【正文】 統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 39 健康體檢 重性精神病疾病患者健康體檢表記錄重性精神疾?。ㄖ敢跃穹至寻Y為代表 主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障 礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等 ） 患者的健康基本信息、隨訪服務(wù)以及治療信息 。 通過健康體檢表導(dǎo)入健康年檢表，以便工作。 通過精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表還可以 添加除個人基本信息外的相應(yīng)信息，包括患者監(jiān)護(hù)人姓名、監(jiān)護(hù)人電話、初次發(fā)病時間、既往主要癥狀、既往治療情況、最近診斷情況、最近一次治療效果、患病對家庭社會的影響、關(guān)鎖情況等 隨訪服務(wù) 隨訪服務(wù)模塊主要功能是 根據(jù)提供的精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行緊急處理等，主要包括危重情 況緊急處理、分類干預(yù)和每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對家屬提供心理支持和幫助等 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 40 考核指標(biāo) 根據(jù)工作人員對精神疾病患者隨訪服務(wù)、危重情況緊急處理、分類干預(yù)和每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，以及對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)等工作內(nèi)容，根據(jù)《規(guī)范》，系統(tǒng)自動計算出服務(wù)工作人員的工作量，以量化指標(biāo)對工作進(jìn)行有效考核。 重性精神疾病患者管理服務(wù)考核指標(biāo) （一）重性精神疾病患者管理率 =所有登記在冊的確診重性精 神疾病患者數(shù) /（轄區(qū)內(nèi) 15 歲及以上人口總數(shù)患病率） 100％。 注：依據(jù)當(dāng)?shù)?3 年內(nèi)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查得到的重性精神疾病患病率。若當(dāng)?shù)匚撮_展調(diào)查，建議采用浙江、河北省調(diào)查的重性精神疾病患病率（ 1％）。 （二）重性精神疾病患者顯好率 =最近一次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù) /所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) 100％。 （三）重性精神疾病患者規(guī)范管理率 =每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù) /所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) 100％ 查詢統(tǒng)計 ? 重性精神疾病患者查詢 根據(jù)重性精神疾病患者 姓名、 性別、 年齡以及相關(guān)的 患者監(jiān)護(hù)人姓名 等信息對本區(qū)重性精神疾病患者的健康信息、隨訪服務(wù)等項目進(jìn)行查詢、統(tǒng)計、分析、調(diào)用、打印。 ? 重性精神疾病患者查詢統(tǒng)計表 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 41 根據(jù)重性精神疾病患者 姓名、性別、 年齡以及相關(guān)的 患者監(jiān)護(hù)人姓名 等信息對本區(qū)重性精神疾病患者的區(qū)域分布、年齡結(jié)構(gòu)、性別比率等項目進(jìn)行查詢、統(tǒng)計、分析、調(diào)用、打印 傳染病報告和處理 傳染病報告和處理系統(tǒng)主要針對本 轄區(qū)內(nèi)法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關(guān)人群 在規(guī)定時間內(nèi) 使用 該系統(tǒng) 進(jìn)行 報告 ， 并對 發(fā)現(xiàn)、登記 、 報告程序與方式 、 報告時限 、 傳染病報告的訂正工作 、處理等 相關(guān)信息進(jìn)行記錄和管理。 傳 染 病 報 告 和 處 理 管 理傳染病報告查詢統(tǒng)計傳染病處理傳染病發(fā)生統(tǒng)計表傳染病查詢 傳染病報告 傳染病報告模塊 主要是 首診醫(yī)生在診療過程中 如 發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后，按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》 ， 填寫門診日志、入 /出院登記本、X 線室或化驗室檢測結(jié)果登記本。 