【正文】 可以通過老年人的年齡、性別、健康情況等對老年人患者的。 在采集系統(tǒng)中對于 發(fā)現(xiàn)已確診的 原發(fā)性 高血壓和 2型糖尿病等 老年人 患者納入相應(yīng)的慢性病患者 健康 管理 系統(tǒng)，不在老年人健康信息中進行顯示。 以便對老年人的生活方式和健康狀況進行評估， 工作人員可以根據(jù) 姓名、性別 、出生日期 、 年齡 等條件查詢“老年人健康信息一覽表”、對老年人健康檢查、隨訪服務(wù)等信息進行統(tǒng)計、調(diào)用、查詢、打印。 采集系統(tǒng)統(tǒng)計查詢系統(tǒng)可以方便地查詢慢性病患者的區(qū)域分布、年齡結(jié)構(gòu)、男女比例等數(shù)據(jù)、表格或曲線圖，可供工作人員調(diào)用、查詢，可導(dǎo)出為文本格式，方便編輯、打印。 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 46 通過 《高血壓 患者管理信息一覽表》、 《高血壓患者年度健康體檢 年檢表》和《 高血壓 患者隨訪服務(wù)記錄表 》 、 《 Ⅱ 型糖尿病 患者管理信息一覽表》、 《 II 型糖尿病患者年度健康體檢年檢表》和 Ⅱ 型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表 》 的錄入、查詢以及修改等工作及時采集和獲取慢病患者的健康信息和隨訪服務(wù)信息，通過系統(tǒng)提示或者工作人員設(shè)置的“下次隨訪日期”，工作人員可以更加清晰地了解工作流程和日程安排。 慢性病健康信息采集 “慢性病管理”主要是面向高血壓、糖尿病等慢性病患者群體進行健康檢查、隨訪服務(wù)、統(tǒng)計查詢等操作的業(yè)務(wù)模塊。 系統(tǒng)設(shè)置了婦女健康查詢、婦女健康 統(tǒng)計、高危孕產(chǎn)婦統(tǒng)計表可以對本區(qū)內(nèi)的婦女健康信息進行統(tǒng)計，可以根據(jù)年齡、育齡等條件對孕產(chǎn)婦的情況進行查詢、調(diào)用，實現(xiàn)打印。 婦女健康檢查功能可以通過“婦女健康檢查表”、“婦女健康評價表”“健康信息反饋單”對轄區(qū)內(nèi)婦女健康信息記錄。 “產(chǎn)后 42 天健康檢查記錄表” 記錄產(chǎn)后 一般體檢和婦科檢查 信息。 “ 第 1 次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表”、 “第 2～ 5 次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表” 可以了解孕婦產(chǎn)前的健康狀況，對于發(fā) 現(xiàn)有異常的孕婦， 系統(tǒng)可以提示 及時轉(zhuǎn) 至上級醫(yī)療保健機構(gòu)，或者 出現(xiàn)危急征象的孕婦， 系統(tǒng)也可以提醒醫(yī)療機構(gòu) 立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機構(gòu)急診 “產(chǎn)后訪視記錄表 ”主要用于產(chǎn)后 3～ 7 天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理 。 “孕產(chǎn)婦健康一覽表”對本 區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦 的 年齡、居住地等基本信息以及家庭訪視記錄、健康情況記錄等情況 進行綜合分類列表，方便查詢、分類、統(tǒng)計和調(diào)用。根據(jù)《規(guī)范》制作的 考核有利改進工作和績效考評。受種者的健康狀況以 及是否有接種禁忌等， 采用書面或（和）口頭告知的形式，告知受種者 或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。 兒童健康信息采集 兒童信息采集系統(tǒng)包涵 036 個月 兒童健康信息表 格內(nèi)容，提供“ 新生兒健康管理信息一覽表”、 “ 1 歲以內(nèi)兒童健康管理信息一覽表”、 “ 1～ 2 歲兒童健康管理信息一覽 表”、 “ 3 歲兒童健康管理信息一覽表” 兒童健康體檢表、兒童預(yù)防接種信息一覽表 、 家庭訪視記錄表、健康檢查記錄表 、接診表、雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出（回轉(zhuǎn)）單 等，通過方便快捷的鏈接實現(xiàn)表格之間的切換和錄入。達到 對本區(qū)內(nèi)居民的健康信息進行及時更新和管理，對居民的健康隨訪服務(wù)和健康體檢等 服務(wù)也做到有案可查。 