危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防(參考版)
2025-01-11 01:48本頁(yè)面
【正文】 熱愛(ài)生命 直面苦難 65 謝 謝 再 見(jiàn) 。 :02767868152 67868156 64 當(dāng)我們面對(duì)生命的真實(shí)時(shí)，常常不得不承認(rèn)生命注定會(huì)有缺憾，會(huì)有挫折與痛苦，并不存在十全十美的人生。 全國(guó)免費(fèi)心理危機(jī)干預(yù)熱線 : 800 8101117 （手機(jī)、 IP、分機(jī)電話用戶(hù)）： 01082951332 武漢市精神衛(wèi)生中心熱線 : 85844666 中德醫(yī)院熱線 : 82873335 湖北省精神衛(wèi)生中心熱線 : 88072022 171。 63 危機(jī)工作者必須準(zhǔn)備提供簡(jiǎn)單的、清楚的、適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診治療資源。 ? 提高自我覺(jué)察力，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生自殺意念，便及時(shí)實(shí)施自我救助（如，轉(zhuǎn)移注意、避開(kāi)刺激物等）。 62 自殺的自救 ? 平時(shí)注意建立一個(gè)有一定規(guī)模、密度并具異質(zhì)性的支持系統(tǒng)，學(xué)會(huì)和他人交流與溝通，（即：會(huì)聆聽(tīng)也會(huì)傾訴）。 ? 對(duì)新入校的學(xué)生進(jìn)行心理健康普查，從中了解學(xué)生的自殺意念，有針對(duì)性地開(kāi)展預(yù)防工作。 59 自殺溝通時(shí)的十不原則 ? ? 不要說(shuō)你不能自殺 ? ? 不要說(shuō)你不敢自殺 ? ? 不要說(shuō)這只是一種階段，會(huì)在一夕間消失殆盡 ? ? 不要陷入與自殺者討價(jià)還價(jià)的困境 ? ? 不要對(duì)自殺者所言之事表示震驚 ? ? 不要答應(yīng)你做不到的事 ? ? 不要陷入自殺價(jià)值（或意義）的爭(zhēng)辯 ? ? 不要使自殺者感到孤單 ? ? 不要對(duì)過(guò)去自殺的企圖使用成功或不成功的字眼 60 預(yù)防自殺的可能性： ，從面對(duì)生活中的危機(jī)到實(shí)施自殺之間要經(jīng)過(guò)幾天或幾周的時(shí)間； 助的矛盾心情； ，在考慮到自己的死將給至愛(ài)親朋帶來(lái)極大痛苦和震驚時(shí)，心理壓力特別沉重，會(huì)有一些可觀察到的反常表現(xiàn)。 聯(lián)系與支持 ―― 與自殺青少年的家人、同學(xué)、親近的朋友保持很好的聯(lián)系，組成一個(gè)關(guān)心與支持的網(wǎng)絡(luò)，共同幫助自殺青少年面對(duì)危機(jī)，開(kāi)導(dǎo)其用樂(lè)觀向上的態(tài)度面對(duì)問(wèn)題。 其三，要確立 “ 預(yù)防自殺 可以作為 ” 的意識(shí)。 57 (五 )自殺的預(yù)防 確立幾個(gè)基本理念： 首先，要確立“自殺預(yù)防 人人有責(zé)”的理念。 3．絕望 (hoplessness)絕望是終止生命的信號(hào)，如果一個(gè)人經(jīng)受了一系列的壞運(yùn)氣，并伴有無(wú)助和絕望，那么其自殺的危險(xiǎn)就很高。無(wú)助（ helplessness） 處于孤獨(dú)和個(gè)人困難之中時(shí)，無(wú)助感一般會(huì)相繼而生。這些事件可能都是偶發(fā)的，但卻使個(gè)體產(chǎn)生倒霉感，包括受傷、丟失錢(qián)物、工作失敗等。