流行性乙型腦炎dzd(參考版)
2025-03-22 06:40本頁面
【正文】 46 謝 謝！ 中山大學附屬第三醫(yī)院 鄧子德 。初次進入流行區(qū)者 ?接種方法： 1歲時首次免疫 2針（ 1ml)，間隔 1～ 2周； 2歲時加強免疫 1針 ()； 6～ 10歲時再各加注 1針 ( )。 物理降溫為主：冰枕、冰敷、醇浴或冰鹽水灌腸 藥物降溫為輔：口服阿司匹林 或肛內給消炎痛等 亞冬眠： (用于高熱并抽搐頻繁的患者 ) 氯丙嗪或異丙嗪各 ～ (kg 昏迷抽搐防護舌咬傷。 昏迷護理。 血清學檢查： 乙腦病毒 IgM抗體陽性 (病后 4天可出 現(xiàn)， 2周大高峰 )，有助早期診斷。 臨床特點 臨床出現(xiàn)腦炎癥狀：發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、昏迷、抽搐、呼吸衰竭，腦膜刺激征陽性，可引出病理反射。 4 、后遺癥期 指患病 6個月后所存在的癥狀 30 乙腦的臨床類型 體溫 神志 腦膜刺激征 抽搐 呼衰 病程 后遺癥 輕型 39℃ 清 不明顯 — — 1周 — 普通 40℃ 淺昏 有 偶有 — 2周 多無 重型 40℃ 昏迷 明顯 反復 177。 呼吸衰竭 中樞性為主 — 呼吸節(jié)律不均和幅度不均，如雙吸嘆息樣呼吸、潮式呼吸等。 意識障礙 由煩躁、嗜睡、昏睡逐漸到昏迷；早的 1～ 2天，多在 3～ 8天出現(xiàn)。 23 流行性乙型腦炎：腦實質內小血管高度擴張充血，血管周圍間隙增寬，炎細胞增生圍繞血管間隙，形成血管套。 21 流行性乙型腦炎：血管擴張、充血，淋巴細胞浸潤。 20 乙型腦炎：淋巴細胞、單核細胞圍繞血管浸潤，形成血管套。 19 病理 Pathology 圖注：小膠質細胞增生侵入變性壞死的神經(jīng)細胞內（ ← ），形成吞噬現(xiàn)象，稱噬神經(jīng)細胞像。 18 病理 Pathology 圖注：腦實質內小血管高度擴張充血，血管周圍間隙增寬，炎細胞增生圍繞血管周圍間隙，形成血管套。 神經(jīng)細胞病變—神經(jīng)細胞 變性、腫脹
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