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正文內(nèi)容

食品經(jīng)營(yíng)許可證變更事項(xiàng)辦事指南(參考版)

2025-04-09 05:54本頁(yè)面
  

【正文】 領(lǐng)取人簽字(蓋章): 年 月 日領(lǐng)取人身份證明復(fù)印件粘貼處備注。、委托事項(xiàng)及權(quán)限,由委托人選擇“同意”或“不同意”,并在□中打√;第項(xiàng)按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。委托事項(xiàng)及權(quán)限:、□ 同意 □ 不同意核對(duì)申請(qǐng)材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見;、□ 同意□不同意修改自備材料中的填寫錯(cuò)誤;、□ 同意 □ 不同意修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤;、□ 同意 □ 不同意領(lǐng)取《食品經(jīng)營(yíng)許可證》和有關(guān)文書;、其他委托事項(xiàng)及權(quán)限(請(qǐng)?jiān)敿?xì)注明):              委托的期限:自   年  月  日至   年  月  日委托代理人簽字:                   委托代理人聯(lián)系方式:固定電話                    移動(dòng)電話          委托人簽字或加蓋公章:年  月  日備注:、委托人是指申請(qǐng)人。謹(jǐn)此承諾,本表所填內(nèi)容不含虛假成份,現(xiàn)親筆簽字(蓋章)確認(rèn)。法定代表人(負(fù)責(zé)人)承諾(聲明):本人向許可機(jī)關(guān)鄭重聲明:過(guò)去五年內(nèi),本人擔(dān)任主管人員所在的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,不存在被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)(衛(wèi)生、生產(chǎn)、流通或者餐飲服務(wù))許可證的情形。如有不實(shí)之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。其它相關(guān)業(yè)務(wù)倉(cāng)庫(kù)地址是否變更:□是,□否;如變更,新地址為: 省(區(qū)市) 市(區(qū)州盟) 縣 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)街道) 村(路弄) 門牌號(hào)碼。經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目1. □預(yù)包裝食品銷售□預(yù)包裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□預(yù)包裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售2. □散裝食品銷售□散裝食品(含冷藏冷凍食品)銷售□散裝食品(不含冷藏冷凍食品)銷售3. □特殊食品銷售□保健食品銷售□特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品銷售□嬰幼兒配方乳粉銷售□其他嬰幼兒配方食品銷售4. □其他類食品銷售5. □熱食類食品制售6. □冷食類食品制售7. □生食類食品制售8. □糕點(diǎn)類食品制售9. □自制飲品制售10. □其他類食品制售備注:如申請(qǐng)散裝食品銷售,是否含散裝熟食銷售:□是,□否;如申請(qǐng)自制飲品制售,是否含自釀酒制售:□是,□否。.中央廚房:□有,□無(wú);.集體用餐配送單位:□是,□否.利用自動(dòng)售貨設(shè)備從事食品銷售:□是,□否。.如主體業(yè)態(tài)為單位食堂,是否為職業(yè)學(xué)校、普通中等學(xué)校、小學(xué)、特殊教育學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu):□是,□否。附申報(bào)資料資料名稱1. 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)書;2. 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》正本、副本;3. 與變更食品經(jīng)營(yíng)許可事項(xiàng)有關(guān)的其他材料;4. 申請(qǐng)人委托他人辦理許可申請(qǐng)手續(xù)的,委托代理人應(yīng)當(dāng)提交委托書以及委托代理人的身份證明
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