【正文】 （10分）11 / 11。（15分） 七、心理咨詢師在本案例中可使用求助者中心療法，簡(jiǎn)述求助者中心療法的人性觀。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：一、請(qǐng)對(duì)該求助者做出初步診斷，并說(shuō)明依據(jù)。一天到晚總想著這件事，白天不舒服，注意力不集中，食欲也差．每晚也就能睡四五個(gè)小時(shí)，噩夢(mèng)不斷，自己非常著急，心情很不好，很煩，沒(méi)有心思干其他的事，怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦，所以我就來(lái)了，您一定要幫幫我．三、心理咨詢師了解到的情況：求助者退休前為中學(xué)高級(jí)教師，性格較內(nèi)向，敏感，工作勤奮，人際關(guān)系良好。我覺(jué)得很怪，明明我很難受，醫(yī)生卻總說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，按說(shuō)醫(yī)生也很負(fù)責(zé)，但怎么就查不出我的病呢？也許是醫(yī)生水平比較低，為此我又去了更多的醫(yī)院，但是還是沒(méi)人能查出我的病。去年我丈夫突發(fā)心臟病去世了，對(duì)我打擊很大，他平時(shí)身體那么好，怎么說(shuō)沒(méi)就沒(méi)了呢？我丈夫也是中學(xué)老師，還帶著畢業(yè)班，比我更忙更累，難道他的心臟病是累出來(lái)的？半年前，我去參加一位朋友的葬禮，這朋友五十多歲，也是突發(fā)心臟病死的．我很傷感，回來(lái)時(shí)在車上突然胸悶，憋得出不來(lái)氣，心慌，出汗，渾身無(wú)力，有一種快要死了的感覺(jué)．我很害怕，讓車上的朋友直接把我送到醫(yī)院急診室．醫(yī)生給做了心電圖等檢查，說(shuō)沒(méi)什么事，建議我詳查。對(duì)身體健康有些忽視，但總體說(shuō)身體還可以。（A）1 （B）2 （C）3 （D）4第二部分 案例問(wèn)答題一、一般資料 求助者，女性， 56 歲，本科學(xué)歷，中學(xué)退休教師．二、求助者自述：我原來(lái)是中學(xué)老師，白天上課。（A）該量表的英文名稱是 BRMS （B） 評(píng)定需通過(guò)交談與觀察（C）評(píng)定受測(cè)者一周內(nèi)的癥狀 （D） 所有的項(xiàng)目采用5級(jí)評(píng)分法單選： 99 、 24 項(xiàng)版本的 HAMD 量表，其因子數(shù)量為（ ）。 （A） Pd 量表的原始分為 21 （B） 370 題以后的回答有效 （C）求助者不加區(qū)別地回答項(xiàng)目（D）兩點(diǎn)編碼類型屬于突出編碼多選：9該求助者的臨床表現(xiàn)可能包括（ ）。（A）聽(tīng)覺(jué)加工模式發(fā)展較視覺(jué)加工模式好 （B）視覺(jué)加工模式發(fā)展較聽(tīng)覺(jué)加工模式好 （C）操作技能發(fā)展較言語(yǔ)技能好 （D）言語(yǔ)能力和操作能力并無(wú)顯著差異多選： 94 、關(guān)于兒童行為量表，正確的說(shuō)法包括（ ）。（A）高于 （B）平常 （C）低于平常 （D）邊界多選： 92 、從分測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以看出，與一般人相比，該求助者的弱項(xiàng)包括（）。 （A）批評(píng)其做法 （B）指導(dǎo)其放棄（C）接納其做法 （D）支持其做法單選： 90 、本案例中，該對(duì)夫婦誠(chéng)懇請(qǐng)求心理咨詢師至其家中對(duì)其兒子進(jìn)行幫助，心理咨詢師應(yīng)（ ）。 A將其轉(zhuǎn)化為求助者B幫助其調(diào)整對(duì)兒子的期望 C引導(dǎo)其對(duì)兒子客觀評(píng)價(jià)D通過(guò)咨詢解決兒子的問(wèn)題多選87 該案例中，兒子所面臨的問(wèn)題包括（ ）（A）學(xué)習(xí)問(wèn)題B）行為問(wèn)題C）智力問(wèn)題D）品質(zhì)問(wèn)題單選： 88 、對(duì)于此次咨詢，較適宜的心理治療方法是（ ）。 （A）曾經(jīng)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀（B）父母的要求 （C）目前學(xué)習(xí)成績(jī)下降（D）經(jīng)常玩游戲多選： 85 、對(duì)于該案例中兒子的心理問(wèn)題，心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇òǎ?）