【正文】 難18．慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期的表現(xiàn)的敘述不妥的是A．以呼吸衰竭表現(xiàn)最突出B．呼吸困難嚴(yán)重C．發(fā)紺明顯D．以左心衰竭為主E．有水腫易19．提示慢性肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病的表現(xiàn)是A．晝睡夜醒B．心悸氣短C．惡心嘔吐D．明顯發(fā)紺E．重度水腫易20．慢性支氣管炎急性發(fā)作期主要治療措施是A．補(bǔ)液B．祛痰C．平喘D．菌苗注射E．控制感染難21．肺性腦病不能高濃度吸氧，主要是因?yàn)锳．缺氧不是主要因素B．可引起氧中毒C．可解除頸動(dòng)脈竇的興奮性D．促使二氧化碳排出過(guò)快E．誘發(fā)代謝性堿中毒中22．肺氣腫病人練習(xí)縮唇式呼吸，錯(cuò)誤的做法是A．用鼻吸氣B．用半閉的口唇慢慢呼氣C．邊呼氣邊數(shù)數(shù)D．吸與呼的時(shí)間之比為1∶2或1∶3E．盡量屏氣再呼出易23．慢性肺源性心臟病死亡的首要原因是A．酸堿失衡B．心律失常C．肺性腦病D．休克E．消化道出血難24．關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施。主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，℃。主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，℃。自認(rèn)為一點(diǎn)小病無(wú)需治療和休息。最主要護(hù)理診斷是A．清理呼吸道無(wú)效B．氣體交換受損C．體溫過(guò)高D．活動(dòng)無(wú)耐力E．急性疼痛：咽痛中111．病人男性，16歲。如出現(xiàn)水腫、血尿、高血壓，提示A．下呼吸道感染B．腎小球腎炎C．鼻竇炎D．風(fēng)濕熱E．中耳炎中113．病人女性，24歲。查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，兩肺底部散在濕啰音。近日由于天氣寒冷病情加重，今晨起床后劇烈咳嗽，繼而出現(xiàn)呼吸困難突然加劇，左側(cè)胸痛明顯，叩診呈鼓音。診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭。1周前感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、乏力。有肺心病史5年，3天前受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃痰伴發(fā)熱、呼吸困難，不能平臥。肺心病病史10年。在植物園游玩時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽伴喘息，自行給予支氣管解痙劑效果不明顯，急診入院。l0分鐘前支氣管哮喘發(fā)作，準(zhǔn)備給予β2受體激動(dòng)劑治療，其給藥途徑最好選用A．吸入法B．肌肉注射法C．靜脈注射法D．靜脈滴注E．口服易130．病兒男，l0歲?？刂粕鲜霭Y狀的首選藥是A．氨茶堿B．地塞米松C．色甘酸鈉D．氯苯那敏E．沙丁胺醇中131．某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要A．呼吸鍛煉B．補(bǔ)充液體C．高蛋白飲食D．吸氧E．加強(qiáng)口腔護(hù)理中132．病人女性，40歲?；贾夤芟朐海憩F(xiàn)：呼吸極度困難，一口氣不能說(shuō)完一句話(huà)，伴發(fā)紺、大汗淋漓。表現(xiàn)：氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥，診斷為哮喘持續(xù)狀態(tài)。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)，護(hù)士告訴家長(zhǎng)在沒(méi)有找到過(guò)敏原前預(yù)防哮喘發(fā)作最宜使用的藥物是A．氯喘 B．潑尼松C．沙丁胺醇?xì)忪F劑D．氨茶堿E．色甘酸鈉中138．病人男性，25歲。目前該病人的主要護(hù)理診斷是A．體溫過(guò)高B．活動(dòng)無(wú)耐力C．氣體交換受損D．低效性呼吸型態(tài)E．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量中140．病人男性，25歲。上呼吸道感染后并發(fā)肺炎球菌肺炎，℃，脈搏細(xì)弱，血壓80/60mmHg，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4109／L。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見(jiàn)出血，考慮口腔病變是A．維生素缺乏B．凝血功能障礙C．銅綠假單胞菌感染D．病毒感染E．真菌感染中145．病人女性，32歲，兒童時(shí)曾患麻疹、肺炎。