【正文】 ．立即人工呼吸D．立即體位引流，清除呼吸道內(nèi)的血塊E．立即吸氧、注射呼吸興奮劑易206．護(hù)士為該病人安置的體位是A．半坐位B．端坐位C．去枕仰臥位D．頭低足高俯臥位E．仰臥位（207～209題共用題干）病人女性，26歲。診斷為肺炎球菌肺炎。查體：明顯發(fā)紺，伴煩躁不安、大汗淋漓。查體：體溫37．0℃，神志清，口唇輕度發(fā)紺，視診呈桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，下肢水腫。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A．不予處理B．機(jī)械吸痰C．機(jī)械通氣D．調(diào)快滴速E．調(diào)慢滴速并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生易174．病人，女，67歲，呼吸衰竭病人表現(xiàn)為頭痛、頭脹、日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚，球結(jié)膜充血水腫、皮膚溫暖潮濕等，應(yīng)考慮為A．腦疝B．休克C．抑郁D．肝性腦病E．肺性腦病【A3/A4型題】(175～176題共用題干)病人男性，75歲，體弱?；悸灾夤苎住⒆枞苑螝饽[20年，近5年來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫，3天前感冒后病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞及濕啰音。體檢X線胸片提示肺占位性病變?nèi)朐?，?jīng)病理診斷為小細(xì)胞肺癌。經(jīng)檢查診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，抗結(jié)核化療后結(jié)核菌陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰，提示該患者A．不需高熱量、高蛋白飲食B．不需隔離C．可增加體力活動(dòng)D．需接種卡介苗E．抗結(jié)核藥物可減量易156．患者男性，28歲，肺結(jié)核。下列最有利的排痰措施是A．體位引流B．指導(dǎo)病人有效咳嗽C．輔助拍背與胸壁震蕩D．機(jī)械吸痰、E．濕化氣道難151．病人男性，38歲，診斷為支氣管擴(kuò)張。近半年出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近2天咳大量膿痰，今晨突然出現(xiàn)咯血，量約80ml，最有可能的診斷是A. 肺炎B．急性支氣管炎C．肺結(jié)核D．支氣管擴(kuò)張E．肺癌中147．病人男性，40歲。上呼吸道感染后并發(fā)肺炎球菌肺炎，℃，脈搏細(xì)弱，血壓80/60mmHg，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4109／L。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)，護(hù)士告訴家長(zhǎng)在沒(méi)有找到過(guò)敏原前預(yù)防哮喘發(fā)作最宜使用的藥物是A．氯喘 B．潑尼松C．沙丁胺醇?xì)忪F劑D．氨茶堿E．色甘酸鈉中138．病人男性，25歲。患支氣管哮喘入院，表現(xiàn)：呼吸極度困難，一口氣不能說(shuō)完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。l0分鐘前支氣管哮喘發(fā)作，準(zhǔn)備給予β2受體激動(dòng)劑治療，其給藥途徑最好選用A．吸入法B．肌肉注射法C．靜脈注射法D．靜脈滴注E．口服易130．病兒男，l0歲。肺心病病史10年。1周前感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、乏力。近日由于天氣寒冷病情加重，今晨起床后劇烈咳嗽，繼而出現(xiàn)呼吸困難突然加劇，左側(cè)胸痛明顯，叩診呈鼓音。如出現(xiàn)水腫、血尿、高血壓，提示A．下呼吸道感染B．腎小球腎炎C．鼻竇炎D．風(fēng)濕熱E．中耳炎中113．病人女性，24歲。自認(rèn)為一點(diǎn)小病無(wú)需治療和休息。主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，℃。請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。最可能的診斷是A．普通感冒B．病毒性咽炎C．病毒性喉炎D．皰疹性咽峽炎E．細(xì)菌性扁桃體炎易108．病人女性，20歲。℃，咽部充血，扁桃體二度腫大，表面有膿性分泌物?？人浴⒖忍?年，氣短2年，逐漸加重。