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正文內(nèi)容

兒科學(xué)試題庫匯總(參考版)

2025-03-27 07:20本頁面
  

【正文】 平時(shí)易。首先應(yīng)想到的診斷是 D 低 C 癲癇 ,因間斷咳嗽l周就診,每日嘔吐1~2次胃內(nèi)容物。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,堿性磷酸酶高。最可能的診斷是 E 中 ,營養(yǎng)狀況良好,開始會(huì)用勺子吃飯,會(huì)指出簡單的人. 物名和圖片,能雙腳跳。該患兒最可能的診斷是 A高 C.(出生前)感染性肺炎 ,娩出時(shí)Apgar評分1分鐘2分,5分鐘5分,10分鐘7分。mol/L,患兒血型A型,母血型AB型,最有可能的診斷為 E 中 ,體重3500克,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產(chǎn)。精神正常,哺乳尚可。應(yīng)作何處理D中 ,四肢青紫,心率110次/分,彈足底有皺眉動(dòng)作,四肢略屈曲,呼吸不規(guī)則,其Apgar評分應(yīng)為 E中 ,體重12kg,經(jīng)詢問法膳食調(diào)查結(jié)果如下:每天攝入總能量1300kcal,其中蛋白質(zhì)供能占15%(優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。查:臍周紅,有膿性分泌物,嗜睡,WBC 109/L ,最恰當(dāng)?shù)脑\斷為C中 、敗血癥 ,嘔吐,腹瀉,3天入院,大便每日20次以上,水樣便。 ,出生20小時(shí),出現(xiàn)黃疸、煩躁、驚厥、 面色蒼白,最有可能的診斷是:C中 ,胎膜早破29小時(shí),生后第二天開始發(fā)紺,拒奶,體溫不升,黃疸,白細(xì)胞15*109/L,血小板70*109/L,血型O,膽紅素205umol/L。 ,乳牙20個(gè),腕部骨化中心4個(gè),其年齡大約是: C中 其中最常見的病原體為:C低 ,腹瀉2天,輕度脫水,輕度酸中毒,在無明顯嘔吐、腹脹時(shí),第1天補(bǔ)液首選:D中:1溶液靜脈滴注 :1溶液靜脈滴注 :3:2溶液靜脈滴注 ,已經(jīng)出牙17顆,會(huì)用勺子吃飯,能用簡單的語言表達(dá),會(huì)爬臺(tái)階,不會(huì)騎三輪車,腕部骨化中心出現(xiàn)3個(gè),最可能的年齡是 B高 B. 2歲 . 會(huì)坐. 會(huì)爬,最有可能的年齡為D高 ~8個(gè)月 ,出牙8個(gè),體重10kg,開始能獨(dú)走,學(xué)會(huì)叫燈的名稱。診斷考慮:C中 ,生后6小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻呤,面色青灰,胸片示:雙肺普遍透過性降低。查體:前囟飽滿,肌張力高,雙眼凝視,肢體抖動(dòng),唇發(fā)紺。腹瀉5天,尿量很少,嗜睡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟. 眼窩明顯凹陷,肢冷脈弱,心率150次/分,心音低鈍,應(yīng)診斷為 A高+酸中毒 +酸中毒+心力衰竭 +低鉀血癥+低鉀血癥 +低鉀血癥+心力衰竭 ,體重5kg,精神差,食欲不佳,常腹瀉,面色蒼白,血紅蛋白75g/L,1012/L,應(yīng)診斷為:D高 Ⅰ度,缺鐵性貧血  ?、蚨?,巨幼紅細(xì)胞性貧血 Ⅲ度,缺鐵性貧血   Ⅱ度,缺鐵性貧血?、蠖?,巨幼紅細(xì)胞性貧血,2歲,腹瀉2天,日十次左右,進(jìn)食少,尿少。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼窩明顯凹陷,精神萎靡,眼淚及尿量減少,皮膚彈性較差,四肢稍涼。血鈉132mmol/:A中 ,發(fā)熱,驚厥3次,驚厥后入睡,醒后活潑如常,體檢:℃,神清,精神好,咽部充血,有顱骨軟化。稀水便,尿量略減少。腹瀉3天,蛋花湯樣大便,每日排便20余次,尿少,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,脈細(xì)弱,四肢冷,/L。腹瀉4天,水樣便,1日10余次。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。皮膚彈性尚可。體檢:前囟平,哭有淚。伴嘔吐2次。但哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D中 %~8小時(shí) ~4mmol/(),已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期,給予治療,效果不好,為進(jìn)一步判定診斷是否正確,不需要做下列哪些檢查C低 ,鈣,磷 ,10個(gè)月。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正,但仍肢軟,心音稍鈍,進(jìn)食甚少。估計(jì)其為A低 ,體重低于同齡同性別正常兒童的均值,減2SD,同時(shí)伴有皮膚干燥,肌張力減低應(yīng)診斷為B 高 ,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,常患病,如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等,一直未添加輔食,近2日嘔吐1~2次/日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。 ,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧氣 ,同時(shí)吸氧,止驚,然后用VitD ,后改口服鈣35天,再用VitD ,同時(shí)止驚,后即用VitD ,然后止驚,吸氧,腹瀉5天,稀水便1日10余次,尿減少,皮膚稍涼,二氧化碳結(jié)合力為9mmol/L,血鈉128mmol/L,本例脫水程度及性質(zhì)是D中,等滲性 ,低滲性 ,等滲性,低滲性 ,低滲性,足月順產(chǎn),現(xiàn)已4個(gè)月,只母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近日來,嬰兒多煩躁,易激惹,夜驚,多汗,血鈣,血磷,堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是D低 ,腹瀉3天,伴發(fā)熱39℃(R),每日大便7~10次,稀水樣,糞質(zhì)少。低 人工喂養(yǎng),體格檢查:營養(yǎng)發(fā)育中,枕后有脫發(fā)圈,咽輕充血,頸無抵抗,于體檢時(shí)患兒再次抽搐,此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚硎?C ,熱量從每日6080kcal/,熱量60cal/,熱量80cal/ ,熱量90cal/ ,熱量120cal/74. 6個(gè)月女嬰來院急診,主訴鼻塞,流涕1天,半天來抽搐3次,抽搐時(shí)雙眼上翻,面肌,眼肌及四肢肌肉抽動(dòng),持續(xù)2339。A 高,因發(fā)熱2天住院,體檢:,身長65cm,為輕度營養(yǎng)不良,以下哪項(xiàng)是營養(yǎng)治療的最佳方案? 140cm,4個(gè)月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來較煩躁,夜間睡眠不好。 健康體檢其標(biāo)準(zhǔn)體重,身長最可能為:C%~80%   %以上70. 6歲男孩營養(yǎng)發(fā)育中等,無慢性病史。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為:C 中 %以下   %~40%   %~60%第一日最佳輸液治療方案是D高A.60~90ml/Kg,1/2張含鈉液 B.90~20ml/Kg,1/1張含鈉液 C.120~150ml/Kg,2/3張含鈉液 D.150~180ml/Kg,1/2張含鈉液E.150~180ml/Kg,1/3張含鈉液,開始認(rèn)識(shí)親人,會(huì)單獨(dú)發(fā)音,其相對應(yīng)的年齡應(yīng)該是:B高~4個(gè)月 ~6個(gè)月 ~8個(gè)月 ~10個(gè)月 ~12個(gè)月,11個(gè)月,多汗,煩躁,睡眠不安,可見肋膈溝,下肢輕度“O”型腿,血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病應(yīng)處于:C低   ,8個(gè)月,診斷為中度營養(yǎng)不良。第一日最佳輸液治療方案是E 中A.60~90ml/Kg,1/2張含鈉液 B.90~120ml/Kg,1/1張含鈉液 C.120~150ml/Kg,2/3張含鈉液 D.150~180ml/Kg,1/2張含鈉液E.150~180ml/Kg,1/3張含鈉液,因腹瀉4天,嘔吐2天,尿量明顯減少入院。