氧氣霧化吸入療法的應(yīng)用專題講座ppt(存儲(chǔ)版)
【正文】 ,用藥量大，濃度低； ?顆粒大小無(wú)選擇性（直徑在 5~10μm)； ?不能霧化某些藥物：如大分子化合物 ?病人耐受性差； ?不能徹底洗滌和消毒； 壓縮霧化吸入器 ?壓縮霧化器的驅(qū)動(dòng)力為壓縮空氣，高速氣流通過(guò)細(xì)孔噴嘴時(shí)，在其周圍產(chǎn)生負(fù)壓攜帶貯罐內(nèi)液體，將液體卷進(jìn)高速氣流被粉碎成大小不等的霧滴。 使用方便，可隨身攜帶 ? 164。 ,會(huì)減少氣溶膠在肺內(nèi)的沉降 。 ?環(huán)境：安靜、整潔、溫濕度適宜，霧化吸入前 1小時(shí)避免掃地、鋪床等可能引起灰塵的操作。 ? 治療畢，先取下霧化面罩，再關(guān)管道氧，協(xié)助病人漱口（ 03歲患兒，給予口腔護(hù)理），擦干面部。霧化吸入期間要注意患者的口腔清潔，霧化吸入后用清水或者碳酸氫鈉溶液漱口，預(yù)防口腔感染的發(fā)生。如果與抗膽堿能藥物及（或） β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合霧化吸入，治療效果更佳。 慶大霉素 ? 慶大霉素霧化給藥，目前臨床不建議使用的原因： ? 一是慶大霉素霧化給藥并非常規(guī)方式，常規(guī)方式為靜脈滴注和肌肉注射。 ?獨(dú)生子女也越來(lái)越多，如果靜脈穿刺，一次不成功，很多家長(zhǎng)就會(huì)象這樣。動(dòng)物試驗(yàn)表明，慶大霉素既會(huì)對(duì)氣道黏膜產(chǎn)生刺激作用，從而引發(fā)炎性反應(yīng)，氣道內(nèi)炎癥細(xì)胞及介質(zhì)聚集，繼發(fā)性自由基損害等；又會(huì)對(duì)氣道黏膜產(chǎn)生毒性，使氣管黏膜上皮表面黏液纖毛清除功能受損。 地塞米松 ?地塞米松磷酸鈉注射液是水溶性；其分子較大，多沉積在大氣道，肺內(nèi)沉積率低，局部抗炎作用較布地奈德弱，起效時(shí)間也不如布地奈德快，但其價(jià)格便宜。 霧化常用藥物 ? 布地奈德混懸液 ? 特布他林 ? 細(xì)辛腦 ? 鹽酸氨溴索 ? 地塞米松注射液 ? 腎上腺素 布地奈德混懸液 ? 是 FDA批準(zhǔn)的唯一可用于各年齡組兒童霧化吸入的糖皮質(zhì)激素，是長(zhǎng)期治療持續(xù)性哮喘的首選藥物 。 時(shí)機(jī)：最好選擇飯前或者飯后半小時(shí)后，防止氣霧刺激，引起嘔吐； 霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收 ； 呼吸道分泌物多時(shí)，先咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰清理呼吸道再行霧化 年齡稍大患兒指導(dǎo)深呼吸，年齡小不配合患兒宜在平靜呼吸、睡眠中霧化，避免劇烈哭鬧； 避免在氧源附近吸煙或燃明火； 霧化吸入時(shí)間不宜超過(guò) 20分鐘。 ? 連接管道氧與霧化器，打開(kāi)氧氣，氧流量為 610L／ min， (兒童 35L/min,)使藥液呈霧狀噴出． ? 將面罩扣于病
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