該病人目前的主要護(hù)理診斷是A．活動(dòng)無(wú)耐力B．清理呼吸道無(wú)效C．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D．氣體交換受損E．體液過(guò)多難117．病人女性，68歲。如果達(dá)到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是A．休克B．出血C．昏迷D．呼吸衰竭E．心力衰竭中122．病人女性，60歲。經(jīng)治療后病情緩解，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，矚病人回家后首先應(yīng)做到A．加強(qiáng)腹式呼吸B．定量行走鍛煉C．長(zhǎng)期家庭氧療D．避免吸入有害氣體E．保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏貪穸纫?27．病人女性，32歲。醫(yī)生診斷為運(yùn)動(dòng)性哮喘?；加邢?0年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來(lái)醫(yī)院急診。查體：體溫39．9℃，急性病容，左側(cè)胸痛伴呼吸運(yùn)動(dòng)減弱?；挤窝锥朐?，℃，對(duì)其高熱護(hù)理，盡量不采用A．頭部冷敷B．溫水擦浴C．口服退熱藥D．鼓勵(lì)飲水E．酒精擦身難144．病人男性，32歲。妊娠l2周。右鎖骨上下于咳嗽后聞及濕啰音，X線示：絮狀陰影，邊緣模糊。胸片示右上肺片狀陰影。患結(jié)核性胸膜炎入院。3天前入院，應(yīng)用呼吸興奮劑的過(guò)程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象應(yīng)首先考慮A．肺性腦病先兆B．通氣量不足C．呼吸興奮劑過(guò)量D．呼吸性堿中毒E．痰液阻塞難170．病人，男，77歲，既往有肺心病史18年，2天前突然出現(xiàn)極度呼吸困難，口唇發(fā)紫，煩躁不安入院，今晨又出現(xiàn)神志不清、血壓下降，心律失常。吸煙史40年，咳嗽、咳白色黏液痰l5年，每年持續(xù)3個(gè)月以上。給家中寵物貓洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息4小時(shí)入院。因氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難。中198．除考慮急腹癥外，應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是A．肺炎球菌肺炎B．自發(fā)性氣胸C．肺梗死D．膈神經(jīng)麻痹E．肺結(jié)核易199．為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是A．血常規(guī)B．血細(xì)胞涂片C．血?dú)夥治鯠．痰涂片或培養(yǎng)E．肺功能測(cè)定易200．如果病情進(jìn)一步發(fā)展，體溫37℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓、張口瞪目、兩手亂抓。該病人出現(xiàn)了A．休克B．氣胸C．窒息D．肺不張E．呼吸衰竭中215．首先采取的急救措施是A．立即取半臥位B．加壓給氧C．立即氣管插管D．迅速清除血塊E．人工呼吸（216～218題共用題干）病人女性，33歲。中3．慢性支氣管炎臨床上以（ ）、（ ）或伴有（ ）及（ ）的慢性過(guò)程為特征。易11．支氣管哮喘的分期可分為（ ）、（ ）和（ ）。中19．Ⅱ型呼吸衰竭的氧療原則是給予（ ）、（ ）、（ ）吸氧。難8．簡(jiǎn)述一線抗結(jié)核藥物及主要不良反應(yīng)。 （2）主要護(hù)理診斷。 （2）對(duì)癥護(hù)理要點(diǎn)。分析回答：（1）應(yīng)采取的飲食護(hù)理措施。左鎖骨上下聞及少許濕啰音。昨日胸痛加劇，并有咳嗽，咳少量鐵銹色痰伴氣促?；悸灾夤苎?0年，近3年來(lái)活動(dòng)后感覺(jué)氣短，且逐年加重。中4．簡(jiǎn)述對(duì)支氣管哮喘病人進(jìn)行疾病知識(shí)指導(dǎo)的要點(diǎn)。易15．支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)為（ ）、（ ）和（ ）。易7．肺氣腫病人應(yīng)采用（ ）、（ ）吸氧。難219．確診肺癌最可靠的手段是 A．X線檢查 B．放射性核素肺掃C．描詳細(xì)詢問(wèn)病史、臨床表現(xiàn)D．胸部增強(qiáng)CTE．痰細(xì)胞學(xué)或支氣管纖維鏡檢查中220．病人飲食護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A．