通過系統(tǒng)生成的傳染病報告卡在 規(guī)定時間內(nèi) 傳染病報告卡 至轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 。 針對傳染病患者的管理，系統(tǒng)自動生成相應(yīng)的傳染病患者前后管理卡，方便衛(wèi)生服務(wù)部門和轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)查詢和調(diào)用。 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 42 傳染病處理 傳染病處理系統(tǒng) 主要是針對傳染 病病 人 、疑似病人、密切接觸者及相關(guān)人群 的 管理。對于處于不同時期的 傳染 病人根據(jù)國家《規(guī)范》采取相應(yīng)的處理措施，并生成健康檢查表和隨訪服務(wù)表， 分別列入到居民健康檔案管理系統(tǒng)。以便 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查和重點管理的傳染病居家病人的隨訪工作 考核指標(biāo) 根據(jù)傳染病 疫情報告以及傳染病報告的及時度，以及報告人員對傳染病的的處理信息的管理以及隨訪服務(wù)等工作信息，根據(jù)《規(guī)范》計算公式，系統(tǒng)自動生成考核指標(biāo)，對傳染病報告和管理工作進(jìn)行量化考核，以改進(jìn)傳染病管理工作。 傳染病報告和處理 考核指標(biāo) （一） 傳染病疫情報告率＝ 報告卡片數(shù) /登記傳染病病人數(shù) 100％。 （二） 傳染病疫情報告及時率＝報告及時的傳染病病人數(shù) /登記傳染病病人數(shù)100％。 查詢統(tǒng)計 ? 傳染病查詢 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 43 傳染病查詢統(tǒng)計 功能提供對本區(qū)內(nèi) 法定傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及相關(guān)人群 的健康信息、隨訪服務(wù)、傳染病疫情的報告、傳染病疫情的處理以及疫情后的管理工作查詢、統(tǒng)計、修改、打印以及調(diào)用。 ? 傳染病發(fā)生統(tǒng)計 傳染病 發(fā)生統(tǒng)計主要是統(tǒng)計本區(qū)在特定時間內(nèi)傳染病疫情的發(fā)生情況、發(fā)生時間、發(fā)生規(guī)模、以及傳播渠道等相關(guān)數(shù)據(jù)和處置效率。通過數(shù)據(jù)、表格、曲線圖、餅狀圖等形式直觀顯示，為 各級 公共衛(wèi)生服務(wù)部門和疾病預(yù)防控制中心 提供科學(xué)的數(shù)據(jù)。 公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)單機(jī)版 公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)單機(jī)版是針對沒有網(wǎng)絡(luò)連接條件的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在鄉(xiāng)下工作的人員提供信息采集、健康信息管理和數(shù)據(jù)上報的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)平臺。操作人員可以在無網(wǎng)絡(luò)的情況下對居民健康信息、兒童健康信息、孕產(chǎn)婦 健康信息、 65歲及以上老年人健康信息、重性精神疾病患者、慢性病患者、預(yù)防接種信息、健康教育等九個模塊的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和管理。并能通過移動介質(zhì)將采集數(shù)據(jù)導(dǎo)出，經(jīng)過有網(wǎng)絡(luò)的計算機(jī)上傳到管理中心服務(wù)器。也可以通過在網(wǎng)絡(luò)下載將公共信息平臺 發(fā)布的信息導(dǎo)入到本機(jī)。 公 共 衛(wèi) 生 服 務(wù) 系 統(tǒng) 單 機(jī) 版居民健康信息采集數(shù)據(jù)導(dǎo)出老年人健康信息采集孕產(chǎn)婦健康信息采集兒童健康信息采集重性精神疾病患信息采集查詢統(tǒng)計 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 44 居民健康信息采集 居民健康信息采集系統(tǒng)通過新建檔案、檔案修改、檔案轉(zhuǎn)移、雙向轉(zhuǎn)診、家庭管理、考核指標(biāo)以及查詢統(tǒng)計等功能實現(xiàn)所在區(qū)域內(nèi)居民健康信息的錄入、修改、查詢、統(tǒng)計和打印 ，以實現(xiàn)對本區(qū)域內(nèi)居民健康信息的采集。 