腹腔鏡的應(yīng)用進展ppt課件(參考版)
2025-01-18 09:03本頁面
【正文】 腹腔鏡的外科應(yīng)用進展 后輩達人 影響外科發(fā)展的重大事件 ? 消毒概念 ? 麻醉 ? 抗生素的應(yīng)用 ? 重癥監(jiān)護 ? 微創(chuàng)外科 ? 器官移植 讓患者付出盡量小的代價而達到同樣理想的效果 —— 外科醫(yī)生永恒的追求 微創(chuàng)的概念及演變 ? 微創(chuàng)：盡可能地減少對機體的損傷，而絕非 “ 微 ” 乎其微的損傷 ? 演變：微創(chuàng)概念誕生于外科學(xué)發(fā)展初期，伴隨外科學(xué)發(fā)展而成長，成熟于外科學(xué)的現(xiàn)代 “A good surgeon must have an eagle’s eye, a lion’sheart and a lady’s hand” ?Halsted： gentle surgery (輕柔外科） ?Wichham： minimally invasive surgery（微創(chuàng)外科） ?Mouret： laparoscopic cholecystectomy William Stewart Halsted 微創(chuàng)的條件 ? 微創(chuàng)觀念：外科觀念的更新 ? 微創(chuàng)技術(shù)：外科操作及器械的發(fā)展 操作技術(shù)的微創(chuàng)化 操作器械的微創(chuàng)化 腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)外科的代表 微創(chuàng)外科不僅僅指腹腔鏡下手術(shù) 微創(chuàng)觀念應(yīng)貫穿任何外科手術(shù)操作 腹腔鏡在普外科領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀 已被廣泛接受的手術(shù)： ? 膽道系統(tǒng)手術(shù) ? 胃腸外科疾病手術(shù) ? 脾臟手術(shù) ? 部分肝臟手術(shù) ? 腔鏡下乳腺 、 甲狀腺 、 甲狀旁腺手術(shù) 尚未被廣泛接受的手術(shù)： ? 腹部閉合傷和急腹癥手術(shù) ? 進展期肝癌 、 胰腺癌等手術(shù) 圖片 腹腔鏡的發(fā)展史 ? 1901年 Ott首次用窺陰器觀察腹腔 ? 1901年 Kelling完成氣腹下膀胱鏡檢查 ? 1910年 Jacobaeus首次使用 “ laparoscopy” ? 1918年 Goetze報道使用氣腹針 ? 1924年 Zollikofer推薦使用 CO2建立氣腹 ? 1938年 Veress發(fā)明帶彈簧穿刺針 ? 1960年 Karl Storz發(fā)明冷光源 ? 1963年 Semm設(shè)計了氣腹機 ? 1966年制造出第一套 Hopkins內(nèi)鏡 ? 1986年 Muhe報道首例腹腔鏡膽囊切除術(shù) ? 1987年 Mouret首次展示腹腔鏡膽囊切除術(shù)錄像 ? 1991年 1月香港鐘尚志醫(yī)師在廣州完成大陸首例腹腔鏡膽囊切除術(shù) ? 1991年 2月云南荀祖武醫(yī)師獨立完成大陸首例腹腔鏡膽囊切除術(shù) ? 1992年后陸續(xù)開展腸道、脾臟、肝臟、胰腺等手術(shù) 腹
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