【正文】 許多同學常常感嘆：“書已經看了兩、三遍，內容已經很熟了，但做題時怎么老是出錯？”，甚至對自己的能力都產生懷疑，整天愁眉沮喪！為什么？追其原因，即使你能將上述5本書都背下來，你也只會作作問答題，至多作作A型題而已，因為你沒有將某些疾病的聯(lián)系與區(qū)別進行橫向比較，沒有掌握出題規(guī)律和解題技巧，因此只能在及格線下苦苦掙扎！其實，這時假設有人給你的這些無序的內容串一串，提個醒，你就會豁然開朗。例如【例題6】，盡管該類題目多次出現(xiàn)，但仍有不少考生將“一側喉返神經損傷”和“雙側傷”混為一談。類似的解題技巧還有很多，這里就不再詳述，將會在后述的內容中逐步介紹給大家。查閱新版《7年制內科學教材》，該書中作用機理為擴張小動脈和靜脈，但擴靜脈的作用超過擴動脈。但在《心絞痛》治療中，又強調其作用機理為擴張小動、靜脈，減低前后負荷及擴張冠狀血管。如5版教材，第165頁《內科學但有時即使是同一部教材，答案也不一致。【例題87】，設想你就是一名普通工人，當你面部開放傷12小時后，進入醫(yī)院，你希望醫(yī)生對你怎么處理？難道不縫合？不清創(chuàng)？延期縫合？顯然你都不會樂意。給你行肝葉切除，你干嗎？答案也容易得到，且都非常正確。例如：【例題85】清創(chuàng)的原則中，下列各項哪項是錯誤的? ——EA．清除傷口內異物 B．切除失去活力的組織 C．徹底止血D．根據情況縫合傷口 E．必須放置引流 如你不知道正確答案是E，你就將該答案項的條件“無限擴大” ——即無論什么情況下都必須放置引流，假設你臉上有個傷口，給你放置一根橡皮引流管，你樂意么？如此一推導，正確答案躍然紙上。如【例題84】中的D、E項就是非答案項，但干擾性相當強。其實，這類選項考試時很難作答，因為幾乎所有的考生，平時復習時都不會有意的去記住這些“無關緊要”的考點?！纠}76】1998有關脾臟破裂，哪項是錯誤的？——EA．發(fā)病率占腹部損傷的40%50%B．真性破裂占脾臟破裂的85%C．脾臟破裂的治療原則是緊急手術處理D．成人脾臟切除后，爆發(fā)型感染的發(fā)生率一般認為不超過1%E．脾臟切除后爆發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌【例題77】2002關于體內鈣的敘述，下列哪項不正確？——EA．血清鈣的濃度一般相當穩(wěn)定B．C．不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂D．機體內的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存在骨骼中E．血清中的非離子鈣不到半數(shù)，但卻起著神經肌肉穩(wěn)定性的作用【例題78】2003下列哪項不是甲狀腺乳頭狀癌的常見特征？——CA．約占成人甲狀腺癌的60% B．占兒童甲狀腺癌的全部 C．腫瘤大部分為單發(fā)D．可較早出現(xiàn)頸淋巴結轉移 E．術后5年生存率可達90% 【例題79】2004下列關于急性腎衰竭的敘述，正確的是——DA．腎性急性腎衰竭時通常尿液濃縮，尿比重和滲透壓高B．尿量是判斷有無急性腎衰竭的唯一指標C．20%的急性腎衰竭與創(chuàng)傷和手術相關D．高血鉀是少尿期最主要的死亡原因E．多尿期時氮質血癥恢復正?！纠}80】2004下列脾破裂的敘述，錯誤的是——EA．有慢性病理性改變的脾更易破裂 B．通常采用脾切除術C．85%有脾包膜及脾實質破裂 D．治療原則是緊急手術E．成人脾切除術后，爆發(fā)型感染發(fā)病率高 但近年來內科學的少數(shù)試題例外（我們知道內科學試題一直以來都是最刁的！我個人認為，單純玩這種數(shù)字游戲沒多大的臨床意義?。?，但反過來一想，他就是要我們?yōu)榻忸}而解題嘛，我們發(fā)現(xiàn)了這個規(guī)律，為什么就不利用一下呢？考試中，我們如不知正確答案，就猜它嘛。掌握這個規(guī)律對同學們解題大有幫助，因為這種無關痛癢的數(shù)據，即使是專科醫(yī)師或老師也難以記住。