通過信息采集為本區(qū)居民 建立“ 個人 基本信息表”、 “ 健康體檢表 ”、“ 居民健康檔案信息卡 ”、 “體檢結(jié)果反饋單” 等相關(guān)表單，并通過“檔案轉(zhuǎn)移”功能 對轉(zhuǎn)入（轉(zhuǎn)出）本區(qū)、死亡或者失訪的居民個人健康檔案 進(jìn)行管理。 在 單機(jī)版通過錄入、修改、增加居民的 “ 接診記錄 單 ”、“ 雙向轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)出）單 ”、“ 雙向轉(zhuǎn)診 （回轉(zhuǎn)） 單 ”實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診 。達(dá)到 對本區(qū)內(nèi)居民的健康信息進(jìn)行及時更新和管理，對居民的健康隨訪服務(wù)和健康體檢等 服務(wù)也做到有案可查。 系統(tǒng)提供與網(wǎng)絡(luò)版相同的統(tǒng)計分析報表 ，可以按《規(guī)范》制定的公式對用戶所在區(qū)的工作量生成考核指標(biāo)，進(jìn)行工作指導(dǎo)和檢查。 兒童健康信息采集 兒童信息采集系統(tǒng)包涵 036 個月 兒童健康信息表 格內(nèi)容，提供“ 新生兒健康管理信息一覽表”、 “ 1 歲以內(nèi)兒童健康管理信息一覽表”、 “ 1～ 2 歲兒童健康管理信息一覽 表”、 “ 3 歲兒童健康管理信息一覽表” 兒童健康體檢表、兒童預(yù)防接種信息一覽表 、 家庭訪視記錄表、健康檢查記錄表 、接診表、雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出（回轉(zhuǎn)）單 等，通過方便快捷的鏈接實現(xiàn)表格之間的切換和錄入。 兒童信息采集系統(tǒng)單機(jī)版根據(jù)《規(guī)范》提供兒童預(yù)防接種 工作中預(yù)防“預(yù)防接種卡”、“預(yù)防接種信息訪視表”，工作人員通過 對兒童接種前應(yīng)查驗兒童預(yù)防接種證（卡、?。┗螂娮訖n案 進(jìn)行查詢 ，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄， 由系統(tǒng)嚴(yán)格按照《規(guī)范》中“疫苗免疫程序”自動計算生成 并 確定本次受種對象、接種疫苗的品種。受種者的健康狀況以 及是否有接種禁忌等， 采用書面或（和）口頭告知的形式，告知受種者 或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。 系統(tǒng)提供完善的統(tǒng)計表格和考核指標(biāo)計算機(jī)公式，方便工作人員對兒童健康信息的統(tǒng)計、分析和打印。根據(jù)《規(guī)范》制作的 考核有利改進(jìn)工作和績效考評。 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 45 孕產(chǎn)婦健康信息采集 孕產(chǎn)婦信息采集系統(tǒng)根據(jù)孕產(chǎn)婦健康信息采集過程中的不同時段設(shè)置了各種體檢表單和訪視服務(wù)表格，涵蓋了產(chǎn)前訪視和產(chǎn)后檢查。 “孕產(chǎn)婦健康一覽表”對本 區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦 的 年齡、居住地等基本信息以及家庭訪視記錄、健康情況記錄等情況 進(jìn)行綜合分類列表，方便查詢、分類、統(tǒng)計和調(diào)用。工作人員可以及時了解孕產(chǎn)婦的 既往史 、家族史 、 一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查等健康檢查項目的詳細(xì)情況。 “ 第 1 次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表”、 “第 2～ 5 次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表” 可以了解孕婦產(chǎn)前的健康狀況，對于發(fā) 現(xiàn)有異常的孕婦， 系統(tǒng)可以提示 及時轉(zhuǎn) 至上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，或者 出現(xiàn)危急征象的孕婦， 系統(tǒng)也可以提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu) 立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)急診 “產(chǎn)后訪視記錄表 ”主要用于產(chǎn)后 3～ 7 天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理 ?？梢苑奖愕纳?” 下次訪視日期“提示工作人員開展訪視工 作。 “產(chǎn)后 42 天健康檢查記錄表” 記錄產(chǎn)后 一般體檢和婦科檢查 信息。