【正文】 嵌插骨折和裂紋骨折常無上述三種體征，需要依靠X線檢查才能發(fā)現(xiàn)。以上三種骨折的特有體征之一，即可診斷骨折。2． 反?；顒?dòng)：骨折后在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異?；顒?dòng)。單純軟組織損傷也可出現(xiàn)同樣表現(xiàn)。淺表骨折的出血或骨折血腫滲過深筋膜流于皮下組織，使皮膚變色，形成青紫或青黃色瘀斑。創(chuàng)傷反應(yīng)性充血、水腫也可使局部腫脹加重。骨折經(jīng)妥善固定或制動(dòng)后，疼痛減輕。多見于多發(fā)性骨折、股骨干骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、以及嚴(yán)重的開放性骨折和內(nèi)臟損傷等。（2）腹腔刺激征明顯，壓痛、反跳痛、肌緊張。 外科臨床上最常見的休克是失血性、創(chuàng)傷性、感染性休克。 腹膜刺激征是指肌緊張、壓痛、反跳痛。 骨折的癥狀和體征有哪些？臨床醫(yī)學(xué)本科外科學(xué)考試試卷（B卷答案）一、多選題。 外科臨床上最常見的休克是：__________________、__________________、___________。 腹膜刺激征是指__________________、__________________、______________________。左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛；X線片示病損自干骺端突出的骨性突起，較觸之略小。查體有中等量腹水。進(jìn)一步的檢查首先應(yīng)考慮A． 食管鏡 B． 胸部CT C． 腹部超聲波D． 食管X線鋇餐透視E． 帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查35． 腹股溝區(qū)系一個(gè)三角形區(qū)域，其構(gòu)成是A． 下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，上界為髂前上棘至腹直肌外側(cè)緣的 一條水平線B． 下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，上界為髂前上棘與臍連線 C． 下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，上界為腹壁下動(dòng)脈D． 下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹白線，上界為髂前上棘與臍連線E． 下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹白線，上界為腹壁下動(dòng)脈36． 腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是A． 腸麻痹 B． 胃腸道癥狀C． 全身感染癥狀D． 內(nèi)出血征象E． 腹膜刺激征37． 下列哪項(xiàng)不屬非手術(shù)治療肝破裂指征？A． 病人神志清楚B． 心率在100次/分以下C． 出現(xiàn)腹膜刺激征D． (90 mmHg)以上E． 無其他內(nèi)臟合并傷38． 急性腹膜炎的論述中，正確的是A． 金黃色葡萄球菌感染最常見B． 原發(fā)性腹膜炎應(yīng)盡早手術(shù)C． 繼發(fā)性腹膜炎常見病因是急性闌尾炎穿孔D． 腹腔無游離氣體可排除空腔臟器穿孔E． 腹穿見血性液體應(yīng)診斷實(shí)質(zhì)臟器破裂39． 胃癌血行轉(zhuǎn)移最多見的部位是A． 肝、肺 B． 胰 C． 腦 D． 腎上腺 E． 骨骼 40． 不是瘢痕性幽門梗阻臨床特點(diǎn)的是A． 上腹飽脹不適B． 晚間嘔吐 C． 嘔吐物量大，一次可達(dá)1000~2000mlD． 嘔吐物含膽汁E． 上腹可聞及震水音41． 下列屬于絞窄性腸梗阻的是A． 腸腔堵塞 B． 腸管扭轉(zhuǎn) C． 腸管痙攣 D． 腸管血運(yùn)障礙E． 腸管壓迫 42． 結(jié)腸癌血行轉(zhuǎn)移最多見的器官是A． 肝 B． 肺 C． 骨 D． 脾 E． 腎 43． 典型闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是A． 劇烈右上腹痛B． 劇烈右下腹痛C． 腹痛向會(huì)陰部放射D． 腹痛向背部放射E． 轉(zhuǎn)移性右下腹痛44． 可適當(dāng)預(yù)防闌尾切除術(shù)后粘連性腸梗阻的措施是A． 術(shù)中廣泛沖洗B． 徹底止血 C． 應(yīng)用廣譜抗生素D． 放置引流管E． 早期離床活動(dòng)45． 痔早期的常見癥狀是A． 無疼性間歇便后出鮮血B． 痔塊脫出 C． 疼痛 D． 瘙癢 E． 墜脹感 46． 診斷直腸癌最重要的方法是A． 大便隱血檢查B． 直腸指診C． 直腸鏡檢查 D． 