾部與頭部相連接，裝配成完整成熟的噬菌體。（2）噬菌體的生物合成，噬菌體進入菌細胞后，一方面通過其基因轉(zhuǎn)錄成mRNA，再由此轉(zhuǎn)譯成各種與噬體生物合成有關(guān)的酶，調(diào)節(jié)蛋白及頭尾結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)亞單位。 （溶原性噬菌體）兩種，毒性噬菌體進入宿主菌內(nèi)很快增殖，并使之裂解。 噬菌體具有抗原性，能刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，該抗體可阻止相應(yīng)噬菌體吸附宿主菌，但對于已吸附的噬菌體或已進入到細菌內(nèi)的噬菌體則不起作用。尾部有能識別宿主菌細胞表面的特殊受體，它與噬菌體吸附有關(guān)。頭部衣殼和尾部的化學(xué)組成是蛋白質(zhì)。噬菌體一般呈蝌蚪形、球形和細桿狀三種形態(tài)，多數(shù)噬菌體呈蝌蚪形。該噬菌體稱為溶原性噬菌體或溫和噬菌體。該性狀的改變是由噬菌體基因編碼產(chǎn)生的。 ：當(dāng)噬菌體與細菌共同培養(yǎng)時，在固體平板培養(yǎng)基上，由于噬菌體將周圍的細菌裂解，形成的肉眼可見無細菌的空斑。【參考答案】 一、名詞解釋 1. 溶原性轉(zhuǎn)換：是由于溫和噬菌體的DNA（前噬菌體）整合到宿主菌的染色體DNA后，使細菌的基因型發(fā)生改變，從而獲得新的遺傳性狀，稱為溶原性轉(zhuǎn)換。 。三、選擇題A型題，不受噬菌體侵襲的是 D. λ噬菌體 E. 223。、穿入、____和____。，可將噬菌體分為____和____。【各型試題】一、名詞解釋 1. 溶原性轉(zhuǎn)換 2. phage 3. plague 4．毒性噬菌體 5 .溶原性轉(zhuǎn)換 二、填空題，該噬菌體稱為___，該細菌稱為____。噬菌體具有病毒的基本特性。有的化學(xué)消毒劑可改變細胞膜的通透性，使細菌內(nèi)容物外流，而細菌外的液體進入細菌，導(dǎo)致細菌破裂。 （2）干擾細菌的酶系統(tǒng)：通過改變或破壞胞內(nèi)酶活性基團功能，使酶活性喪失，導(dǎo)致細菌代謝發(fā)生障礙而死亡。 4. 化學(xué)消毒劑的作用機制主要包括： （1）使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固：通過與菌體蛋白接合或使蛋白質(zhì)脫水。紫外線的殺菌機制主要是損傷細菌的DNA構(gòu)型，從而干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細菌死亡。 。 （2）濕熱蒸氣的穿透力比干熱空氣強，能較快提高滅菌物品內(nèi)部的溫度。常用于牛奶和酒類的消毒。該方法適用于耐高溫和潮濕物品的滅菌，如生理鹽水、普通培養(yǎng)基、手術(shù)器械、注射器、手術(shù)衣、敷料等?！妫掷m(xù)1530分鐘。 （3）間歇滅菌法：利用反復(fù)多次的流通蒸氣加熱，能夠殺死細菌所有的繁殖體和芽胞，主要用于不耐高熱的物質(zhì)，如某些營養(yǎng)培養(yǎng)基的滅菌?？捎糜谝话阃饪破餍?、注射器、膠管和餐具等的消毒。 二、填空題 干擾細菌的酶系統(tǒng) 薄膜濾器 漂白粉 來蘇 酒類 巴氏消毒法 間歇蒸氣滅菌法 煮沸法 流通蒸氣法 ℃ 15～20min 燒灼 干烤 空氣 %硝酸銀 三、選擇題 A型題 B型題 X型題 四、問答題 ，其主要的殺菌機制為：①使細菌菌體蛋白質(zhì)凝固和變性；②使細菌核酸降解；③使細菌的胞漿膜損傷。 ：系指不含活菌的狀態(tài)，是滅菌后的結(jié)果。 ：是指殺滅物體上的所有微生物，包括病原微生物、非病原微生物和芽胞的方法。 。 三、選擇題 A型題 1. 對普通培養(yǎng)基的滅菌，宜采用 A .煮沸法 D. 高壓蒸氣滅菌法 E. 間歇滅菌法 2. 不能與紅汞同時使用的化學(xué)消毒劑是 A. 漂白粉 B. 乙醇 C. 新潔爾滅 D. 碘液 E. 洗必泰 3. 關(guān)于紫外線殺菌，不正確的是 A. 紫外線的殺菌作用與波長有關(guān) C. 紫外線的穿透力弱，所以對人體無損害 D .紫外線適用于空氣或物體表面的消毒 E. 