【正文】 請依據(jù)以上案例，回答以下問題：一、該求助者的主要心理、生理癥狀是什么？（10 分）二、對該求助者作出初步診斷并簡要說明理由？（25分）三、對求助者應(yīng)進行哪些鑒別診斷？（10分）四、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么？（15分）五、與該求助者商定咨詢方案時應(yīng)包含哪些內(nèi)容？（10 分）六、如果使用合理情緒療法幫助求助者緩解情緒，說明其原理？（10分）七、按照貝克情緒障礙的認知模型，求助者的認知曲解有哪些類型？（10分）八、簡要說明該求助者內(nèi)心沖突的內(nèi)容和性質(zhì)。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者面容姣好，但顯得憔悴。求助者認為自己命苦，婚姻非常不幸，半年多來情緒較為低落，干事提不起興趣。求助者的擔(dān)心沒有因此減少，反而增加了，每天反復(fù)清洗自己的下身，早上洗，晚上洗，一洗就是半個多小時。丈夫一回家，自己就很緊張，丈夫躺在身邊，就心煩失眠。兩年多前，求助者得知丈夫出差期間，曾去過洗浴城等娛樂場所，她認為丈夫肯定干了某些見不得人的丑事，盡管丈夫多次解釋，求助者就是不信。案例介紹：求助者婚后夫妻感情一般。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。 （A）該量表為躁狂癥狀量表 （B）評定方法為求助者自評 （C）各項均采用五級評分 （D）一般評定最近一周情況單選：100、對于采用O4評分的SCL90量表，陽性項目數(shù)的劃界值是（ ）。 （A）情感平淡 （B）思想混亂 （C）偏執(zhí)妄想 （D）內(nèi)向自責(zé)單選：9臨床量表剖面圖模式屬于（ ）。（A）采用的是一致性T分 （B）采用的是線性T分 （C）各量表可分為三類 （D）各量表可分為兩類多選：9根據(jù)該求助者的測驗結(jié)果，可以認為（ ）。 （A）言語技能比操作技能好 （B）可能有言語缺陷 （C）可能有閱讀障礙 （D）言語能力和操作能力的差異不具有實際意義多選：9兒童行為量表中社會能力包含的因子有（ ）。 （A）知識 （B）領(lǐng)悟 （C）詞匯 （D）填圖單選：9如果可信限水平為85%90%，該求助者FIQ的波動范圍是（ ）。 （A）治療程序 （B）基本原理 （C）收費標準 （D）咨詢關(guān)系單選：8在實施沖擊治療時，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是（ （A）同意 （B）拒絕或漠視（C）反對 （D）視情況而定單選：90、沖擊療法的原理是（ ）。 （A）老人 （B）健康兒童（C）孕婦 （D）健康女性單選：8沖擊療法準備工作的第一步是（ ）。（A）緊張害怕（B）情緒逆轉(zhuǎn)（C）逃避行為（D）如釋重負多選：8在本次治療中，心理咨詢師忽略了（ ）。單選：8沖擊療法又稱（ ）。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師沒有理睬這一要求。求助者只穿短衣短褲一心理咨詢師突然將很多蟲子（無毒）放在求助者四肢皮膚上。心理咨詢師已對求助者進行了認知矯正，但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法。 （A）共情 （B）尊重 （C）接納 （D）熱情案例九： 一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級新生。 （A）解決失眠 （B）學(xué)會轉(zhuǎn)移 （C）宣泄情緒 （D）接納現(xiàn)實多選：8對于該求助者可以使用的治療方法包括（ ）。 （A）恐怖性神經(jīng)癥 （B）急性應(yīng)激障礙 （C）焦慮性神經(jīng)癥 （D）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙多選：7在本案例中，求助者產(chǎn)生心理問踢的原因主要包括（ ）。 （A）恐怖性神經(jīng)癥 （B）急性應(yīng)激障礙 （C）焦慮性神經(jīng)癥 （D）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙單選7對該求助者的最終診斷是（ ）。 （A）幻視 （B）閃回（C）錯覺（D）印象單選7被救災(zāi)區(qū)群眾的樣子在該求助者的腦海里揮之不去，提示其出現(xiàn)（ ）。