通過信息采集為本區(qū)居民 建立“ 個人 基本信息表”、 “ 健康體檢表 ”、“ 居民健康檔案信息卡 ”、 “體檢結(jié)果反饋單” 等相關(guān)表單，并通過“檔案轉(zhuǎn)移”功能 對轉(zhuǎn)入（轉(zhuǎn)出）本區(qū)、死亡或者失訪的居民個人健康檔案 進行管理。也可以通過在網(wǎng)絡(luò)下載將公共信息平臺 發(fā)布的信息導(dǎo)入到本機。操作人員可以在無網(wǎng)絡(luò)的情況下對居民健康信息、兒童健康信息、孕產(chǎn)婦 健康信息、 65歲及以上老年人健康信息、重性精神疾病患者、慢性病患者、預(yù)防接種信息、健康教育等九個模塊的數(shù)據(jù)進行采集和管理。通過數(shù)據(jù)、表格、曲線圖、餅狀圖等形式直觀顯示，為 各級 公共衛(wèi)生服務(wù)部門和疾病預(yù)防控制中心 提供科學(xué)的數(shù)據(jù)。 查詢統(tǒng)計 ? 傳染病查詢 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 43 傳染病查詢統(tǒng)計 功能提供對本區(qū)內(nèi) 法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關(guān)人群 的健康信息、隨訪服務(wù)、傳染病疫情的報告、傳染病疫情的處理以及疫情后的管理工作查詢、統(tǒng)計、修改、打印以及調(diào)用。 傳染病報告和處理 考核指標 （一） 傳染病疫情報告率＝ 報告卡片數(shù) /登記傳染病病人數(shù) 100％。對于處于不同時期的 傳染 病人根據(jù)國家《規(guī)范》采取相應(yīng)的處理措施，并生成健康檢查表和隨訪服務(wù)表， 分別列入到居民健康檔案管理系統(tǒng)。 針對傳染病患者的管理，系統(tǒng)自動生成相應(yīng)的傳染病患者前后管理卡，方便衛(wèi)生服務(wù)部門和轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)查詢和調(diào)用。 傳 染 病 報 告 和 處 理 管 理傳染病報告查詢統(tǒng)計傳染病處理傳染病發(fā)生統(tǒng)計表傳染病查詢 傳染病報告 傳染病報告模塊 主要是 首診醫(yī)生在診療過程中 如 發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》 ， 填寫門診日志、入 /出院登記本、X 線室或化驗室檢測結(jié)果登記本。 （三）重性精神疾病患者規(guī)范管理率 =每年按照規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者數(shù) /所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) 100％ 查詢統(tǒng)計 ? 重性精神疾病患者查詢 根據(jù)重性精神疾病患者 姓名、 性別、 年齡以及相關(guān)的 患者監(jiān)護人姓名 等信息對本區(qū)重性精神疾病患者的健康信息、隨訪服務(wù)等項目進行查詢、統(tǒng)計、分析、調(diào)用、打印。若當(dāng)?shù)匚撮_展調(diào)查，建議采用浙江、河北省調(diào)查的重性精神疾病患病率（ 1％）。 重性精神疾病患者管理服務(wù)考核指標 （一）重性精神疾病患者管理率 =所有登記在冊的確診重性精 神疾病患者數(shù) /（轄區(qū)內(nèi) 15 歲及以上人口總數(shù)患病率） 100％。 通過健康體檢表導(dǎo)入健康年檢表，以便工作。用戶可以根據(jù)“檔案編號”、“身份證號”、“姓名”、 ” 社會保障號“等條件對患者的健康信息進行單一或復(fù)合查詢、修改、保存等操作。系統(tǒng)設(shè)計靈活，查詢方便， 利于 服務(wù)人員 為患者提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù) 發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進行緊急處理。 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 38 重性精神疾病患者健康管理 重性精神疾病患者健康檔案管理主要是用于對 轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。 查詢統(tǒng)計 ? 老年人健康查詢 根據(jù)老年人 姓名、性別、 年齡等信息對本區(qū)內(nèi) 65 歲及以上的老年人健康信息 、隨訪服務(wù)等項目進行查詢、統(tǒng)計、分析、調(diào)用、打印。 