【正文】 查體前囟2㎝2㎝，方顱、串珠肋，血鈣2mmol／L(8mg／d1)，鈣磷乘積28，注射維生素D30萬1U，口服鈣劑治療1個月后睡眠安靜，出汗減少，出牙5顆。查體：，身長62㎝，心(—)，肺有干羅音，肌肉松弛。診斷及治療為 （ E ）A．佝僂病初期，維生素D —1萬IU／dB．佝僂病激期，維生素D 500—1 0001U／dC．佝僂病恢復(fù)期，維生素D400～8001U／dD．佝僂病初期，維生素D 1萬2萬IU／dE．佝僂病激期，維生素D 20004000IU／d24.　 5個月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛，兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜于燥斑。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn) （ D ）A．皮下脂肪減少　　　　　　　　　　　　　B．身長低于正常Ｃ．肌張力低下　　　　　　　　　　　　　　Ｄ．體重不增或減輕Ｅ．皮膚干燥20.　 1歲半患兒多汗煩躁，前囟未閉，方顱，雞胸，“()”形腿，血清鈣、磷偏低，治療主要 （ D ）Ａ．手術(shù)糾正骨骼畸形Ｂ．口服鈣片1～3g／dＣ．口服維生素D 400IU／dＤ．口服維生素D 4000IU／d，持續(xù)1個月后改用預(yù)防量Ｅ．口服維生素D l0000IU／d，持續(xù)1個月后改用預(yù)防量21. 　1歲，經(jīng)常腹瀉，母乳喂養(yǎng)未加輔食，體重7kg，身長70㎝，㎝，情緒不穩(wěn)定。可能的診斷是 （ C ）A．正常兒童　　　　　　　　　　　　　　B．輕度營養(yǎng)不良Ｃ．中度營養(yǎng)不良　　　　　　　　　　　　D．重度營養(yǎng)不良E．佝僂病18.　2歲小兒，方顱、手鐲及腳鐲明顯，下肢為“Ｏ”形腿，長骨Ｘ線片干骺端毛刷狀及杯口樣改變?？赡艿脑\斷是 （ C ）　Ａ．腎性佝僂病　　　　　　　　?。拢h(yuǎn)端腎小管中毒　Ｃ．維生素Ｄ中毒　　　　　　　?。模S生素Ｄ依賴性佝僂病?。牛浌菭I養(yǎng)不良16.　2歲小兒，仍以母乳為主，漸消瘦，多哭煩躁，身長80㎝，㎝，血Ｈｂ10g/dl，飲食療法，開始的熱卡量應(yīng)是 （ B ） Ａ．20～30Kcal/kg/d Ｂ．40～60Kcal/kg/dＣ．70～90Kcal/kg/d　　　　?。模?00～120Kcal/kg/dＥ．120～140kcal/kg/d17.　 女嬰7個月，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食，尚未出牙，不會爬。查體：體重7kg，Ｔ37℃，會笑，前囟平坦，頸無抵抗，面神經(jīng)征可疑陽性，余未見異常。應(yīng)給予的治療首先是 （ D ）Ａ．供給高熱量飲食　　　　　　　?。拢玫鞍淄惞檀贾苿茫胀ㄒ葝u素肌注　　　　　　　?。模甐itA制劑治療Ｅ．靜脈注射高價營養(yǎng)液12.　1歲患兒，重癥營養(yǎng)不良，突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等，應(yīng)首先考慮 （ C ）A．心力衰竭　　　　　　　B．低血鈉癥　　　　　　?。茫脱前YD．低血鈣癥　　　　　　　Ｅ．繼發(fā)感染13.　4個月男嬰，因夜驚多汗，煩躁2個月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。d）循環(huán)系統(tǒng)疾病容易：121. 122. 123. 124. 125. 普通：126. . 129. 130. 131. 132. 133. 134. 135較難：136. 137. 138. 139. 140. 141.困難：142. 143. 144121. 先心病最主要的病因是：（ B ）A. 孕母缺乏葉酸 B. 宮內(nèi)感染C. 孕母與大劑量放射線接觸 D. 妊娠期服藥E. 孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病122. 先心病中最常見的類型是: （ A ）A. 室間隔缺損 B. 房間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉 D. 法樂四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄: （ A ） :（ E ）A. 全身 B. 上肢紫紺較下肢紫紺明顯 125．法樂四聯(lián)癥的畸形除外：（ E ） 126．先心病分類有以下類型但除外：（ E ）A．左向右分流型 B．右向左分流型C．無分流型 D．青紫型E．輕型和重型127．先心病的診斷方法除外：（ B ）A. 心臟X線攝片 C. 超聲心動圖檢查 D. 心導(dǎo)管檢查和心血管造影E．放射性同位素的心血管造影: （ B ） : （ E ） :（ C ） 、血流變慢而引起的腦血拴 ，是因為:（ D ） B緩解漏斗部痙攣 D增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E. 使勞累、氣急緩解 :（ D ），但多被雜音淹沒而不易識別133. 房間隔缺損常見的分型除外： （ E ） : （ D ） 、舒張壓均增高，尤以前者明顯135．法樂四聯(lián)癥的雜音特點應(yīng)除外:（ E ） 136．哪項不符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?（ A ） ，說明發(fā)生了心力衰竭、抽搐，不應(yīng)出現(xiàn)的是:（ D ） 138．室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外:( A ) “舞蹈”的先心病是:（ A ） 140．關(guān)于先心病，下列哪項是錯誤的?（ B ），術(shù)前應(yīng)該較長時間使用洋地黃維持量，術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素141．動脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動脈高壓時臨床檢查不會出現(xiàn)：（ B ） E．X線檢查示肺動脈段突出142．心導(dǎo)管檢查血氧含量右心房高于上、下腔靜脈的先心病是 （ A ） 143．左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外：（ D ）A．體循環(huán)血量減少 B．肺循環(huán)血量增多 C．肺動脈壓力增高 D．肺動脈壓力下降E．