【正文】 。疼痛伴便血一般為肛裂?！　?疝氣手術(shù)預(yù)防陰囊水腫的方法是沙袋壓迫傷口并托起陰囊?！　?疝氣形成的主要原因是腹部有薄弱區(qū)或者腹部有缺損區(qū)。腹股溝斜疝最為常見。　　9闌尾周圍膿腫患者體溫正常后三個(gè)月手術(shù)。原因先因?yàn)閮?nèi)臟神經(jīng)反射，后因壁層腹膜炎引起的軀體性疼痛?！　?闌尾炎典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛?！　?腸梗阻患者出現(xiàn)腹膜刺激征提示絞窄性腸梗阻，需要急診手術(shù)治療。腸系膜血栓形成引起的腸梗阻為絞窄性腸梗阻?！　?腹膜炎引起的腸梗阻為麻痹性腸梗阻?！　?8.、低鉀血癥患者心電圖會(huì)出現(xiàn)特征性U波。治療主要補(bǔ)充鹽水為主?！　?等滲性脫水是外科最常見的脫水類型，又稱急性脫水?！　?口渴是高滲性脫水的主要癥狀?！　?0、中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點(diǎn)是：脊髓造影?！　?最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是：髖關(guān)節(jié)?！　?繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于：腎癌?！　?診斷膽囊結(jié)石簡(jiǎn)單而可靠的方法是B超　　7臨床上最常見的尿結(jié)石是：草酸鹽結(jié)石?！　?急性闌尾炎最重要的特征是：右下腹固定壓痛點(diǎn)?！　?絞痄性腸梗阻最易發(fā)生代謝性酸中毒?！　?多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人選用洗條紅細(xì)胞。　　6反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂損失最多的是Na+.　　6最易導(dǎo)致低鉀血癥的是嚴(yán)重腸瘺?！　?0、甲危時(shí)甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶（也是妊娠時(shí)首選）?！　?等滲性脫水首選平衡鹽液?！　?髖關(guān)節(jié)脫位最常見為髖關(guān)節(jié)后脫位?！　?腎結(jié)核最早出現(xiàn)尿頻?！?尿道損傷最常見癥狀為尿道出血，騎跨傷以球部多見?！　?0、為診斷胰腺壞死最佳方法是CT.　　5胰腺癌最常見為導(dǎo)管細(xì)胞腺癌。首選診斷方法是B超。　　4門脈高壓首先出現(xiàn)的是充血性脾腫大。　　4開放性損傷最常見的是肝破裂。最主要的轉(zhuǎn)移方式：淋巴道轉(zhuǎn)移。　　4急性闌尾炎手術(shù)最常見并發(fā)癥：切口感染。治療最關(guān)鍵措施是：禁食和胃腸減壓。最常見轉(zhuǎn)移途徑：淋巴道。慢性，后壁?！　?消化性潰瘍并出血最常見部位GU胃小彎DU球部后壁。3繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌?！?食管癌最好發(fā)的部位是中段?！?肺癌中預(yù)后最差的是小細(xì)胞癌?！?肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4～7肋骨?！?乳腺癌最常見的為侵潤(rùn)性非特殊癌?！?甲狀腺癌中最差的為未分化癌?！?甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：呼吸困難和窒息?！?失血性休克失血量最低為全血量的20%.　2休克最基本措施為補(bǔ)充血容量?！≥斞l(fā)癥最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)?！?臨床上最常見的酸堿平衡是代酸?！?代酸最突出的癥狀是呼吸深快?！?合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）　1休克監(jiān)測(cè)最常用及最簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)方法是尿量?！?顱內(nèi)腫瘤中最多見的是（神經(jīng)上皮性腫瘤）。　早期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是（局部分層穿刺）?！×餍行砸倚湍X炎病變最輕微的部位是（脊髓）?！×蛩徭V中毒時(shí)最早出現(xiàn)的是（膝反射消失）?！≌T發(fā)DIC最常見的病因?yàn)椋ǜ锾m氏陰性細(xì)菌感染）。　　，一次抽液不能過多，不超過1L.護(hù)士資格考試外科考點(diǎn)總結(jié)（一）　　結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是（排便習(xí)慣和糞便性狀的改變）。　　?！　　！　∈弧⒔Y(jié)核病　　?！　??！　?。　　?！　“?、猩紅熱　　，如腎炎、關(guān)節(jié)炎等。呼吸衰竭是最主要的死亡原因?！　∑?、流行性乙型腦炎　　。　　