[育兒理論經(jīng)驗(yàn)]嬰幼兒常見疾病的預(yù)防(參考版)
2025-02-23 04:08本頁面
【正文】 洗手很重要！ 。 預(yù)防 個(gè)人預(yù)防措施 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手， 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗 看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物； 注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被； 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 預(yù)防 托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施 在本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)； 每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣； 每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理； 患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。 預(yù)防 手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。 呼吸系統(tǒng)：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液 (痰 )。查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失 。 部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。 一般病例表現(xiàn) 急性起病，發(fā)熱 口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。 流行特征 手足口病分布廣泛，無明顯的地區(qū)性 四季均可發(fā)病，以夏秋季高發(fā) 本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生；流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染，家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象 該病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大規(guī)模流行。 易感人群 人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力但持續(xù)時(shí)間尚不明確 手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以 ≤3歲年齡組發(fā)病率最高 由于不同病原型感染后抗體缺乏交叉免疫，可反復(fù)感染發(fā)病。 傳染源 流行期間，患者為主要傳染源。而僅一個(gè)月之前， 我 省發(fā)布的手足口病感染病例和死亡病例分別為 2844例和 10例 ? 多發(fā)生于學(xué)齡前兒童 ? 尤以 3歲以下 年齡組 發(fā)病率 最高 ？ ?多為 210天 ?平均 35天 病原體 引發(fā)手足口病的腸道病毒有 20多種(型 )，柯薩奇病毒 A組的 1 10型， B組的 5型，埃可病毒（ ECHO viruses）以及腸道病毒 71型均為手足口病較常見的病原體 柯薩奇病毒 A16型（ Cox A16）和腸道病毒 71型（ EV 71）最為常見。 保護(hù)易感人群 痢疾菌苗療效一般不夠肯定，尚未推廣。 早治療，徹底治療。 胃腸道防御功能降低，如大量飲水后胃酸等消化液被稀釋，抵御痢菌能力下降。 流行病學(xué)特征 全年散發(fā)，夏秋兩季多見， 主要原因 氣溫條件適合繁殖 蒼蠅多，傳播媒介多。 流行特點(diǎn) 人群易感性 學(xué)齡前兒童患病多（不良衛(wèi)生習(xí)慣） 病后免疫力不持久。 傳播途徑 通過污染的手（“臟手傳播”）、食品、水源或生活接觸傳播。 細(xì)菌性痢疾 傳染源 患者和帶菌者。 臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重感及粘液膿血便為特征。以后每年加強(qiáng)注射一次。 36月小嬰兒發(fā)病少，病情輕。 易感人群 人群普遍易感，隱性感染率 5390% 病后免疫力強(qiáng)而持久。 患者及隱性感染者意義不大。 蚊蟲感染后，可終身帶毒，隨蚊越冬或經(jīng)卵傳代，是傳播媒介和儲(chǔ)存宿主。 豬 → 蚊 → 人的傳播環(huán)節(jié)。 臨床上以高熱、意識(shí)障礙、驚厥、呼吸衰竭及腦膜刺激征為特征。 簡稱乙腦，由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)性傳染病。 使用中藥 內(nèi)外兼治 內(nèi)服普濟(jì)消毒飲，外用如意金黃散。 藥物預(yù)防 板蘭根 30克或金銀花 9克煎服，每日 1劑，連續(xù) 6天。 預(yù) 防 被動(dòng)免疫 丙球無預(yù)防作用。
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