反復(fù)肺炎144先心病患兒右心房輕度增大，右心室顯著增大，右心室血氧含量正常但壓力增高，肺動脈壓力降低診斷考慮：（ A ） 泌尿系統(tǒng)疾病容易：145. 146. 147. 148. 149. 普通：. 152. 153. 154. 155. 156. 較難：. . 161. 困難：162. 163. 164145. 學(xué)齡前兒童正常尿量為：（ D ）A. 200毫升 B. 300毫升 C. 400毫升 D. 600800毫升 E. 1000毫升146. 學(xué)齡兒童尿量少于多少為少尿：（ A ）A. 400毫升 B. 300毫升 C. 200毫升 D. 30毫升 E. 50毫升147. 急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)時間為：（ A ）A. 68周 B. 812周 C. 6月 D. 1年 E. 23周148. 急性腎炎最早的癥狀是：（ A ）A. 水腫、少尿 B. 高血壓 C. 血尿 D. 嘔吐 149. 急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在：（ A ）A. 起病12周 B. 起病23周 C. 起病12月 D. 起病23月 E. 起病34月150. 我國大量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)為：（ E ）A. ≥50 mg/ B. ≥70 mg/ C. ≥75 mg/ D. ≥90 mg/ E. ≥100mg/151. 腎病治療首選：（ A ）A. 激素 B. 肝素 C. 中藥 D. 降壓藥 E. 環(huán)磷酰胺152. 腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別是：（ D ）A. 大量蛋白尿 B. 低蛋白血癥 C. 高脂血征 D. 高血壓 E. 水腫153. 腎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀常為：（ B ）A．血尿 B．水腫 C．尿少 D．腹瀉 E．發(fā)熱154. 單純性腎病的臨床特點應(yīng)除外：（ C ）A. 大量蛋白尿 B. 低蛋白血癥 C. 高血壓和血尿 D. 高脂血癥 E. 水腫155. 腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是：（ B ）A. 低蛋白血癥 B. 水腫 C. 高血壓 D. 血尿 E. 大量蛋白尿156. 激素治療腎病中程療法時間為：（ B ）A. 812周 B. 46月 C. 912月 D. 1年 E. 35年157. 腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是：A．低血容量性休克 B．感染C．心源性休克 D．血栓形成E．電解質(zhì)紊亂158. 腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除外：A. 低蛋白血癥 159. 急性腎炎高血壓持續(xù)時間為：（ A ）A. 12周 B. 34周 C. 12月 D. 34月 E. 6月160. 急性腎炎引起水腫的主要機(jī)理是：（ C ）A. 大量蛋白尿引起低蛋白血癥 B. 血壓增高引起急性心衰 C. 腎小球濾過率下降 D. 全身毛細(xì)血管通透性增加 E. 抗利尿激素分泌過多161. 腎病患兒潑尼松短程療法的總療程為：（ B ）A．4~8周 B．8~12周C．6個月 D．6~9個月E．9~12個月162. 急性腎炎免疫復(fù)合物常為：（ A ）A. IgG和C3 B. IgM C. IgE D. IgA E. C3163. 小兒腎病中單純性腎病與腎炎性腎病所占比例分別為：A．60%與40% B．70%與30% C．80%與20% D．90%與10% E．95%與5%164. 下列何種情況應(yīng)考慮為難治性腎??？（ C ）A．激素完全效應(yīng) B．激素部分效應(yīng)C．激素?zé)o效應(yīng) D．正規(guī)中長程治療半年中復(fù)發(fā)一次E．正規(guī)中長程治療一年中因上呼吸道感染而復(fù)發(fā)2次血液系統(tǒng)疾病容易：165. 166. 167. 168. 169.普通：170. 171. 172. 173. 174. 175. 176. 177.較難：178. 179. 180. 181. 182. 困難：183. 184. 185165．小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于（ A ）A．4—6天，4—6歲 B．7天，1歲C．4—6周，4—6歲 D．4—6天，46周E．1歲，6歲166. 小兒出生后主要造血是 （ B ）A．肝臟造血 B．骨髓造血C．脾臟造血 D．淋巴結(jié)造血E．以上都不是167. 兒童血容量約占體重的 （ C?。? A．5％ B．6％—8％ C，8％—10％ D．15％ E．20％168. β重型地中海貧血的臨床特點應(yīng)除外（ D ）－12月始發(fā)病　　　　　　　　　　　　　　、水腫，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀169. 哪項不是缺鐵性貧血的原因 （ E ）A．早產(chǎn) B．雙胎C．生長發(fā)育過快 D．母孕期嚴(yán)重缺鐵性貧血E．接觸陽光少，影響鐵的吸收170. 葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血區(qū)別于( C ) A．貧血癥狀 B．肝脾大 C．精神、神經(jīng)癥狀 D．血象改變 E．骨髓象改變171. 紅細(xì)胞脆性降低，Hb F或HbA2增高見于 ( A )A、β地中海貧血 B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血 D、營養(yǎng)性混合性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥172. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療后先出現(xiàn)的反應(yīng)是 ( D )A．紅細(xì)胞總數(shù)升高 B．血清鐵增加C．血清鐵飽和度升高 D．網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E．紅細(xì)胞平均容積恢復(fù)正常173. 確診輕型 β—地中海貧血的依據(jù)是　（?。隆。〢．周圍血象呈小細(xì)胞低色素性貧血B．HbA2 ~6% C．紅細(xì)胞脆性明顯減低D．HbF明顯增高 E．Hb電泳分離出HbH或Hb Bart’s