【正文】 。 輕癥中暑者具有前述癥狀，而一度被迫停止工作，但經(jīng)短時休息，癥狀消失，并能恢復(fù)工作者。 88 88 88 CASST 根據(jù)中暑病情輕重及病程階段又可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。 （ 6）神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，注意力和肌肉的工作能力、動作的準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性及反應(yīng)速度的降低等。 （ 4）消化道貧血，唾液、胃液分泌減少，胃液酸度減低，淀粉活性下降，胃腸蠕動減慢，造成消化不良和其他胃腸道疾病增加。 （ 3）心律脈搏加快，皮膚血管擴張及血管緊張度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，血壓下降。 87 87 87 CASST 高溫 高溫可使作業(yè)工人感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無力、疲倦等不適感，可出現(xiàn)一系列生理功能的改變，主要表現(xiàn)在： （ 1）體溫調(diào)節(jié)障礙，由于體內(nèi)蓄熱，體溫升高。特別強烈的噪聲還可導(dǎo)致神經(jīng)失常、休克、甚至危及生命。國內(nèi)外現(xiàn)都已把職業(yè)性耳聾列為重要的職業(yè)病之一。目前認(rèn)為凡是不需要的、使人厭煩的、起干擾作用的聲音統(tǒng)稱噪。 職業(yè)環(huán)境中錳中毒主要為慢性中毒，多發(fā)于從事錳鐵冶煉，電焊條制造和使用的作業(yè)工人。 錳主要以煙塵形式經(jīng)呼吸道吸收，以離子（ Mn3+）狀態(tài)貯存于肝、胰、腎、腦等器官細(xì)胞中。常見化合物有二氧化錳，四氧化三錳、氯化錳、硫酸錳、鉻酸錳等，以二氧化錳最穩(wěn)定。 慢性影響：長期低濃度接觸 ， 引起神經(jīng)衰弱綜合征和植物神經(jīng)功能紊亂 。 高濃度接觸眼結(jié)膜發(fā)生水腫和角膜潰瘍 。 重者可出現(xiàn)腦水腫 、 肺水腫 。 急性中毒：短期內(nèi)吸入高濃度硫化氫后出現(xiàn)流淚 、 眼痛 、眼內(nèi)異物感 、 畏光 、 視物模糊 、 流涕 、 咽喉部灼熱感 、咳嗽 、 胸悶 、 頭痛 、 頭暈 、 乏力 、 意識模糊等 。 職業(yè)性接觸毒物危害程度分級為 Ⅱ 級 ，LC50=618mg/m3（ 大鼠吸入 ） 。 84 84 84 CASST 2. 毒物對人體健康的影響 硫化氫 （ H2S） ：為無色有惡臭的易燃?xì)怏w 。 引起非特異性慢性阻塞性肺病 。 塵肺病是無法治愈的職業(yè)病 。 （ 4）為勞動者提供聲衰性能良好的護耳器，減小噪聲對勞動者的危害程度，保護勞動者的健康。 （ 2）采用隔離、遠(yuǎn)距離控制等措施，盡量將噪聲源、振動源與操作人員隔開。 82 82 82 CASST （ 1）從工藝和技術(shù)上消除或減少噪聲源是預(yù)防噪聲危害最根本的措施。 （ 4） 輔以防塵口罩、防塵工作服、頭盔、呼吸器、眼鏡等個體防護用品，減小生產(chǎn)性粉塵對勞動的危害程度，保護勞動者的健康。 （ 3） 考慮工藝特點和排塵要求，利用風(fēng)壓、熱壓差，合理組織氣流，充分利用自然通風(fēng)改善作業(yè)環(huán)境。 81 81 81 CASST ２ .防塵技術(shù)措施要求 （ 1） 選用不產(chǎn)生或少產(chǎn)生粉塵的生產(chǎn)工藝，采用無危害或危害性較小的原輔材料，是清除、減弱粉塵危害的根本途徑。 （ 4）由于工藝、技術(shù)上的原因，通風(fēng)排毒設(shè)施無法達到職業(yè)無衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值的有毒物質(zhì)作業(yè)場所，操作人員必須佩戴防毒口罩、工作服、頭盔、呼吸器、眼鏡等個人防護用品。生產(chǎn)過程的機械化、程序化和自動控制可使操作人員不接觸或少接觸有毒物質(zhì)，防止誤操作造成的職業(yè)中毒事故。 78 78 78 CASST （ 6）日本 目前日本安全衛(wèi)生統(tǒng)計分為三種： — 以統(tǒng)計法為依據(jù)的統(tǒng)計調(diào)查； — 以安全衛(wèi)生法令為依據(jù)的業(yè)務(wù)統(tǒng)計； — 根據(jù)生產(chǎn)安全事故補償法的業(yè)務(wù)統(tǒng)計 79 79 79 CASST 七、職業(yè)危害預(yù)防與控制 防工業(yè)毒物的控制措施 生產(chǎn)性粉塵的控制措施 物理因素的控制措施 80 80 80 CASST １ . 防毒技術(shù)措施要求 （ 1）盡可能以無毒、低毒的工藝和原輔材料代替有毒、高毒工藝和原輔材料，是防毒的根本措施。 77 77 77 CASST （ 5）瑞典 瑞典社會保險局 定期將職業(yè)事故、上下班途中交通事故和工作相關(guān)疾病的數(shù)據(jù)，通過信息統(tǒng)計分析系統(tǒng)（ ISA）通報給工作環(huán)境局。 76 76 76 CASST （ 4）芬蘭 職業(yè)傷害統(tǒng)計資料由社會保險系統(tǒng)收集。 