5c培訓(xùn)模擬試題(參考版)
2025-03-27 04:38本頁面
【正文】 當(dāng)前最適宜的治療是A. 物理降溫B. 積極利尿C. 氣管插管D. 糾正代酸E. 休克復(fù)蘇。既往有冠心病，高血壓病史，因膽總管結(jié)石擇期在全麻下行膽總管切開取石術(shù)，術(shù)后4小時患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，神志躁動，呼吸急促，轉(zhuǎn)入ICU。因急性肝功能衰竭停用對乙酰氨基酚，持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜炎行Hartman手術(shù)。該患者最可能的診斷是A. 低血容量性休克B. 心源性休克C. 腦血管意外D. 感染性休克E. 過敏性休克39. 患者男，77歲。既往有冠心病，高血壓病史，因膽總管結(jié)石擇期在全麻下行膽總管切開取石術(shù)，術(shù)后4小時患者出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，神志躁動，呼吸急促，轉(zhuǎn)入ICU。體檢：℃，心率140次/分，血壓76/40mmHg，呼吸32次/分，血氧飽和度85%，面罩吸氧，雙肺呼吸音粗，腹部傷口敷料干燥，引流不多，血紅蛋白90g/L，Hct32%，PaO252mmHg，PaCO230mmHg，pH ，BE 10mmol/L。此患者應(yīng)選擇的最佳鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療方案是A. 常規(guī)劑量丙泊酚持續(xù)靜脈給藥B. 常規(guī)劑量安定持續(xù)靜脈給藥C. 常規(guī)劑量咪唑安定持續(xù)靜脈給藥D. 停用嗎啡，給予芬太尼+咪唑安定持續(xù)靜脈泵入E. 停用嗎啡，給予瑞芬太尼+右美托咪定持續(xù)靜脈泵入35. 流速時間曲線如圖所示圖中后面一個波形的出現(xiàn)，常提示A. 患者自主吸氣努力增強(qiáng)B. 患者自主吸氣努力減弱C. 患者氣道阻力增加D. 患者氣道阻力降低E. 患者呼氣觸發(fā)靈敏度降低36. 流速時間曲線如圖所示關(guān)于患者的病情，下列處理恰當(dāng)?shù)氖茿. 處理呼吸機(jī)管路中的冷凝水B. 使用支氣管解痙劑C. 延長吸氣時間D. 增加潮氣量E. 增加呼吸頻率37. 患者女，60歲。術(shù)后入ICU，患者感染性休克，予機(jī)械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。既往高血壓病、高脂血癥、酗酒，輕度意識障礙病史。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻行心肺復(fù)蘇。工作時右上臂絞斷，BP60/40mmHg，口唇蒼白，意識模糊。因車禍致顱腦外傷入院，入院后意識不清，呼吸微弱，頻率8次/分，SpO285%，擬進(jìn)行機(jī)械通氣。血?dú)夥治觯海琍aCO235mmHg，PaO245mmHg（FiO
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