老年人健康管理服務(wù)考核指標 （一）老年居民健康管理率＝接受健康管理人數(shù) /年內(nèi)轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民數(shù) 100％。通過對老年人 體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等 生活方式和健康狀況評估 ，為老年人健康體檢、健康咨 詢指導(dǎo)和干預(yù)措施等 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 37 提供依據(jù)。對超期未進行隨訪的，系統(tǒng)會自動提示并在“管理信息一覽表”中進行列名。 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 36 隨訪服務(wù) 老年人健康隨訪服務(wù) 模塊通過鏈接 “ 隨訪服務(wù)” 可以快速 進入“老年人 隨訪服務(wù)記錄 表 ” ， 錄入隨訪指導(dǎo) 心理狀態(tài)指導(dǎo)、危險因素指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)等 相關(guān)信息 ，并 對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、 冠心病預(yù)防、 骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo) 。 老 年 人 健 康 管 理老年人健康一覽表查詢統(tǒng)計健康檢查隨訪服務(wù)考核指標老年人增減統(tǒng)計表老年人健康查詢 老年人健康一覽表 老年人健康一覽表是根據(jù)本區(qū)內(nèi)老年人 姓名、性別、出生日期 、 年齡 、健康檢查、隨訪服務(wù)等信息進行統(tǒng)計、調(diào)用、查詢、打印的基本模塊。 65 歲及以上老年人健康管理 65 歲及以上老年人健康管理系統(tǒng)主要是針對本區(qū) 轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民 的健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等衛(wèi)生信息服務(wù)工作進行查詢、 統(tǒng)計、分析 。 查詢統(tǒng)計 ? 兒童預(yù)防接種查詢 根據(jù)內(nèi)兒童 姓名、性別、出生日期及接種記錄 對本區(qū) 居住滿 3 個月的 0～ 6 歲兒童 和重點預(yù)防接種人群的預(yù)防接種情況進行查詢， 確定本次受種對象、接種疫苗的品種 等項目的詳細 情況 ? 兒童預(yù)防接種增減統(tǒng)計表 根據(jù)內(nèi)兒童 姓名、性別、出生日期及接種記錄 對在本區(qū) 居住滿 3 個月的 0～ 6 歲兒童 和重點預(yù)防接種人群的增加或減少情況進行查詢，列出詳細的增減曲線圖。 預(yù)防接種服務(wù)考核指標 （一）建證率 =年度轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù) 100％。 接種后， 如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求進行報告和處理 ， 并填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告卡 ， 向所在地的衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。 接種工作人員在接種操作時再次查驗核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的 接種月（年）齡 、接種部位、 接種途徑、 安全注射 等要求予以接種。 在預(yù)防 接種前 ，接種工作人員通過 對兒 童接種前應(yīng)查驗兒童預(yù)防接種證（卡、?。? 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 34 或電子檔案 進行查詢 ，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄， 由系統(tǒng)嚴格按照《規(guī)范》中“疫苗免疫程序”自動計算生成 并 確定本次受種對象、接種疫苗的品種。 兒童預(yù)防接種一覽表 兒童預(yù)防接種 一覽表 對本轄區(qū)內(nèi) 轄區(qū)內(nèi)居住滿 3個月的 0～ 6歲兒童 和重點人群根據(jù) 年齡、居住地等基本信息以及預(yù)防接種時間、健康情況記錄等情況進行綜合分類列表，方便查詢、分類、統(tǒng)計和調(diào)用。 