【正文】 （2）經(jīng)治療病人病情緩解，護(hù)士應(yīng)做哪些用藥指導(dǎo)。初步診斷肺結(jié)核。心臟及腹部未見異常。護(hù)理體檢：T38℃，P92次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。中【病例討論】王女士，26歲。分析回答：（1）該病人目前主要的護(hù)理診斷及合作性問題。護(hù)理體檢：℃，R30次/分，P110次/分，BP120～80mmHg。3天前淋雨后病人突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右上胸刺痛，深呼吸或咳嗽加重，右側(cè)臥位可緩解。 （3）健康指導(dǎo)要點(diǎn)。分析回答：（1）醫(yī)療診斷。入院查體：℃，脈搏86次/分，呼吸24次/分。五、論述題難【病例討論】病人男性，58歲。中9．簡述切斷肺結(jié)核傳播途徑的方法。難7．簡述對支氣管擴(kuò)張大咯血病人的護(hù)理要點(diǎn)。中5．簡述對肺炎病人的對癥護(hù)理要點(diǎn)。易3．簡述肺心病失代償期的治療原則。四、簡答題易1．簡述肺氣腫病人飲食護(hù)理要點(diǎn)。中18．肺癌是一種與（ ）和（ ）有關(guān)的疾病，其中（ ）是重要的危險(xiǎn)因素。中16．肺結(jié)核化療的原則是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。難14．肺炎球菌肺炎典型表現(xiàn)是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。難12．支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有（ ）的（ ）或發(fā)作性（ ）和（ ）。中10．支氣管哮喘病人發(fā)作時(shí)的主要護(hù)理診斷是：（ ）、（ ）。易8．肺氣腫病人穩(wěn)定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉方式包括（ ）和（ ）。難6．肺氣腫時(shí)，胸部視診呈（ ）；觸診（ ）；叩診呈（ ），（ ）和（ ）下移；聽診（ ），（ ）。易4．慢性支氣管炎可分為（ ）和（ ）兩型。中2．急性上呼吸道感染恢復(fù)期病人出現(xiàn)（ ）、（ ）、（ ）提示合并病毒性心肌炎。血?dú)夥治觯篜a0250mmHg，PaC02 69mmHg，pH 7．31。難216．該病人最重要的治療是A．加強(qiáng)營養(yǎng)B．臥床休息C．止血D．合理化療E．保肝治療中217．護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用A．異煙肼B．鏈霉素C．利福平D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺易218．病人經(jīng)治療病情緩解即將出院，護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是A．注意休息B．加強(qiáng)營養(yǎng)C．外出戴口罩D．避免疲勞E．堅(jiān)持規(guī)律、全程化療 (219～220題共用題干) 病人男性，50歲，近3個(gè)月來咳嗽、咳痰，痰中帶血，胸片示右肺門旁3cm4cm左右腫塊影,邊緣模糊，初步診斷為原發(fā)性支氣管肺癌。3個(gè)月來午后低熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦，近1周高熱、咳嗽、咳痰伴咯血。極度呼吸困難，表情恐怖，大汗淋漓。中213．該病人的護(hù)理診斷不包括A．營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B．體溫過高C．有傳播感染的危險(xiǎn)D．語言溝通障礙E．疲乏易214．該病人住院期間突然出現(xiàn)大咯血，鮮血從口鼻涌出。易210．此時(shí)病人最常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是A．焦慮B．抑郁C．悲哀D．絕望E．恐懼中211．護(hù)士應(yīng)告訴病人絕對不能A．咳嗽B．臥床休息C．禁食D．屏氣E．患側(cè)臥位易212．目前應(yīng)警惕病人出現(xiàn)A．窒息B．休克C．貧血D．肺部感染E．