纖維結(jié)腸鏡檢查E． 鋇灌腸 47． 原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀多為A． 肝區(qū)疼痛 B． 發(fā)熱 C． 黃疸 D． 消瘦 E． 肝腫大 48． 男，60歲。肝炎病史20年。下列分析中不正確的是A． 多見于雙側(cè)乳房 B． 多見于中年婦女 C． 可能惡變 D． 與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān) E． 以手術(shù)治療為主 25． 造成連枷胸惟一的原因是A． 多根多處肋骨骨折 B． 閉合性多根肋骨骨折 C． 開放性粉碎性肋骨骨折 D． 雙側(cè)胸壁多根單處肋骨骨折 E． 多根單處肋骨骨折合并開放性氣胸 26． 張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是A． 傷側(cè)肺呼吸音消失B． 廣泛而嚴(yán)重的皮下氣腫C． 胸膜腔穿刺抽出高壓氣體D． 胸部X線見傷肺完全萎陷E． 嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭27． 開放性氣胸造成急性循環(huán)衰竭的最主要因素是A． 低血容量 B． 縱隔撲動(dòng) C． 心臟受壓 D． 血氧含量嚴(yán)重降低E． 胸膜腔內(nèi)高壓，靜脈血回流受阻28． 創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A． 耳鳴 B． 昏迷 C． 失明 D． 頭頸部紫紅斑E． 胸部皮下氣腫29． 急性膿胸最重要的治療措施是A． 胸膜腔穿刺術(shù)B． 胸膜肺切除術(shù)C． 胸膜腔開放引流D． 胸膜纖維板剝除術(shù)E． 盡早開胸清除感染病灶30． 小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是A． 女性常見 B． 發(fā)病率最高 C． 周圍型多見D． 惡性程度最高E． 對(duì)放療和化療不敏感31． 發(fā)病率最高的肺癌是A． 鱗癌 B． 腺癌 C． 小細(xì)胞癌 D． 大細(xì)胞癌 E． 細(xì)支氣管肺泡癌32． 診斷食管癌最可靠的依據(jù)是A． CT檢查 B． 食管鏡檢查C． X線鋇餐檢查D． 吞咽困難病史E． 鎖骨上淋巴結(jié)活檢33． 食管癌國際TNM分期中的Ⅰ期是指A． T1N1M0 B． T1N0M0 C． T2N0M0D． T2N1M0E． TisN0M034． 男，50歲。1． 低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是A． 細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒B． 細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常C． 細(xì)胞內(nèi)、外均堿中毒D． 細(xì)胞內(nèi)、外均堿中毒E． 細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒2． 輸血時(shí)，出現(xiàn)皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢，這種輸血反應(yīng)是A． 發(fā)熱反應(yīng) B． 循環(huán)超負(fù)荷 C． 變態(tài)反應(yīng) D． 溶血反應(yīng) E． 細(xì)菌污染反應(yīng) 3． 感染性休克補(bǔ)充血容量時(shí)，主要是用A． 全血 B． 血漿 C． 10%葡萄糖溶液 D． 平衡鹽溶液 E． 生理鹽水 4． 急性腎功能衰竭少尿診斷標(biāo)準(zhǔn)為成人24h尿量少于A． 500mlB． 400mlC． 300mlD． 200mlE． 100ml5． 表面麻醉首選A． 利多卡因 B． 丁卡因 C． 普魯卡因 D． 布比卡因 E． 羅哌卡因 6． 何為心肺腦復(fù)蘇的ABC？A． 觸大動(dòng)脈確診→人工呼吸→心臟按壓B． 心肺復(fù)蘇→藥物治療→腦復(fù)蘇C． 保持呼吸道通暢→人工呼吸→心臟按壓D． 低溫→脫水→皮質(zhì)激素E． 心臟復(fù)蘇→肺復(fù)蘇→腦復(fù)蘇7． 心肺復(fù)蘇后人工起搏適用于A． 心率不足60次/分者 B． Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯 C． 依賴異丙腎上腺素維持心率者D． 頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律E． 左束支傳導(dǎo)阻滯并差異性傳導(dǎo)8． 手術(shù)前準(zhǔn)備中下列錯(cuò)誤的是A． 高血壓病人一般要求血壓降至正常B． 急性心肌炎病人除急癥搶救外應(yīng)推遲手術(shù)C．