預(yù)防接種管理 預(yù) 防 接 種 管 理兒童預(yù)防接種一覽表查詢統(tǒng)計預(yù)防接種服務(wù)考核指標兒童預(yù)防接種增減統(tǒng)計表預(yù)防接種兒童分布統(tǒng)計表兒童預(yù)防接種查詢 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 33 預(yù)防接種管理系統(tǒng) 主要 為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿 3 個月的 0～ 6 歲兒童 和重點人群建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案 ， 進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗。 查詢統(tǒng)計 ? 孕婦健康查詢 統(tǒng)計表 主要用于對本轄區(qū)內(nèi)孕婦健康檢查情況進行統(tǒng)計分類、查詢、調(diào)用 ? 孕婦增加統(tǒng)計表 根據(jù)本區(qū)內(nèi)不同年齡段、增長（下降）情況 的孕婦進行統(tǒng)計、查詢、分析、調(diào)用，便于分析本區(qū)適齡孕婦的增加情況，以便于工作安排。 （二） 產(chǎn)前 健康管理 率 =轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受 5 次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù) /該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100％ 。 孕產(chǎn)婦 健康管理 系統(tǒng)通過記錄兒童訪視和健康服務(wù)的詳細數(shù)據(jù)，運用《規(guī)范》制定的公式科學(xué)計算出考評結(jié)果，方便查詢、考核，同時為指導(dǎo)工作提供了更為詳實的資料。在雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)模塊中系統(tǒng)可以 自動生成相關(guān)的 “ 接診記錄表 ”、 “會診記錄表” 、“ 雙向轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)出）單 ”、“ 雙向轉(zhuǎn)診 （回轉(zhuǎn)） 單 ”、 以方便管理部門以及接診醫(yī)院查詢和修改 。 雙向轉(zhuǎn)診 醫(yī)療部門可以通過輸入編號 或 孕婦 姓名， 查看、 接收由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入到本院的轉(zhuǎn)診記錄， 可以對 其進行修改 、回轉(zhuǎn)等相關(guān)操作 ；可以通過“新增轉(zhuǎn)出記錄”生成 本院轉(zhuǎn)入到其他醫(yī)院的轉(zhuǎn)診信息 。衛(wèi)生服務(wù)部門可以通過查詢和調(diào)用相關(guān)信息 進行 必要的 輔助檢查 和訪視 對產(chǎn)婦康復(fù)情況進行評估。 并能調(diào)用、打印健康體檢結(jié)果反饋單。通過 一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查 等項目信息確切了解婦女個人健康信息，并對健康信息進行客觀評價，對婦女健康做出健康反饋信息表。通過查詢可以了解到產(chǎn)婦一般健康狀況和一般心理狀況等產(chǎn)后信息。通過觀察、詢問和檢查了解 產(chǎn)婦和 新生兒的基本情況 的記錄情況。 了解孕婦的 既往史 、家族史 、 觀察體態(tài)、精神等，并一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查 等檢查項目做詳細的記錄。 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標書 29 訪視服務(wù) 孕產(chǎn)婦訪視服務(wù)分為產(chǎn)前隨訪服務(wù)、產(chǎn)后訪視和健康服務(wù)。 孕產(chǎn)婦健康管理 孕產(chǎn)婦健康管理系統(tǒng)主要是通過完善的產(chǎn)前隨訪服務(wù)、 產(chǎn)后訪視與健康檢查 、雙向轉(zhuǎn)診功能 對 孕婦健康 狀況 評估 進行動態(tài)記錄，服務(wù)人員通過查詢和調(diào)用系統(tǒng)信息可以對轄區(qū)內(nèi)孕婦 進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外， 還可以 進行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知 ， 指導(dǎo)孕婦 開展自我監(jiān)護方法指導(dǎo)、分娩準備