。（A）失眠多夢(mèng)（B）煩躁不安 （C）情緒低落 （D）疲憊不堪單選： 83 、心理咨詢師應(yīng)首先解決的是（ ）。心理咨詢師觀察了解到的情況：該夫婦在自己的工作崗位上都有所成就，是單位的頂梁柱．對(duì)兒子期望很高，要求很嚴(yán)。夫婦兩人對(duì)此非常著急，采用了各種手段，都沒(méi)有使孩子改掉玩游戲的壞毛?。F(xiàn)在感到力不從心，疲憊不堪，常常失眠，晚上睡不著覺(jué)時(shí)總在討論如何教育孩子，沒(méi)有心思做其它事。孩子也明明知道面臨中考，應(yīng)該好好學(xué)習(xí)，曾多次發(fā)誓要堅(jiān)決改掉玩游戲的壞毛病，但仍抵制不住游戲的誘惑。案例介紹：兒子從小比較聽(tīng)話，遵守紀(jì)律，聰明，平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。（A）責(zé)備性提問(wèn)（B）解釋性提問(wèn) （C）修飾性反問(wèn)（D）多重性提問(wèn)多選： 81 、適宜心理咨詢的求助者應(yīng)具備的條件包括（ ）。 （A）咨詢地點(diǎn)（B）時(shí)間次數(shù) （C）咨詢方法 （D）評(píng)估手段單選： 79 、與該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí)可不必考慮是否（）。（A）陽(yáng)性強(qiáng)化法（B）合理情緒療法（C）系統(tǒng)脫敏法（D）認(rèn)知行為療法多選： 77 、可用于評(píng)價(jià)本案例咨詢效果的依據(jù)包括（ ）。 （A）焦慮性神經(jīng)癥（B）恐怖性神經(jīng)癥 （C）抑郁性神經(jīng)癥（D）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥多選： 75 、該求助者無(wú)心上學(xué)，說(shuō)明其存在（ ）。 （A）父母病情（B）家教方式 （C）同學(xué)關(guān)系 （D）性格特征單選： 73 、按許又新教授的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)該求助者社會(huì)功能受損程度的評(píng)分是（ ）。（A）絕對(duì)化要求（B）過(guò)分概括化（C）非此即彼（D）夸大與縮小多選： 71 、心理咨詢的療效可視為（ ）三者的函數(shù)。下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話：心理咨詢師：你覺(jué)得你在外地上學(xué)，害怕父母會(huì)得心臟病，難道你父母得不得心臟病是由你在不在身邊決定的嗎？求助者：可我就是擔(dān)心呀。自己上的是一所會(huì)發(fā)生，無(wú)心上學(xué)，失眠、心慌，非常痛苦，想休學(xué)．想擺脫痛苦但怎么也擺脫不了，主動(dòng)來(lái)咨詢。案例介紹：求助者自己在外地上學(xué)，有次給家里打電話時(shí)聽(tīng)見(jiàn)母親的咳嗽聲，知道母親感冒了．后來(lái)就害怕，如果自己不在父母身邊，父母得心臟病死了就再也見(jiàn)不到了。 （A）克服恐懼 （B）增強(qiáng)獨(dú)立性 （C）心理成長(zhǎng)（D）性格變外向多選： 69 、從本案例中可以判斷求助者（ ）。 （A）缺乏獨(dú)立性 （B）夢(mèng)見(jiàn)鬼 （C）當(dāng)?shù)刂v迷信 （D）膽子小多選： 67 、對(duì)于該求助者，可以使用的療法包括（ ）。 （A）現(xiàn)實(shí)沖突 （B）常形沖突 （C）道德沖突（D）變形沖突單選： 64 、該求助者的社會(huì)功能（ ）A）沒(méi)有受損B）輕中度受損 C）輕度受損D）中重度受損單選： 65 、對(duì)該求助者的初步診斷是（ ）。 （A）退縮行為 （B）社會(huì)功能喪失 （C）回避行為（D）存在軀體障礙單選： 62 、“看著墻上的一些裂紋仿佛就像看到鬼猙獰的臉”，表明其出現(xiàn)了（ ）。單選： 60 、該求助者主要的情緒癥狀是（ ）。心情煩躁，內(nèi)心痛苦，父母老師都來(lái)開(kāi)導(dǎo)她，但沒(méi)什么效果，一月來(lái)已無(wú)法上課，自己主動(dòng)來(lái)咨詢。為睡覺(jué)的問(wèn)題痛苦，為控制不住的想法非?？鄲?。