職業(yè)安全健康管理局（ OSHA）負(fù)責(zé) 1970年法案及相關(guān)規(guī)定的執(zhí)行工作，而 勞工統(tǒng)計局 （ BLS）則進行統(tǒng)計工作。 該規(guī)程對職業(yè)事故和職業(yè)病的報告內(nèi)容進行了建議。 72 72 72 CASST 六、國內(nèi)外職業(yè)衛(wèi)生統(tǒng)計現(xiàn)狀 （ 1）衛(wèi)生行政部門 統(tǒng)計的內(nèi)容： 職業(yè)病、職業(yè)病危害因素檢測項目、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時” 統(tǒng)計渠道： 職業(yè)病診斷機構(gòu)、檢測機構(gòu)、評價機構(gòu) （ 2）安監(jiān)（煤監(jiān)）部門 統(tǒng)計的內(nèi)容： 作業(yè)場所職業(yè)危害預(yù)防控制相關(guān)情況 統(tǒng)計渠道： 生產(chǎn)經(jīng)營單位 73 73 73 CASST 國外職業(yè)衛(wèi)生統(tǒng)計情況 （ 1）國際勞工組織 1994年 10月國際勞工局在日內(nèi)瓦組織召開了由 21名代表參加的專家會議，其中 7名由政府委派， 7名由雇主方提名， 7名由工人方提名。 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定， 定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。 警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。 70 70 70 CASST 第二十二條 產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布 有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和 工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。 68 68 68 CASST 第十三條 產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位 的設(shè)立除應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的設(shè)立條件外， 其工作場所還應(yīng)當(dāng)符合下列職業(yè)衛(wèi)生要求： （一）職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)； （二）有與職業(yè)病危害防護相適應(yīng)的設(shè)施； （三）生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則； （四）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施； （五）設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護勞動者生理、心理健康的要求； （六）法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護勞動者健康的其他要求。 66 66 66 CASST 職業(yè)病防治法的適用范圍 法定職業(yè)病 ? 職業(yè)活動中接觸職業(yè)危害因素而引起 ? 列入國家規(guī)定的職業(yè)病范圍 控制最主要、危害最嚴(yán)重的職業(yè)病 ? 接觸粉塵、放射性、有毒有害作業(yè) ? 按照職業(yè)病名單實施管理 適用于產(chǎn)生職業(yè)危害的企業(yè)事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（用人單位） 67 67 67 CASST 《 職業(yè)病防治法 》 的有關(guān)要求： 第四條 勞動者 依法 享有 職業(yè)衛(wèi)生 保護 的權(quán)利。 2. 我國職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī) 58 58 58 CASST 第一階段 初建時期 （ 1955年 — 1957年） 三大規(guī)程 —— 1956 《 工廠安全衛(wèi)生規(guī)程 》 《 建筑安裝工程安全技術(shù)規(guī)程 》 《 工人職員傷亡事故報告規(guī)程 》 59 59 59 CASST 第二階段 調(diào)整時期 （ 1958年 — 1966年） 國務(wù)院頒布了 《 關(guān)于加強企業(yè)生產(chǎn)中安全工作的幾項規(guī)定 》 —— 1963 衛(wèi)生部勞動部全總發(fā)布試行 《 防止矽塵危害工作管理辦法 》 —— 1963 60 60 60 CASST 第三階段 動亂時期 （ 1966年 — 1978年） 無政府主義泛濫，人們正常的思想嚴(yán)重扭曲，將安全和生產(chǎn)極端對立，規(guī)章制度被視為“管卡壓”安全生產(chǎn)領(lǐng)域的綜合管理和法制建設(shè)全面癱瘓。 各國均由成文法授權(quán)成立了相應(yīng)的執(zhí)法機構(gòu)。由此，導(dǎo)致了美國國會運用聯(lián)邦政