心律失常(213～215題共用題干)病人男性，24歲。易207．應(yīng)首先考慮的合作性問題是A．潛在并發(fā)癥：肺性腦病B．潛在并發(fā)癥：肺栓塞C．潛在并發(fā)癥：窒息D．潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸E．潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭易208．最關(guān)鍵的搶救措施是A．胸腔穿刺抽氣B．鼻導(dǎo)管吸氧C．人工呼吸D．注射呼吸興奮劑E．立即體位引流，清除血塊中209．不宜選用的止血藥物是A．參三七B．卡巴洛克C．垂體后葉素D．6氨基乙酸E．抗血纖溶芳酸(210～212題共用題干)病人女性，31歲，3年前確診肺結(jié)核，經(jīng)1個(gè)月住院治療癥狀緩解，出院后2個(gè)月自行停藥。支氣管擴(kuò)張病史5年。易204．該病人最可能發(fā)生的情況是A．肺栓塞B．呼吸衰竭C．休克D．窒息E．肺性腦病中205．護(hù)士應(yīng)首先采取的搶救措施是A．立即輸血、輸液B．胸腔穿刺抽氣C．立即人工呼吸D．立即體位引流，清除呼吸道內(nèi)的血塊E．立即吸氧、注射呼吸興奮劑易206．護(hù)士為該病人安置的體位是A．半坐位B．端坐位C．去枕仰臥位D．頭低足高俯臥位E．仰臥位（207～209題共用題干）病人女性，26歲。易201．病人發(fā)生了A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．肺性腦病D．感染性休克E．氣胸易202．護(hù)理過程中，觀察該病人病情變化最重要的指標(biāo)是A．意識狀態(tài)B．體溫變化C．血壓、脈搏D．呼吸頻率E．面色變化中203．下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A．安置病人中凹位B．盡量減少搬動(dòng)C．高流量吸氧D．熱水袋保暖E．建立兩條靜脈通道(204～206題共用題干)病人男性，46歲，因低熱、咳嗽、咯血入院，入院后診斷為支氣管擴(kuò)張。病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診濁音。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。診斷為肺炎球菌肺炎。平素體健，淋雨受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱，咳嗽、咳少量鐵銹色痰，右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺明顯，桶狀胸，雙肺布滿哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。中188．該病人目前發(fā)生了A．氣胸B．哮喘重度發(fā)作C．呼吸衰竭D．肺性腦病E．心力衰竭中189．該病人的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A．去除誘因B．保持呼吸道通暢C．高流量吸氧D．靜脈補(bǔ)液E．控制感染易190．應(yīng)用氨茶堿的給藥方式是A．盡量口服B．快速肌內(nèi)注射C．快速靜脈滴注D．稀釋后快速推注E．稀釋后緩慢推注易191．靜注氨茶堿的時(shí)間不應(yīng)少于A．3分鐘B．5分鐘C．10分鐘D．15分鐘E．20分鐘 (192～195題共用題干)病人女性，21歲。查體：明顯發(fā)紺，伴煩躁不安、大汗淋漓。支氣管哮喘病史15余年。查體：體溫36．3℃，脈搏92次／分，肺部聽診可聞及廣泛哮鳴音。易183．此時(shí)應(yīng)慎用A．抗生素B．氫氯噻嗪C．氨茶堿D．鎮(zhèn)靜劑E．吸氧易184．為緩解該病人的呼吸困難，護(hù)士應(yīng)安置病人取A．平臥位B．仰臥位，抬高床頭C．半臥位D．仰臥位，抬高床尾E．側(cè)臥位中185．為該病人進(jìn)行吸氧，下列護(hù)理措施正確的是A．1～2ml／min，間斷吸氧B．1～2ml／min，酒精濕化給氧C．3～4ml／min，間斷吸氧D．6～8ml／min，間斷吸氧E．1～2ml／min，持續(xù)吸氧 (186～187題共用題干)病人女性，48歲。查體：體溫37．0℃，神志清，口唇輕度發(fā)紺，視診呈桶狀胸，雙肺叩診過清音，下肢水腫。易180．該病人最可出現(xiàn)的胸部陽性體征為A．