案例介紹：求助者小時(shí)候經(jīng)常聽(tīng)奶奶講鬼的故事，三個(gè)多月前睡覺(jué)時(shí)做夢(mèng)，夢(mèng)見(jiàn)一個(gè)穿白衣的女鬼纏著自己，非常害怕，當(dāng)時(shí)被嚇醒，一直哭到天亮．同宿舍有些同學(xué)也說(shuō)夢(mèng)見(jiàn)過(guò)鬼，說(shuō)鬼魂會(huì)附體。（A）辯論者（B）監(jiān)督者（C）說(shuō)服者 （D）分析者多選： 58 、在本案例中，心理咨詢師所做的工作包括（ ） 。（A）經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B）和同事關(guān)系緊張C）同事不能挑我的毛?。―）同事惹我發(fā)脾氣多選：56 “人對(duì)生活中發(fā)生 … … 通過(guò)改變它你就能控制自己的情緒”，這里使用的技術(shù)包括 （ ）。（A）解決個(gè)體情緒困擾（B）消除個(gè)體行為障礙C）幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D）促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)單選： 54 、這種療法強(qiáng)調(diào)了（ ）的重要性。（A）開(kāi)放式提問(wèn) （B）具體化技術(shù)（C）封閉式提問(wèn) （D）攝入性談話單選： 52 、針對(duì)該求助者的情況，咨詢師使用的是 （ ） 。（A）情緒問(wèn)題（B）認(rèn)知問(wèn)題（C）行為問(wèn)題 （D）能力問(wèn)題多選： 50 、“你認(rèn)為你生氣的原因是什么？”，在這里心理咨詢師使用了（ ） 。但是只要在實(shí)踐中不斷改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)不要灰心，貴在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想效果的。求助者：您講得很對(duì)，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎？心理咨詢師：你可以對(duì)別人提出要求，但是你要求你對(duì)別人怎樣，別人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這是一種不合理的信念，一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o(wú)法要求別人必須為我們做什么。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是什么？求助者：那些人總愛(ài)挑我的毛病。求助者：真會(huì)這樣嗎？心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事？求助者：你是說(shuō)我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎？可我還沒(méi)看出我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不合理的地方。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因．求助者：是這樣嗎？（沉默）你說(shuō)的好像有道理。心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人，你又會(huì)怎樣呢？求助者：盲人啊 … … 盲人是看不見(jiàn)的，我想我會(huì)原諒他。下面是心理咨詢師與該求助者的一段對(duì)話：心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么？求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛(ài)挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^(guò)不去。案例介紹：求助者不合群，經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，人際關(guān)系緊張。 （A）不可輕信任何一方 B）以臨床觀察為準(zhǔn) C）重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng)D）以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)多選： 48 、在咨詢時(shí)求助者表現(xiàn)出功能失調(diào)性態(tài)度，其特點(diǎn)一般包括 （ ） 。 （A）自尊心較強(qiáng)（B）被同學(xué)取笑 （C）學(xué)習(xí)任務(wù)重 （D）家長(zhǎng)期望高多選： 45 、對(duì)于該求助者，可以使用的咨詢方法包括（）（A）認(rèn)知行為療法（B）陽(yáng)性強(qiáng)化法（C）系統(tǒng)脫敏療法（D）厭惡療法多選： 46 、本案例恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)包括 （ ） 。（A）恐怖性神經(jīng)癥（B）疑病性神經(jīng)癥（C）焦慮性神經(jīng)癥（D）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 多選： 43 、引發(fā)該求助者心理、行為問(wèn)題的原因包括 （ ） 。 多選： 40 、該求助者的軀體癥狀主要包括 （ ）（A）心慌 （B）失眠（C）憋氣 （D）頭痛 多選： 41 、該求助者最主要的情緒癥狀包括 （ ） 。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小被嬌慣，家長(zhǎng)對(duì)其期望值很高，特別關(guān)心他的學(xué)業(yè)，自尊心較強(qiáng)，特愛(ài)面子。在家里就沒(méi)有類似的情況。認(rèn)為學(xué)校就像監(jiān)獄一樣，讓人感到窒息，想上學(xué)但一點(diǎn)也學(xué)不進(jìn)去，注意力不集中，記憶力下降，失眠，心慌，只好休學(xué)一年。此后每次到教室時(shí)就會(huì)緊張焦慮，覺(jué)得同學(xué)看不起他。（A）同學(xué)議論他是小偷 （B）學(xué)校通過(guò)廣播說(shuō)他是小偷（C）多次逃課逃離學(xué)校（D）本學(xué)期學(xué)習(xí)成績(jī)下降明顯案例五：一般資料：求助者，男性， 17 歲．高中二年級(jí)學(xué)生。（A）感知覺(jué)障礙（B）思維被控制感（C）情緒高漲 （D）社會(huì)功能受損多選： 38 、王某的癥狀主要包括 （ ） 。（A）空間知覺(jué)（B）常識(shí) （C）時(shí)間知覺(jué) （D）智商單選： 36 、對(duì)王某的初步診斷可能是 （ ） 。（A）被害妄想（B）象征性思維 （C）夸大妄想 （D）特殊意義妄想多選： 34 、王某說(shuō)“北京大學(xué)的，我們?cè)斓能嚳善亮恕?，可能屬于? ） 。（A）被害妄想（B）夸大妄想（C）關(guān)系妄想（D）嫉妒妄想單選： 32 、王某說(shuō) “讓我當(dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢”，最可能的是 （ ） 。單選： 30 、王某聽(tīng)見(jiàn)別人議論自己，最可能的是 （ ） 。 心理咨詢師：你是哪個(gè)學(xué)校的？王某：北京大學(xué)的，我們?cè)斓能嚳善亮恕Ｐ睦碜稍儙煟耗愫ε率裁茨?？王某：我班長(zhǎng)當(dāng)?shù)煤煤玫?，讓我?dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢。心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你??？王某：我都聽(tīng)見(jiàn)多少回了，我們學(xué)校沒(méi)一個(gè)好人。下面是心理咨詢師與王某的一段對(duì)話：心理咨詢師：你今天來(lái)需要我向你提供什么心理幫助？王某：我害怕，晚上不敢睡覺(jué)，天天聽(tīng)見(jiàn)他們議論我，說(shuō)我偷東西，還偷老師的錢。一天晚上，他驚叫著沖出學(xué)校，說(shuō)校領(lǐng)導(dǎo)要槍殺他。 （A）病程長(zhǎng)短（B）軀體癥狀 （C）認(rèn)知傾向 （D）個(gè)性特征案例四：一般資料：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。 （A） EPQ （B） SCL 90 （C） SAS （D） BPRS 多選： 28 、該求助者“曾對(duì)家人表示活著真是受罪，不如死了算了”，說(shuō)明其 （ ） 。 （A）恐怖性神經(jīng)癥（B）驚恐障礙 （C）急性應(yīng)激障礙 （D）廣泛性焦慮多選： 26 、心理咨詢師作鑒別診斷時(shí)需要考慮排