而大多數(shù)同學在猜數(shù)字題答案時，最常猜的答案就是“C”，總是錯誤的認為，假設該題的正確答案為3，那么出題者肯定會將答案選項設計成A=B=C=D=E=5?！安隆痹谖覀兇痤}過程中，常常用到，可以毫不夸張的說，人人都應用過。④一碳單位是氨基酸和核酸代謝聯(lián)系的樞紐。②G6P是糖代謝不同途徑的交匯點。（2）生化中尿素合成的記憶我們知道，尿素的合成為“鳥氨酸循環(huán)（尿素循環(huán)、KrebsHenseleit循環(huán)）”。、Ⅲ176。、淺Ⅱ176?？捎洃洖椋何覀兤匠Ｕf哪個男生看著小姐，總是形容他“阿托品化”——瞳孔散大、心率加快、顏面潮紅。Atropine作用 M樣癥狀眼 眼干無淚 流淚鼻 無涕 流涕口 口干 口吐白沫、流涎皮膚 干燥 多汗大便 干燥、便秘 失禁小便 潴留 失禁肺 分泌物少 分泌物多胃腸 蠕動慢 蠕動快瞳孔 散大 縮?。ㄡ樇獯螅┬穆?↑ ↓分析上表，我們發(fā)現(xiàn)：①阿托品作用為：使所有“有孔通道”（眼、鼻、口、皮膚、尿道、肛門、呼吸道）分泌↑；M樣癥狀相反。M樣癥狀(毒蕈堿樣) N樣癥狀(煙堿樣) 中樞神經系統(tǒng)癥狀與Atropine癥狀相反 肌肉顫動(面、眼、舌、四肢、橫紋肌、全身肌肉) 頭痛頭昏、瞻望、煩躁不安、抽搐共濟失調、昏迷其實，同學們感到困難的還是“有機磷中毒M樣癥狀”的記憶，好象很雜，沒有條理。4．對比記憶法對比記憶法原理雖然簡單，但要求學生有相當強的歸納能力及較廣的知識面。記住了這些，再來做做下面的題目，是不是覺得它們就是送分題？！而在2分鐘前，你可能還被這些題目嚇得不知所措！【例題59】2003交感神經興奮可使——DA．胃腸運動加強 B．消化腺分泌增多 C．膀胱逼尿肌收縮D．支氣管平滑肌舒張 E．瞳孔縮小 【例題60】2000交感神經活動增強時，下列哪一項不出現(xiàn)？——DA．腸蠕動抑制 B．瞳孔開大肌收縮 C．腎素分泌D．胰島素分泌 E．骨骼肌血管舒張 【例題61】1998交感神經興奮可引起——DA．瞳孔縮小 B．逼尿肌收縮 C．消化道括約肌舒張D．妊娠子宮收縮 E．支氣管平滑肌收縮 【例題62】1992下列哪項屬于副交感神經的作用？——CA．瞳孔擴大 B．糖原分解增加 C．逼尿肌收縮D．骨骼肌血管舒張 E．消化道括約肌收縮 【例題63】1995下列哪項屬于副交感神經的作用？——CA．瞳孔擴大 B．糖元分解增加 C．逼尿肌收縮D．骨骼肌血管舒張 E．消化道括約肌收縮 A．支氣管平滑肌收縮 B．膀胱逼尿肌收縮C．兩者均有 D．兩者均無【例題64】1997交感神經的作用有 ——D【例題65】1997副交感神經的作用有——C由于交感神經興奮釋放的遞質就是兒茶酚胺（NA、A），且可導致糖皮質激素的分泌，引起應激。此時，人體的變化就是交感神經興奮的功能（記憶方法見下表）。例如生理學中就有“交感神經和副交感神經功能”的比較，每個同學都知道這是考試的重點，但就是記不住，假設你利用場景記憶的話，其實很簡單。A．Leu B．GlyC．兩者都是 D．兩者都不是【例題56】2001可作為合成嘧啶原料的是——D【例題57】2004合成嘌呤、嘧啶的共同原料是——DA．甘氨酸 B．一碳單位 C．谷氨酸D．天冬氨酸 E．氨基甲酰磷酸 【例題58】1999甘氨酸參與的代謝過程有——ABDA．肌酸的合成 B．嘌呤核苷酸的合成C．嘧啶核苷酸的合成 D．血紅素的合成3．場景記憶法人們對于單個知識點的記憶能力是很差的，即使當時記住了，也容易忘記。說明左上3位N來源于NH3（臭氣）、左下C來源于CO2的C。左上天冬氨，頭頂二氧化碳”。A．血漿與組織液的晶體滲透壓 B．血漿的膠體滲透壓C．兩者都是 D．兩者都不是【例題52】1991對維持血管內、外水平衡有重要作用的是——B【例題53】1991對維持細胞內、外水平衡有重要作用的是——AA．葡萄糖 B．Na+ C．K+D．球蛋白 E．白蛋白 【例題54】1997血漿膠體滲透壓主要來自——E【例題55】1997血漿晶體滲透壓主要來自——B2．形象記憶法例如生物化學中，嘌呤和嘧