其中最主要的影響因素包括： l．倒霉 (haplessness)命運(yùn)似乎專(zhuān)門(mén)與他們作對(duì)。 ? （ 20）自殺 (想法、嘗試 ,或已自殺完成 )是他的權(quán)利 ,我們應(yīng)該尊重他的選擇。 ? （ 18）當(dāng)事人的家人較多了解當(dāng)事人的自殺意圖。 ? （ 16）如果一個(gè)學(xué)生已經(jīng)自殺了，學(xué)校的正常活動(dòng)應(yīng)該暫停；學(xué)校應(yīng)正式舉行一個(gè)追悼會(huì)，以減輕他的同學(xué)們的悲傷。 ? （ 14）當(dāng)一個(gè)人試圖自殺而未成功 ,他便不會(huì)再有自殺的危險(xiǎn)。 ? （ 12）當(dāng)想自殺的人的情緒變得平靜了，自殺的危險(xiǎn)就降低了。 ? （ 10）當(dāng)好朋友流露出自殺的想法 ,并要求我們不對(duì)任何人說(shuō)起時(shí) ,作為朋友我們應(yīng)該為他保守秘密。 ? （ 8）自殺的人很少有精神疾病 ,自殺預(yù)防與精神疾病無(wú)關(guān)。 ? （ 6）普通人永遠(yuǎn)不會(huì)有自殺的念頭。 ? （ 4）當(dāng)一個(gè)人常開(kāi)玩笑說(shuō)想要自殺時(shí)，他并不會(huì)真的自殺。 ? （ 2）一件微不足道的小事也會(huì)使人去實(shí)施自殺。或常用的形影不離的東西送人（手機(jī)，近視眼的眼鏡等） ? 頻繁出現(xiàn)意外事故 ? 飲酒或吸毒的量增加?；蛘呤且粋€(gè)對(duì)生活麻木且冷漠的人 ,自殺前突然間像變了一個(gè)人 ,敏感而熱情 。談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開(kāi)自殺方面的玩笑 ? ” ? “ 我的生活毫無(wú)意義。 ” ? “ 沒(méi)有我，他們會(huì)過(guò)得更好。間接向人說(shuō)： ? “ 我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了。 ” ? “ 我不想活了。 52 自殺的征兆 對(duì)于絕大多數(shù)經(jīng)受心理的巨大痛苦而想自殺的人來(lái)說(shuō)， 自殺前常常會(huì)出現(xiàn)以下的一些跡象： ? 前瞻性研究 ? 在普通人群中，自殺死亡占所有死因的 ％～ 2％ ? 在精神障礙病人中，自殺死亡占所有死因的 ％ ? 回顧性研究 ? 自殺死亡： 29％自殺死亡前曾經(jīng)看過(guò)精神病 ? 自殺未遂 /類(lèi)自殺：自殺未遂者精神障礙患病率是普通人群的 （加拿大）和 （美國(guó)） ? 心理學(xué)尸檢： 90％（ 81％ 100％）以上的自殺者有精神障礙 47 原因 ％ 家庭矛盾 其他人際關(guān)系矛盾 戀愛(ài)、婚姻問(wèn)題 軀體疾病 精神疾病 其他原因 因犯罪而逃避懲罰 學(xué)習(xí)或工作問(wèn)題 喪偶和無(wú)人支持 經(jīng)濟(jì)困難 摘自：趙梅、季建林 《 自殺的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀 》 ， 2022年 7項(xiàng)回顧性研究自殺原因薈萃分析 48 中國(guó) 1024歲人群自殺原因 原因 自殺死亡者 自殺未遂者 家屬％ (n=119) 研究者％ (n=125) 家屬％ (n=83) 研究者％ (n=81) 研究者％ (n=87) 家庭矛盾 經(jīng)濟(jì)困難 情緒低落 飲酒問(wèn)題 其他精神心理問(wèn)題 與神鬼有關(guān) 摘自：費(fèi)力
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