第一日最佳輸液治療方案是 C 中A.60~90ml/Kg,1/2張含鈉液 B.90~120ml/Kg,1/1張含鈉液 C.120~150ml/Kg,2/3張含鈉液 D.150~180ml/Kg,1/2張含鈉液E.150~180ml/Kg,1/3張含鈉液對下列患兒第一日最佳輸液治療方案是:,因腹瀉5天,伴嘔吐3天,煩渴無尿1天入院。當(dāng)日小便量減少,體檢:精神稍差?;?yàn):肝功能正常,血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。下列哪一項(xiàng)病因與發(fā)病無關(guān):E中 56. 一足月新生兒,因陣發(fā)性紫紺和呼吸暫停,于生后48小時(shí)來診,下列哪項(xiàng)診斷最不可能:E低 ,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色發(fā)紺,呼吸頻率32次/分,心率95次/分,前囟緊張,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射消失。體溫34℃,下述哪項(xiàng)治療適宜:B高,逐漸調(diào)高溫箱溫度,使體溫逐漸達(dá)36℃左右,開始每日每公斤體重80卡,以后逐漸調(diào)至正常所需熱卡%葡萄糖及生理鹽水60-80ml/kg/日,糖鹽比為4:1 ,12次/日53. 孕39周男嬰,生前有宮內(nèi)窘迫,生后阿氏評分1分鐘3分,5分鐘5分,生后1小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒易激惹,肌張力增強(qiáng),繼而出現(xiàn)驚厥,呼吸時(shí)快時(shí)慢,握持吸吮反射減弱,以下緊急處理中,哪一項(xiàng)不是必須的:B低 54. 生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診。此患兒最不可能得到的檢查結(jié)果是:A高,并有代償性氣腫 52. 男,8天。腹尚軟,臍帶已脫落,該患兒皮膚硬腫最早可以出現(xiàn)在:D中 50. 孕母訴:第一胎孕7月早產(chǎn),生后兩天因呼吸不規(guī)則,抽搐,診斷為顱內(nèi)出血,經(jīng)搶救無效死亡,現(xiàn)孕8個(gè)月,今日見紅入院,擔(dān)心胎兒又會(huì)有生命危險(xiǎn),下列哪項(xiàng)措施對預(yù)防無效:D高, ,缺氧時(shí)吸氧 ,按2030ml/kg靜推5%碳酸氫鈉 ,肌注維生素K5mg51. 34周早產(chǎn)男嬰于生后6小時(shí)被送到NICU。心音低鈍。體檢:體溫不升,呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,皮膚冷并呈紫紅色,壓之微凹陷,雙肺可聞及少量濕羅音,最可能的診斷是:B高 48. 患兒3天,男,33周早產(chǎn),出生時(shí)哭聲尚好,出生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫,并進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時(shí)軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最可能的診斷是:C低 49. 生后8天女嬰,因一天來拒奶,全身冰冷入院。為使患兒復(fù)溫,最適宜的方法是: E中℃的暖箱中 ℃的溫水中行溫水浴℃溫箱中保溫 ,自然復(fù)溫 ℃的暖箱中,℃44. 患兒3天,男,33周早產(chǎn),產(chǎn)下時(shí)哭聲尚好,出生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫,并進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時(shí)軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最可能的診斷是:C中 45. 一郊區(qū)診所接生的32周孕齡男嬰,出生時(shí)輕度窒息,生后第二天不吃不動(dòng),呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,前囟緊張,四肢肌張力差,擁抱反射消失,以顱內(nèi)出血收住院治療。此時(shí)最主要診斷應(yīng)是:C中 42. 男嬰, 胎齡33周, , (35mmHg),(75mmHg),SaO370%,此病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)關(guān)系最為密切:A低 43. 出生5天新生兒,2天來拒奶,。