避免攝入產(chǎn)氣食物B．給予低熱量、高蛋白飲食C．動(dòng)、植物蛋白合理搭配D．做好口腔護(hù)理，消除異味E．盡量選擇病人喜歡的食物(221～223題共用題千)病人男，72歲，慢性肺源性心臟病發(fā)作人院，表現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，明顯發(fā)紺，煩躁，白天嗜睡，夜間失眠，皮膚溫暖多汗，心率快，下肢輕度水腫。午后低熱、盜汗、消瘦、乏力2月余，經(jīng)檢查初步診斷為肺結(jié)核。今晨突然劇烈咳嗽、咯血300ml，隨即出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。入院后查體：右側(cè)胸部語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。今晨突然出現(xiàn)端坐呼吸，給予一般的支氣管解痙劑無(wú)效。近2年來(lái)輕度活動(dòng)就出現(xiàn)氣短，近2日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出。護(hù)士給病人氧療時(shí)應(yīng)采取A．立即吸入高濃度氧B．低濃度、低流量間斷給氧C．低濃度、低流量持續(xù)給氧D．酒精溫化給氧E．高流量給氧中172．病人男，52歲，因呼吸困難入院，診斷為呼吸衰竭，氧療過(guò)程中病人呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕，表明A．缺氧不伴有C02潴留B．缺氧伴有C02潴留C．需加用呼吸興奮劑D．需調(diào)整給氧濃度和流量E．氧療有效，維持原治療方案易173．病人，男，71歲，因呼吸衰竭急診入院，給予尼可剎米3．75g加入500ml液體中靜滴，在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)惡心、煩躁、顏面潮紅。為緩解其呼吸困難，應(yīng)給予A．體位引流B．氣管插管C．機(jī)械通氣D．胸腔閉式引流E．胸腔穿刺抽液中167．病人女性，55歲。病人癌腫壓迫頸交感神經(jīng)可引起A．吞咽困難B．聲音嘶啞C．膈肌麻痹D．頭、頸、前胸靜脈曲張E．Horner綜合征易162．病人男性，72歲。應(yīng)首先考慮出現(xiàn)A．窒息先兆B．肺性腦病C．失血性休克D．氣胸E．呼吸衰竭中155．患者女性，30歲，因午后低熱、盜汗、乏力伴咳嗽、痰中帶血入院。患支氣管擴(kuò)張8年，近2天出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰。3歲時(shí)曾患百日咳。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則為A．普食B．少渣飲食C．低脂、低糖飲食D．高熱量、高蛋白、低鹽飲食E．高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食易141．病人女性，60歲。昨天看電影時(shí)銀幕上出現(xiàn)滿園春色，病人突然哮喘發(fā)作，主要的護(hù)理措施應(yīng)是A．休息B．濕化呼吸道C．氧氣吸入D．使用支氣管舒張劑E．心理護(hù)理易137．病兒男，9歲。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A．陪伴病人床旁，安慰病人B．提供良好的心理支持C．協(xié)助采取舒適體位D．給予背部按摩E．給予嗎啡鎮(zhèn)靜難133．病人女性，62歲。查體：呼氣音延長(zhǎng)，兩肺廣泛哮鳴音，最可能的原因是A．喉頭水腫B．急性支氣管炎C．慢性阻塞性肺氣腫D．支氣管哮喘E．急性肺水腫易129．病人男性，20歲。近日咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，對(duì)此提出的護(hù)理診斷是A．活動(dòng)無(wú)耐力B．氣體交換受損C．清理呼吸道無(wú)效D．低效性呼吸型態(tài)E．知識(shí)缺乏易125．病人女性，65歲。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估后，給予A．低熱量、低蛋白、高維生素飲食B．高熱量、低蛋白、高維生素飲食C．高熱量、高蛋白、高維生素飲食D．低熱量、高蛋白、高維生素飲食E．高熱量、低蛋白、高脂肪飲食難119．病人男性，70歲，慢性支氣管炎病史30年。慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫病史20年。診斷為細(xì)菌性扁桃體炎。鼻塞、流涕、咽痛兩天，體溫38℃。該患者最可能的診斷是A．普通感冒B．支氣管炎C．病毒性咽炎D．鼻