扁平胸B．桶狀胸C．雞胸D．漏斗胸E．串珠胸中181．對該病人進(jìn)行哪項(xiàng)檢查有助于確診A．心電圖B．胸部X線檢查C．痰液培養(yǎng)D. 血?dú)夥治鯡．肺功能檢查中182．護(hù)士指導(dǎo)該病人進(jìn)行腹式呼吸鍛煉，下列哪項(xiàng)不妥A．吸氣時(shí)腹部盡力挺出B．呼氣時(shí)腹部盡力收縮C．胸廓隨呼吸大幅度活動(dòng)D．用鼻吸氣，口唇縮攏緩慢呼氣E．吸與呼的時(shí)間之比為l：2或1：3(183～185題共用題干)病人男性，68歲，慢性咳嗽咳痰20年。近3天咳嗽加劇，痰量增多，呈黏液膿性，不易咳出，背部及兩肺下部聽診聞及散在濕啰音。易175．對該病人應(yīng)盡量避免使用A．氯化銨B．溴己新C．可待因D．噴托維林E．復(fù)方甘草合劑中176．避免使用上述藥物的主要原因是A．防止抑制呼吸B．防止抑制咳嗽C．防止抑制排痰D．防止促進(jìn)心肌收縮力E．防止抑制膈肌收縮(177～179題共用題干)病人男性，61歲，教師。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A．不予處理B．機(jī)械吸痰C．機(jī)械通氣D．調(diào)快滴速E．調(diào)慢滴速并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生易174．病人，女，67歲，呼吸衰竭病人表現(xiàn)為頭痛、頭脹、日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚，球結(jié)膜充血水腫、皮膚溫暖潮濕等，應(yīng)考慮為A．腦疝B．休克C．抑郁D．肝性腦病E．肺性腦病【A3/A4型題】(175～176題共用題干)病人男性，75歲，體弱。血?dú)夥治觯篜a02 55mmHg，PaC02 55mmHg。針對該病人保持氣道通暢最好的方法是A．協(xié)助拍背B．霧化吸入C．建立人工氣道D．控制感染E．導(dǎo)管吸痰中171．病人，男，66歲。呼吸衰竭病史?；悸灾夤苎住⒆枞苑螝饽[20年，近5年來出現(xiàn)雙下肢水腫，3天前感冒后病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞及濕啰音。發(fā)熱、盜汗、胸痛4周，1周前胸痛緩解，逐漸出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，胸片示左側(cè)有大量胸腔積液，臨床診斷為結(jié)核性胸膜炎。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，描述錯(cuò)誤的是A．可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)B．可改善結(jié)核中毒癥狀C．可作為為常規(guī)治療D．可導(dǎo)致結(jié)核播散E．需逐漸減量中165．病人女性，18歲，患結(jié)核性胸膜炎入院。胸透發(fā)現(xiàn)右下肺炎性改變，為排除肺癌，首選下列哪種方法檢查A．支氣管鏡檢查B．支氣管造影檢查C．X線斷層片D．痰脫落細(xì)胞檢查E．肺部CT難164．病人女性，18歲。體檢X線胸片提示肺占位性病變?nèi)朐海?jīng)病理診斷為小細(xì)胞肺癌。經(jīng)檢查診斷為原發(fā)性支氣管肺癌。為明確診斷，做了PPD試驗(yàn)，關(guān)于PPD結(jié)果的判斷，下列哪項(xiàng)不正確A．硬結(jié)直徑5mm為陰性B．硬結(jié)直徑5～9mm為弱陽性C．硬結(jié)直徑10～19mm為陽性D．硬結(jié)直徑≥20mm為強(qiáng)陽性E．局部有水泡為陽性易159．患者女性，24歲，因低熱、乏力、盜汗，以肺結(jié)核收入院?？人詢蓚€(gè)月，以干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。經(jīng)檢查診斷為浸潤型肺結(jié)核，抗結(jié)核化療后結(jié)核菌陽性轉(zhuǎn)陰，提示該患者A．不需高熱量、高蛋白飲食B．不需隔離C．可增加體力活動(dòng)D．需接種卡介苗E．抗結(jié)核藥物可減量易156．患者男性，28歲，肺結(jié)核。肺結(jié)核大咯血過程中突然出現(xiàn)咯血不暢，情緒緊張，面色灰暗，胸悶氣促，喉頭痰鳴。最可能的診斷是A．肺結(jié)核B．支氣管擴(kuò)