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自我要求嚴格，做事情總要做到最好，在抗震救災(zāi)任務(wù)中榮立三等功。想擺脫但擺脫不了，那個災(zāi)區(qū)群眾的影子還是控制不住地出現(xiàn)，現(xiàn)在越來越重，已至于嚴重失眠，吸煙量明顯增加。救災(zāi)任務(wù)結(jié)束后，他救出的第一個災(zāi)區(qū)群眾的樣子像刀刻一般印在腦子里，很恐怖，一閉上眼就是他的樣子，怎么趕也趕不出去，受此困擾，一個多月來一直悶悶不樂，睡眠不好，食欲下降，身體疲乏，甚至想哭都哭不出來。 （A）恐懼改善程度 （B）心理測驗結(jié)果 （C）周圍同事評價 （D）坐車時間次數(shù)多選7求助者在咨詢過程中出現(xiàn)了反復(fù)和倒退，可能的原因是（ ）； （A）求助者遇到新困難 （B）咨詢中出現(xiàn)失誤 （C）咨詢師遇到新問題 （D）改變過程的陣痛單選：7若求助者把不敢坐車當(dāng)作自己的隱私問題，心理咨詢師需（ （A）通知公司 （B）考慮保密例外 （C）通知家屬 （D）絕對保密案例八： 一般資料；求助者，男，24歲，某部士官，班長。 （A）調(diào)動工作單位（B）恐懼感下降到一半左右 （C）不再害怕坐車（D）堅持每日上班乘出租車多選：70、對該案例可以使用的心理治療方法有（ ）。 （A）焦慮性神經(jīng)癥（B）恐怖性神經(jīng)癥 （C）抑郁性神經(jīng)癥 （D）強迫性神經(jīng)癥多選：6該求助者春節(jié)沒有回老家看父母說明其存在（ ）。 （A）受傷程度 （B）家庭教養(yǎng) （C）認知特點（D）性格特征單選：6按許又新教授的評分標準對該求助者社會功能受損程度的評分是（ ）。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，做事嚴謹，人際關(guān)系良好，工作勤奮努力，兩年前出車禍受傷，傷愈后不敢坐車。甚至想輕生，但卻下不了決心。求助者明明知道不是一坐車就出事故，坐車也沒什么好怕的，也想強迫自己去坐車，但最終因害怕而放棄。每日騎車上下班很勞累，又因影響工作而受到批評，自己非常痛苦。求助者從此不敢坐車，一坐車眼前就出現(xiàn)當(dāng)年車禍的情景，心慌、發(fā)抖、胸悶、憋氣、出冷汗。 （A）沒有避免雙重關(guān)系 （B）違背保密原則 （C）違背自我保護原則 （D）違背價值中立原則案例七： 一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。 （A）避免求助者移情（B）促成求助者自我改變 （C）避免求助者阻抗 （D）促成求助者自我探索多選：6心理咨詢師“對于你剛才的坦率，我很高興”使用的技術(shù)是（ ）。 （A）具體化 （B）指導(dǎo) （C）舍理化 （D）引導(dǎo)多選：5“我很理解你的痛苦” 表明心理咨詢師對求助者的（ ） （A）尊重（B）共情 （C）誘導(dǎo) （D）同情多進：5通過該求助者大段的回答，可以了解到的資料包括（ ） （A）人格缺陷（B）婚戀經(jīng)歷 （C）性格特點（D）情緒癥狀單選：60、該求助者目前最主要的問題是（ ）。 （A）可疑神經(jīng)癥 （B）一般心理問題 （C）可疑抑郁癥 （D）嚴重心理問題多選：5該求助者的心理沖突屬于（ ）。 求助者：我懂了，我知道該怎么辦了，……您為我解決了一個大難題，以后您就是我的知心朋友了，有什么想不明白的問題我就給您打電話。心理咨詢師：對于你剛才的坦率，我很高興。心理咨詢師：你目前的婚姻，就像住在一座危房里，你怎么辦？ 求助者：（沉默）危房？我可以加固、改造，還可以就這么忍著，或者搬走。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦？心理咨詢師：我很理解你的痛苦，你現(xiàn)在是對離不離婚無法決斷，對嗎？ 求助者：是的，我如果選擇不離婚，可我為什么要寬容他呢？是他犯的錯誤。男人都這樣，離婚不一定就好，還會有很多新的矛盾，還是原配的好。還不聽我的勸阻，讓我非常痛苦，對未來缺乏信心。我因病不能生育，無法滿足丈夫要孩子的需求。但我想不出來。 下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對話：心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢？ 求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事也不是對誰都能說的，你能告訴我該怎么辦嗎？心理咨詢師；你想怎么辦呢？ 求助者：我不知道，所以來咨詢。隨年齡的增大求助者的壓力很大，擔(dān)心夫妻感情受到影響。 案例介紹：求助者結(jié)婚十年，因病一直沒有生育。 （A）責(zé)備式提問 （B）指導(dǎo)性面質(zhì) （C）開放式提問（D）嘗試性面質(zhì)單選：5心理咨詢師說；“以后可別多管閑事，自找沒趣了”違背了（ ）。 （A）鼓勵情緒宣泄 （B）分析非理性信念 （C）建立理性信念 （D）改變求助者處境單選：5本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是（ ）。 （A）危機 （B）問題的爆發(fā) （C）契機 （D）無聲的交流多選：4埃利斯合理情緒療法可以幫助求助者達到（ ）。 （A，消除行為障礙 （B）解決情緒困擾 （C）改變家庭觀念 （D）促進自我實現(xiàn)單選4本案例中，心理咨詢師晟為強調(diào)的是（ ）。 （A）具體化技術(shù) （B）開放式提問 （C）攝入性談話 （D）修飾性反問單選：4“您堅持認為一個人講話，另個人就應(yīng)該聽從”表明心理咨詢師（ ）。多選：4該求助者的問題主要包括（ ）。 求助者：你講得很對。心理咨詢師：您對別人提出要求，要求他們必須聽您的，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。心理咨詢師：實際上呢？ 求助者：（語塞）恰好不是這樣，我說了他們不聽。心理咨詢師：您女兒勸您戒煙，是對還是錯？ 求助者：（沉默）心理咨詢師：您想想，我們都有到餐館吃飯的經(jīng)歷，您覺得回鍋肉好吃，別人都要和您一樣都吃回鍋肉嗎？是不是可以各取所需，允許別人吃別的菜？ 求助者：那倒是。 求助者：對…… 噢，不對，（沉默）好像不是，我女兒勸我戒煙，我也沒戒。心理咨詢師：您堅持認為一個人講話，另一個人就應(yīng)該聽從，對嗎？ 求助者：對呀，他們必須聽正確的。心理咨詢師：噢，我明白了，您的老伴、兒女都不太聽您的話，這使您很生氣，是這樣嗎？ 求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽我的話，我怎么會生氣？心理咨詢師：按您所說，您說話別人就應(yīng)該聽。社區(qū)里的老人我也看不上，他們不如我。工作后也非常出色，我們的科研成果總是走在行業(yè)的前列。我也不愿意孩子們回來，鬧騰得很，他們做的很多事我都看不慣。女兒煩我，說干脆送我到養(yǎng)老院去。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強，在業(yè)務(wù)上取得了突出業(yè)績，容不得失敗，追求完美。不喜歡兒孫們回來，對他們有些看不慣。 案例介紹：求助者年輕時曾到外國留學(xué)，成績非常優(yōu)秀，回國后擔(dān)任技術(shù)干部，是非常出色的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，獲得了很多榮譽。 （A）抑郁性神經(jīng)癥（B）人格障礙（C）嚴重心理問題（D）精神分裂癥多選：鐘某主要的特點是 （A）幻視 （B）無自知力 （C）幻聽單選：4心理咨詢師對鐘某的妥當(dāng)處理應(yīng)該是（ ）。 （A）幻聽 （B）意志減退 （C）幻視 （D）情感淡漠單選：3鐘某的思維障礙包括 （A）物理影響妄想（B）知覺妄想 （C）鐘情妄想（D）被害妄想單選：3鐘某聽到別人議論自己，是屬于 （A）可能存在他人評價（B）真性幻聽（C）目前無法判定真?zhèn)危―）假性幻聽單選：3鐘某沒有出現(xiàn)的癥狀是 （A）知覺障礙（B）思維被控制感 （C）情緒高漲（D）社會功能受損單選：3鐘某認為自己在宿舍的活動被錄下來，這是（ ）。家人_發(fā)有辦法，帶她來心理咨詢。父母向老師同學(xué)了解知道沒有別人議論她，多次解釋都無法說服。 家長反映的情況：父母均是農(nóng)民，沒什么文化，但從小對她要求非常嚴格，鐘某從小性格內(nèi)向，聽父母的話，很少與同學(xué)來往，學(xué)習(xí)用功，以高分考上縣里的重點高中。宿舍里其她同學(xué)紛紛勸說她沒有這回事，但鐘某不相信，要求回家住。 案例介紹：鐘某平時住校，學(xué)習(xí)刻苦，成績較好。 （A）提高控制力 （B）用放松對抗焦慮 （C）增加意志力 （D）借認知改變行為單選：3使用系統(tǒng)脫敏法