近半年出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近2天咳大量膿痰，今晨突然出現(xiàn)咯血，量約80ml，最有可能的診斷是A. 肺炎B．急性支氣管炎C．肺結(jié)核D．支氣管擴(kuò)張E．肺癌中147．病人男性，40歲。因支氣管擴(kuò)張大咯血急診入院。下列最有利的排痰措施是A．體位引流B．指導(dǎo)病人有效咳嗽C．輔助拍背與胸壁震蕩D．機(jī)械吸痰、E．濕化氣道難151．病人男性，38歲，診斷為支氣管擴(kuò)張。最可能的診斷是A．肺結(jié)核B．支氣管擴(kuò)張C．支氣管哮喘D．慢性支氣管炎E．肺炎球菌肺炎易153．某肺結(jié)核復(fù)治患者接受標(biāo)準(zhǔn)化療后出現(xiàn)視力減退，視野縮小，對(duì)紅綠顏色分辨能力減退。經(jīng)檢查診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，抗結(jié)核化療后結(jié)核菌陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰，提示該患者A．不需高熱量、高蛋白飲食B．不需隔離C．可增加體力活動(dòng)D．需接種卡介苗E．抗結(jié)核藥物可減量易156．患者男性，28歲，肺結(jié)核。為明確診斷，做了PPD試驗(yàn)，關(guān)于PPD結(jié)果的判斷，下列哪項(xiàng)不正確A．硬結(jié)直徑5mm為陰性B．硬結(jié)直徑5～9mm為弱陽(yáng)性C．硬結(jié)直徑10～19mm為陽(yáng)性D．硬結(jié)直徑≥20mm為強(qiáng)陽(yáng)性E．局部有水泡為陽(yáng)性易159．患者女性，24歲，因低熱、乏力、盜汗，以肺結(jié)核收入院。體檢X線(xiàn)胸片提示肺占位性病變?nèi)朐?，?jīng)病理診斷為小細(xì)胞肺癌。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，描述錯(cuò)誤的是A．可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)B．可改善結(jié)核中毒癥狀C．可作為為常規(guī)治療D．可導(dǎo)致結(jié)核播散E．需逐漸減量中165．病人女性，18歲，患結(jié)核性胸膜炎入院。患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫20年，近5年來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫，3天前感冒后病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞及濕啰音。針對(duì)該病人保持氣道通暢最好的方法是A．協(xié)助拍背B．霧化吸入C．建立人工氣道D．控制感染E．導(dǎo)管吸痰中171．病人，男，66歲。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A．不予處理B．機(jī)械吸痰C．機(jī)械通氣D．調(diào)快滴速E．調(diào)慢滴速并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生易174．病人，女，67歲，呼吸衰竭病人表現(xiàn)為頭痛、頭脹、日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚，球結(jié)膜充血水腫、皮膚溫暖潮濕等，應(yīng)考慮為A．腦疝B．休克C．抑郁D．肝性腦病E．肺性腦病【A3/A4型題】(175～176題共用題干)病人男性，75歲，體弱。近3天咳嗽加劇，痰量增多，呈黏液膿性，不易咳出，背部及兩肺下部聽(tīng)診聞及散在濕啰音。查體：體溫37．0℃，神志清，口唇輕度發(fā)紺，視診呈桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，下肢水腫。查體：體溫36．3℃，脈搏92次／分，肺部聽(tīng)診可聞及廣泛哮鳴音。查體：明顯發(fā)紺，伴煩躁不安、大汗淋漓。查體：發(fā)紺明顯，桶狀胸，雙肺布滿(mǎn)哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。診斷為肺炎球菌肺炎。病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診濁音。易204．該病人最可能發(fā)生的情況是A．肺栓塞B．呼吸衰竭C．休克D．窒息E．肺性腦病中205．護(hù)士應(yīng)首先采取的搶救措施是A．立即輸血、輸液B．胸腔穿刺抽氣C．立即人工呼吸D．立即體位引流，清除呼吸道內(nèi)的血塊E．立即吸氧、注射呼吸興奮劑易206．護(hù)士為該病人安置的體位是A．半坐位B．端坐位C．去枕仰臥位D．頭低足高俯臥位E．仰臥位（207～209題共用題干）病人女性，26歲。易207．應(yīng)首先考慮的合作性問(wèn)題是A．潛在并發(fā)癥：肺性腦病B．