，發(fā)生機(jī)會(huì)性感染和腫瘤?！　?　?。篐BsAg陽(yáng)性表示病毒感染，HBeAg陽(yáng)性表示傳染性強(qiáng)?！　。嚎笻AV；乙型肝炎：抗HBs.　?。ˋLT）增高表示肝細(xì)胞損害，見于各種原因引起的肝損害，不表示肝炎的類型?！　??！　??！　　！　?、禁用糖皮質(zhì)激素。　　?！　?可預(yù)防干眼病。　　，疹間皮膚正常。城鎮(zhèn)報(bào)告疫情在2h內(nèi)；非典、肺炭疽、禽流感是乙型傳染病，但按甲類管理?！　　纛A(yù)防接種是重要的保護(hù)易感人群措施，屬主動(dòng)免疫?！　　舳鄶?shù)傳染病潛伏期末有傳染性?！　　舫霈F(xiàn)臨床癥狀的感染稱為顯性感染?！　　拔竿础卑樾菘?，要首選排除急性心肌梗死。　　◆治療：手術(shù)?！　。骸　　舳嘤屑毙孕陌撞∈?，主要病因是結(jié)核。奇脈。　　十、心包疾病　?。骸　　衾w維性：心包摩擦音，有診斷意義?！　　！　【?、心肌炎　　；多有上感和腹瀉史?！　。鹤钣幸饬x的是超聲心動(dòng)圖。　?。ǘ┓屎裥托募〔　　　！　?，易發(fā)生栓塞?！　。菏走x青霉素，劑量大，療程長(zhǎng)?！　。瑢?dǎo)致其他部位感染?！　∑?、感染性心內(nèi)膜炎　　；亞急性感染性心內(nèi)膜炎多見，主要發(fā)生于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，最常見的病原菌是草綠色鏈球菌?！　　糁鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全：也可出現(xiàn)心絞痛（因舒張壓低）、脈壓大、水沖脈。最早的表現(xiàn)是乏力。最早的表現(xiàn)是勞力性呼吸困難。　　?！　?。　??；主要是二尖瓣狹窄；最常見的聯(lián)合瓣膜病是二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?！　×?、風(fēng)濕性心臟病　　；風(fēng)心病主要與A族乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。起病6h內(nèi)首選溶栓治療。1周后可行走300M內(nèi)。需及時(shí)抽血檢測(cè)。II、III、aVF下壁?！　。骸　　舻湫托碾妶D改變：病理性Q波、ST段弓背向上抬高、T波改?！　?。　　，特別是室性心律失常。但治療時(shí)仍需用硝酸甘油。　　?！　。喊l(fā)作期—首選硝酸甘油舌下含化；給氧24L/：硝酸酯、β阻滯劑、鈣拮抗劑和抗血小板藥（阿斯匹林、雙嘧達(dá)莫）?！　?，不超過15min；最常見誘因是情緒激動(dòng)或活動(dòng)最有效的藥物是硝酸甘油（12min起效）；最典型的疼痛部位是胸骨后之中上段?！　　矬w位性低血壓預(yù)防：服藥后臥床休息，如發(fā)生，就地臥下休息?！　　翕}拮抗劑：面紅、下肢水腫。　　◆血管緊張素轉(zhuǎn)化受體阻滯劑：較上輕?！　。骸　　衾騽弘娊赓|(zhì)紊亂。降壓藥聯(lián)合使用可減少藥物劑量，減少副作用?！　　粝丛杷贿^熱，預(yù)防體位性低血壓。　　，患者使用藥物的同時(shí)要堅(jiān)持非藥物治療?！　　麸B壓升高，腦水腫最主要的危險(xiǎn)是腦疝；首選的藥物是甘露醇。　，腦水腫?！　　?注意：多數(shù)高血壓死于腦出血?！　。部梢詿o(wú)癥狀?！　。又刈笫液筘?fù)荷，致左室肥大?！　∷摹⒃l(fā)性高血壓　?。?20/80mmHg；以后分別為正常血壓高值，1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)高血壓。　　胺碘酮：肺纖維化?！。骸　　艨岫。盒呐K毒性。藥物：利多卡因?！　　粜奶E停最常見的心律失常是室顫（冠心病多見）。QRST波消失?！　　籼幚恚杭毙浴诫姀?fù)律；慢性—洋地黃控制心率。　　◆風(fēng)心病—房顫—栓塞，特別是腦栓塞?！　　羧灰唬盒穆煽炻灰唬囊魪?qiáng)弱不一，脈搏短絀（心率＞脈搏）?！　　餆o(wú)效：兩者均可用同步電復(fù)律。房性（結(jié)性）：β受體阻滯劑或維拉帕米；室性：利多卡因?！　　　　舴啃裕捍鷥旈g歇不完整　　◆結(jié)性：逆行P波　　◆室性：QRS寬大畸形?！　。禾攸c(diǎn)是心律為竇性，即P波方向正常?！　　粲曳糠蚀?，P波高尖，見于肺心病，又稱“肺性P波”；左房肥大，P波增寬，見于二尖瓣狹窄，又稱“二尖瓣P(guān)波”。P波在II、V5直立，在aVR倒置?！　。?dāng)心房有病變是，P波改變?！　　！　、艏?jí) 重度受限（休息） 絕對(duì)臥床休息?！　I級(jí) 活動(dòng)輕度受限（上樓）增加休息，尤其是下午多休息?！　￠L(zhǎng)期臥床—下肢血栓—肺栓塞。過多粗纖維食物不易消化。　?。鹤笮乃ァ?dú)怏w交換受損；右心衰—體液過多?！　?. 急性左心衰用嗎啡能迅速緩解呼吸困難，但嗎啡能抑制呼吸，已有肺心病禁用?！　。红o脈給藥，作用要快。XX洛爾?！　。盒乃タ刂坪笥茫苎娱L(zhǎng)患者壽命?！　　舾哐獕翰⑿乃r(shí)，降壓（擴(kuò)血管）比洋地黃更重要?！　　?