一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理 4. 用煮沸法，為提高沸點可加入 %～2%氯化鉀 %～2%氯化鎂 C. 1%～2%氯化鈉 %～2%硫酸鎂 E. 1%～2%碳酸氫鈉 5. 對血清培養(yǎng)基的滅菌，應(yīng)選用 A .煮沸法 C. 間歇滅菌法 　 D .流通蒸氣滅菌法　　　　　　　D．流通蒸氣滅菌法　　７常用的碘液濃度為?。ァ　。ァ　。ァ　。ァ　。? A. 100% B. 95% C. 75% D. 50% E .30% 9. 用于除菌的薄膜濾菌器，其濾膜孔徑應(yīng)為 A. ～ ～ ～ ～ B型題 （1～5) %新潔爾滅 %硝酸銀 %石碳酸 %甲醛 %過氧化氫 (6～10) X型題 ,正確的是: 、醇類等可使菌體蛋白變性凝固 、金屬鹽類可干擾細菌的酶系統(tǒng) C. 表面活性劑、脂溶劑可損傷細菌細胞膜 D. 烷化劑可使細菌蛋白質(zhì)、核酸烷基化 2. 關(guān)于低溫保存細菌，下列敘述哪些正確？ A. 低溫保存細菌時，溫度必須迅速降低， 否則可促使細菌死亡 B. 冷凍時加入甘油、血清、牛奶等保護劑，效果較好 C. 反復(fù)多次凍融細菌可造成大部分細菌死亡 D. 在低溫狀態(tài)下真空抽干，去盡水分，可避免解凍時對細菌的損傷 E. 目前保存菌種最好的方法是冷凍真空干燥法 四、問答題 。 9 紫外線殺菌力最強的波長為____，常用于無菌室的____消毒。 7濕熱滅菌法的蒸氣壓力為____，溫度達____，維持時間是____。 5 巴氏消毒法常用于消毒____和____。 3 常用于消毒飲水和游泳池水的消毒劑是____和____?！靖餍驮囶}】 一、名詞解釋 1 消毒 2 滅菌 3 抑菌 4 無菌 5 防腐 二、填空 1 化學(xué)消毒劑殺菌或抑菌的作用機理是____、____和改變細胞膜的通透性。化學(xué)消毒種類繁多，據(jù)其殺菌原理分為：促進菌體蛋白質(zhì)變性或凝固；干擾細菌酶系統(tǒng)和代謝；損傷細菌細胞膜。第3章 消毒滅菌與病原微生物實驗室生物安全【教材精要及重點提示】細菌這一單細胞生物極易受外界條件的影響：若條件適宜，生長繁殖迅速；而環(huán)境條件變化劇烈可達到抑制或殺滅細菌的目的。如鏈球菌。（3）液體培養(yǎng)基：細菌生長呈三種狀態(tài)。（2） 半固體培養(yǎng)基：多用來檢查細菌的動力和保存菌種。②粗糙型菌落（R型菌落），菌落表面粗糙、干燥、有皺紋，有時呈顆粒狀，邊緣大多不整齊。如金黃色葡萄球菌在青霉素存在時可誘導(dǎo)產(chǎn)生青霉素酶，可以導(dǎo)致對青霉素耐藥。（2） 胞內(nèi)酶：是存在于細胞內(nèi)發(fā)揮作用的酶，包括一系列呼吸酶以及與蛋白質(zhì)、多糖等代謝有關(guān)的酶。環(huán)境中的營養(yǎng)物質(zhì)分子較大，必須由胞外酶水解為小分子物質(zhì)后才能被細菌吸收。根據(jù)酶發(fā)揮作用的部位，細菌的酶可分為胞外酶及胞內(nèi)酶。：細菌的新陳代謝是在酶的催化下進行的。④微需氧菌,在低氧壓的條件下才能生長繁殖。②專性厭氧菌,在無氧條件下才能生長繁殖。（3）合適的溫度：大多數(shù)細菌所需的最適溫度為37℃。5．細菌生長繁殖的條件：（1） 充足的營養(yǎng)物質(zhì)：包括水、碳源、無機鹽類、生長因子等。（5） 生長因子：某些細菌在其生長過程中還需要一些自身不能合成的有機物質(zhì)，稱為生長因子。（3） 氮源：主要用于合成菌體細胞蛋白質(zhì)和核酸。4．細菌生長所需要大營養(yǎng)物質(zhì)及其主要作用：（1）水：細菌代謝過程中所有的生化反應(yīng)、營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和滲透壓的維持等，均需有水才能進行。（2）蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物檢：①吲哚（靛基質(zhì)）試驗；②硫化氫試驗；③尿素分解試驗等。通過生化實驗檢測細菌的分解代謝產(chǎn)物可對細菌進行鑒定和分類。其抗菌范圍很窄，在細菌分型及流行病調(diào)查上具有一定的