X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。查體:體溫不升,呼吸不規(guī)則,紫紺,哭聲低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮膚呈紫紅色,雙下肢,臀部,會(huì)陰,下腹部,面頰皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺有中細(xì)濕羅音,首先考慮診斷為:D高 ,敗血癥 40. 36周出生兒,生后3天,體溫35℃,哭聲低微,不會(huì)吃奶,呼吸淺,心肺正常,雙下肢及臀部皮膚按之橡皮樣,呈暗紅色,下列哪項(xiàng)治療最重要:A高 41. 女嬰,孕33周,出生體重1450g,Apgar評分1分鐘,5分鐘及10分鐘分別為7,8,9分。最可能的診斷為:D高 ,5天,足月順產(chǎn),生后無窒息,生后23天出現(xiàn)輕度黃染,今日略加重。皮膚黃染,有少許小膿皰,肝脾腫大?;純荷笠恢睒?biāo)準(zhǔn)配方奶喂養(yǎng),已添加鐵劑,未添加維生素,以下說法正確的是:E中,需進(jìn)一步檢查 ,需要輸血 ,需要添加鐵劑與維生素 ,以提高體重,只需要常規(guī)隨訪,足月順產(chǎn),拒奶,嗜睡,驚厥二天,查體:雙眼凝視,面色青灰,前囟緊張,臍部有膿性分泌物,為確定診斷應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查:D低 +藥敏 ,磷酸酶 ,黃疸加重,體溫不升,拒乳,嘔吐嗜睡,有時(shí)尖叫,查體精神差,面色發(fā)灰,雙眼凝視,口角歪斜,囟門飽滿,心肺正常,臍部見膿性分泌物,109/L,此患兒最可能的診斷是:E高,臍炎 ,臍炎,低鈣血癥 ,臍炎,臍炎 ,化膿性腦膜炎,臍炎,近4天拒奶,低熱,哭聲弱,今抽搐2次,查體反應(yīng)差,皮膚鞏膜明顯黃染。(10mg/dl)?;純撼袝r(shí)睡眠不安外,無其他癥狀。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查:A高 ,10天,因不吃,無尿,10小時(shí)急診入院,查體:體溫不升,重病容,面色蒼黃,前囟平,頸軟,心音略鈍,肺正常,腹脹,臍有少許分泌物,109/L(N: , L: ),最可能診斷是:C高 ,在農(nóng)村家里足月產(chǎn),生后36小時(shí)來診時(shí)全身蒼白,查體正常,實(shí)驗(yàn)室檢查:母親血型:A型,Rh(+),嬰兒血型:O型 Rh(+),HCT:38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞:5%,下面哪一項(xiàng)最可能是貧血的原因:B高 ,近4 天拒奶,低熱,哭聲弱,今抽搐2次,查體反應(yīng)差,皮膚鞏膜明顯黃染。最先出現(xiàn)的癥狀是:B低A.身長低于正常 B.體重不增 C.皮膚干燥 D.皮下脂肪減少 E.肌張力低下,生后3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶及精神好,1012/L,血紅蛋白150g/L(15g/dl),(%),總膽紅素171μmol/L(10mg/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。持續(xù)約1分鐘緩解。體重5kg,用牛奶喂養(yǎng),一般每天應(yīng)給予8%糖牛奶和另給水分的量分別是 :C高A.450ml和200ml B.500ml和300ml C.550ml和200ml D.600ml和100ml E.650ml和200ml,6個(gè)月。首先應(yīng)采取的緊急措施是:D高A. 靜注新福林 B. 靜注葡萄糖酸鈣 C. 靜注洛貝林 D. 靜注高滲葡萄糖 E. 靜注甘露醇,3個(gè)月。應(yīng)首先考慮:E高A. 心力衰竭 B. 低鈉血癥 C. 低鈣血癥 D. 繼發(fā)感染 E. 低血糖癥18.5個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),皮膚彈性差,兩眼近角膜外測緣有結(jié)膜干燥斑,其最可能的診斷為:B高A.Ⅰ度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏 B.Ⅱ度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏C.Ⅲ度營養(yǎng)不良
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