潛在并發(fā)癥：肺栓塞C．潛在并發(fā)癥：窒息D．潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸E．潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭易208．最關(guān)鍵的搶救措施是A．胸腔穿刺抽氣B．鼻導(dǎo)管吸氧C．人工呼吸D．注射呼吸興奮劑E．立即體位引流，清除血塊中209．不宜選用的止血藥物是A．參三七B．卡巴洛克C．垂體后葉素D．6氨基乙酸E．抗血纖溶芳酸(210～212題共用題干)病人女性，31歲，3年前確診肺結(jié)核，經(jīng)1個(gè)月住院治療癥狀緩解，出院后2個(gè)月自行停藥。中213．該病人的護(hù)理診斷不包括A．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B．體溫過(guò)高C．有傳播感染的危險(xiǎn)D．語(yǔ)言溝通障礙E．疲乏易214．該病人住院期間突然出現(xiàn)大咯血，鮮血從口鼻涌出。3個(gè)月來(lái)午后低熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦，近1周高熱、咳嗽、咳痰伴咯血。血?dú)夥治觯篜a0250mmHg，PaC02 69mmHg，pH 7．31。易4．慢性支氣管炎可分為（ ）和（ ）兩型。易8．肺氣腫病人穩(wěn)定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉方式包括（ ）和（ ）。難12．支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有（ ）的（ ）或發(fā)作性（ ）和（ ）。中16．肺結(jié)核化療的原則是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。四、簡(jiǎn)答題易1．簡(jiǎn)述肺氣腫病人飲食護(hù)理要點(diǎn)。中5．簡(jiǎn)述對(duì)肺炎病人的對(duì)癥護(hù)理要點(diǎn)。中9．簡(jiǎn)述切斷肺結(jié)核傳播途徑的方法。入院查體：℃，脈搏86次/分，呼吸24次/分。 （3）健康指導(dǎo)要點(diǎn)。護(hù)理體檢：℃，R30次/分，P110次/分，BP120～80mmHg。中【病例討論】王女士，26歲。心臟及腹部未見(jiàn)異常。（2）經(jīng)治療病人病情緩解，護(hù)士應(yīng)做哪些用藥指導(dǎo)。初步診斷肺結(jié)核。護(hù)理體檢：T38℃，P92次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。分析回答：（1）該病人目前主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題。3天前淋雨后病人突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右上胸刺痛，深呼吸或咳嗽加重，右側(cè)臥位可緩解。分析回答：（1）醫(yī)療診斷。五、論述題難【病例討論】病人男性，58歲。難7．簡(jiǎn)述對(duì)支氣管擴(kuò)張大咯血病人的護(hù)理要點(diǎn)。易3．簡(jiǎn)述肺心病失代償期的治療原則。中18．肺癌是一種與（ ）和（ ）有關(guān)的疾病，其中（ ）是重要的危險(xiǎn)因素。難14．肺炎球菌肺炎典型表現(xiàn)是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。中10．支氣管哮喘病人發(fā)作時(shí)的主要護(hù)理診斷是：（ ）、（ ）。難6．肺氣腫時(shí)，胸部視診呈（ ）；觸診（ ）；叩診呈（ ），（ ）和（ ）下移；聽(tīng)診（ ），（ ）。中2．急性上呼吸道感染恢復(fù)期病人出現(xiàn)（ ）、（ ）、（ ）提示合并病毒性心肌炎。難216．該病人最重要的治療是A．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B．臥床休息C．止血D．合理化療E．保肝治療中217．護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用A．異煙肼B．鏈霉素C．利福平D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺易218．病人經(jīng)治療病情緩解即將出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是A．注意休息B．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C．外出戴口罩D．避免疲勞E．堅(jiān)持規(guī)律、全程化療 (219～220題共用題干) 病人男性，50歲，近3個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，痰中帶血