氧氣霧化吸入療法的應(yīng)用專題講座ppt(參考版)
2025-03-25 04:06本頁面
【正文】 ?然而氧氣霧化吸入縮短了患兒住院時間，一定程度上也降低了靜脈輸液的難度。 ?獨生子女也越來越多，如果靜脈穿刺，一次不成功，很多家長就會象這樣。動物試驗表明，慶大霉素既會對氣道黏膜產(chǎn)生刺激作用，從而引發(fā)炎性反應(yīng)，氣道內(nèi)炎癥細胞及介質(zhì)聚集，繼發(fā)性自由基損害等；又會對氣道黏膜產(chǎn)生毒性，使氣管黏膜上皮表面黏液纖毛清除功能受損。 ? 主要原因：慶大霉素由于其分子中含多個羥基和堿性基團，屬堿性、水溶性抗生素，在堿性環(huán)境中呈非解離狀態(tài)，作用效果好。 二是抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免。 慶大霉素 ? 慶大霉素霧化給藥，目前臨床不建議使用的原因： ? 一是慶大霉素霧化給藥并非常規(guī)方式，常規(guī)方式為靜脈滴注和肌肉注射。 地塞米松 ?地塞米松磷酸鈉注射液是水溶性；其分子較大，多沉積在大氣道，肺內(nèi)沉積率低，局部抗炎作用較布地奈德弱，起效時間也不如布地奈德快，但其價格便宜。 細辛腦 ?能對抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣起到平喘作用，對咳嗽中樞也有較強的抑制作用；本品可引起分泌物增加，使?jié)馓底兿?，降低痰液黏滯，易于咳出；本品有類似氨茶堿松弛支氣管平滑肌作用?？删徑庵夤芟?、慢性支氣管炎、肺炎、肺氣腫及其他肺部疾病所合并的支氣管痙攣所引起的喘憋。如果與抗膽堿能藥物及（或） β2受體激動劑聯(lián)合霧化吸入，治療效果更佳。 霧化常用藥物 ? 布地奈德混懸液 ? 特布他林 ? 細辛腦 ? 鹽酸氨溴索 ? 地塞米松注射液 ? 腎上腺素 布地奈德混懸液 ? 是 FDA批準的唯一可用于各年齡組兒童霧化吸入的糖皮質(zhì)激素，是長期治療持續(xù)性哮喘的首選藥物 。 ? 3．交叉感染：現(xiàn)在氧氣霧化器為一次性用品，專人專用，基本上避免了交叉感染。 ? 2．藥物的不良反應(yīng) ：如過敏反應(yīng)和長期過量使用生理鹽水霧化吸入，會因過多的鈉吸收而誘發(fā)或加重心力衰竭。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔，霧化吸入后用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口，預(yù)防口腔感染的發(fā)生。 時機：最好選擇飯前或者飯后半小時后，防止氣霧刺激，引起嘔吐； 霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收 ； 呼吸道分泌物多時，先咳嗽咳痰，必要時吸痰清理呼吸道再行霧化 年齡稍大患兒指導(dǎo)深呼吸，年齡小不配合患兒宜在平靜呼吸、睡眠中霧化，避免劇烈哭鬧； 避免在氧源附近吸煙或燃明火； 霧化吸入時間不宜超過 2
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