工作人員可以通過查詢和調(diào)用相關(guān)信息 進(jìn)行 必要的 輔助檢查 和訪視 對產(chǎn)婦康復(fù)情況進(jìn)行評估 ，對康復(fù)者進(jìn)行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng) 6 個月等方面的指導(dǎo) 規(guī)劃 。 婦女健康檢查功能可以通過“婦女健康檢查表”、“婦女健康評價表”“健康信息反饋單”對轄區(qū)內(nèi)婦女健康信息記錄。通過 一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查 等項目信息確切了解婦女個人健康信息，并對健康信息進(jìn)行客觀評價，對婦女健康做出健康反饋信息。 系統(tǒng)設(shè)置了婦女健康查詢、婦女健康 統(tǒng)計、高危孕產(chǎn)婦統(tǒng)計表可以對本區(qū)內(nèi)的婦女健康信息進(jìn)行統(tǒng)計，可以根據(jù)年齡、育齡等條件對孕產(chǎn)婦的情況進(jìn)行查詢、調(diào)用，實現(xiàn)打印。利用考核系統(tǒng)可以對孕產(chǎn)婦的工作量、工作完成率等進(jìn)行考評和提出改進(jìn)。 慢性病健康信息采集 “慢性病管理”主要是面向高血壓、糖尿病等慢性病患者群體進(jìn)行健康檢查、隨訪服務(wù)、統(tǒng)計查詢等操作的業(yè)務(wù)模塊。 通過“ 檔案編號 ” ， “ 體檢編號 ” ， “ IC 卡號 ” ，“ 社會保障號 ” ， “ 身份證號 ” 或者 “ 姓名 ”等有效條件可以方便的調(diào)閱和查詢慢性病患者的相關(guān)信息。 榆次區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)政府采購 投標(biāo)書 46 通過 《高血壓 患者管理信息一覽表》、 《高血壓患者年度健康體檢 年檢表》和《 高血壓 患者隨訪服務(wù)記錄表 》 、 《 Ⅱ 型糖尿病 患者管理信息一覽表》、 《 II 型糖尿病患者年度健康體檢年檢表》和 Ⅱ 型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表 》 的錄入、查詢以及修改等工作及時采集和獲取慢病患者的健康信息和隨訪服務(wù)信息，通過系統(tǒng)提示或者工作人員設(shè)置的“下次隨訪日期”，工作人員可以更加清晰地了解工作流程和日程安排。 慢性病患者的指標(biāo)體系嚴(yán)格按照《規(guī)范》設(shè)計的計算機(jī)公式，通過對 高血壓患者健康 管理率 、 高血壓患者 規(guī)范管理率 、 管理人群 血壓控制率 ； 糖尿病患者健康 管理率 、糖尿病患者 規(guī)范 健康 管理率 、 管理人群 血 糖 控制率 等指標(biāo) 的自動計算，計算出高血壓患者、糖尿病患者的健康體檢、隨訪服務(wù)等服務(wù)內(nèi)容的工作量，為系統(tǒng)查詢和工作績效考核提供詳盡的數(shù)據(jù)。 采集系統(tǒng)統(tǒng)計查詢系統(tǒng)可以方便地查詢慢性病患者的區(qū)域分布、年齡結(jié)構(gòu)、男女比例等數(shù)據(jù)、表格或曲線圖，可供工作人員調(diào)用、查詢，可導(dǎo)出為文本格式，方便編輯、打印。 老年人健康信息采集 老年人健康信息采集系統(tǒng)主要是針對本區(qū) 轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民 的健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等衛(wèi)生信息服務(wù)工作進(jìn)行查詢、統(tǒng)計、分析 。 以便對老年人的生活方式和健康狀況進(jìn)行評估， 工作人員可以根據(jù) 姓名、性別 、出生日期 、 年齡 等條件查詢“老年人健康信息一覽表”、對老年人健康檢查、隨訪服務(wù)等信息進(jìn)行統(tǒng)計、調(diào)用、查詢、打印。 老年人健康隨訪服務(wù) 模塊可以通過鏈接“ 隨訪服務(wù)” 可以快速 進(jìn)入“老年人 隨訪服務(wù)記錄表 ” ， 錄入隨訪指導(dǎo) 心理狀態(tài)指導(dǎo)、危險因素指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)等 相關(guān)信息 ，并 對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、 冠心病預(yù)防、 骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo) 。 在采集系統(tǒng)中對于 發(fā)現(xiàn)已確診的 原發(fā)性 高血壓和 2型糖尿病等 老年人 患者納入相應(yīng)的慢性病患者 健康 管理 系統(tǒng)，不在老年人健康信息中進(jìn)行顯示。 系統(tǒng)根 據(jù)《規(guī)范》制定的考核指標(biāo)計算公式，自動統(tǒng)計出工作量，以便指導(dǎo)和規(guī)范老年人健康檢查工作。 可以通過老年人的年齡、性別、健康情況等對老年人患者