高中生物奧賽2心血管生理(參考版)
2025-01-10 16:00本頁(yè)面
【正文】 ? 神經(jīng)調(diào)節(jié)作用。 （有效功能吻合支少）→ 異常時(shí)代償能力差 ：突然梗阻時(shí)不易建立側(cè)支循環(huán)，導(dǎo)致心肌梗死。 （ 5） 呼吸運(yùn)動(dòng)： 右室心輸出量 ↑ ↓ V回心量 ↑ ↓ 心房與 V壓差 ↑ ↓ 心房 + 大 V擴(kuò)張 ↓ Bp↓ ↓ 左室心輸出量 ↓ ↓ 肺 V回流左室 ↓ ↓ 肺血管擴(kuò)張 ↓ 胸 內(nèi) 負(fù) 壓 ↑ ↓ 胸 廓 ↑ ↓ 吸 氣 影響靜脈回流的因素 影 響 因 素 靜脈回流量 體循環(huán)平均壓 ↑ ↑ 心縮力（心泵） ↑ ↑ 骨骼肌收縮（肌泵） ↑ ↑ 呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸泵） ↑ ↑ 體位：臥 → 立 ↓ （頭部回流 ↑ 下肢回流 ↓ ） 立 → 臥 ↑ （頭部回流 ↓ 下肢回流 ↑ ） 五、微循環(huán) （一）組成及功能 微 A：總閘門(mén) 后微 A：分閘 ：分閘 真 Cap.：營(yíng)養(yǎng)性血管 通血 Cap.：直捷通路 AV吻合支 ：調(diào)節(jié)體熱 微 V： 血管 . 第五節(jié) 器官循環(huán) 一、冠脈循環(huán) （一）冠脈循環(huán)的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn) ，流速快，灌注壓高，血流量大。 例如： ① 長(zhǎng)期站立 + V瓣膜的損傷 → 下肢 V曲張 。 （二 )靜脈回流及其影響因素 1．靜脈回流 V回流取決于： 外周 V壓與中心靜脈壓之差：大 → 多 V血流阻力： ∵ 占總循環(huán)阻力的 15% ∴ 在血流阻力中的作用很小 (微 V對(duì)血流阻力的作用是調(diào)節(jié) ) 小 → 少 ↓ 調(diào)節(jié)組織液生成 （ 1） 體循環(huán)平均壓 ↑→ V回流量 ↑ 如：循環(huán)血量 ↑ 、 血管容量 ↓→ V回流量 ↑ （ 2） 心縮力 ↑→ 射血分?jǐn)?shù) ↑→ 心室舒張期室內(nèi)壓 ↓ 2．影響靜脈回流的因素 V回流量 ↑← 抽吸 ↑ 頸 V怒張 、 肝大 、 下肢腫 ← V回流量 ↓← 中心 V壓 ↑ 心縮力 ↓→ 射血分?jǐn)?shù) ↓→ 心室舒張期室內(nèi)壓 ↑ （心衰） （ 3） 體位：直立 → 下肢 V回心量 ↓ (約多容納 500ml) 例： ① 患肢抬高 → 利 V回流 ， 防水腫 ② 心衰取半臥位 → 下肢 V回心量 ↓ （ ∵ 平臥回心量 ↑→ 前負(fù)荷 ↑→ 肺郁血 ↑→ 呼吸困難 ） ③ 久蹲突站 → 血滯留下肢 → V回心量 ↓→ 心輸量 ↓→ Bp↓→ 腦 、 視網(wǎng)膜供血不足 → 暫時(shí)的頭暈 、 昏厥 ， 視物不清 。 （ 2） 中心靜脈壓：胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力 。 外周血管口徑變化對(duì)血流產(chǎn) 心室舒張 心室收縮 射血入主 A ＋ 外周阻力 大 A回彈 （勢(shì)能釋放） 推血繼續(xù)流動(dòng) 血液對(duì)動(dòng)脈壁的側(cè)壓 降低到最小值 =舒張壓 血液對(duì)動(dòng)脈壁的側(cè)壓 上升到最大值 =收縮
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