高中生物奧賽2心血管生理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 rling定律： 心臟不依賴(lài)神經(jīng) 體液因素自身調(diào)節(jié)并平衡心搏出量與回心血量之間關(guān)系的現(xiàn)象 。 標(biāo)志 心室開(kāi)始收縮（心尖區(qū)） 心室開(kāi)始舒張（動(dòng)脈瓣區(qū)） 快速充盈期末（心尖） 房縮強(qiáng)烈 意義 心室收縮力與房室瓣功能狀態(tài) 動(dòng)脈瓣功能狀態(tài) 部分健康青年 部分老年和心舒末期壓力高 四、心泵功能評(píng)定 （一）每搏輸出量 每搏輸出量 ：一側(cè)心室每次搏出的血量（ 70ml）。 三、心音的產(chǎn)生 第一心音 第二心音 第三心音 第四心音 特點(diǎn) 音調(diào)低沉、 持續(xù)較長(zhǎng) 音調(diào)高清、 持續(xù)較短 音調(diào)低濁 持續(xù)短 音調(diào)低沉 持續(xù)較長(zhǎng) 成因 心室肌收縮和房室瓣關(guān)閉的振動(dòng)；射血大A擴(kuò)張及產(chǎn)生旋渦。 (1)等容舒張期： 心室開(kāi)始舒張 ↓ 室內(nèi)壓迅速 ↓ （室內(nèi)壓 =動(dòng)脈壓） ↓ 動(dòng)脈瓣關(guān)閉 ↓ 心室繼續(xù)舒張 ↓ 室內(nèi)壓急劇迅速 ↓ ( ∵ 室內(nèi)壓仍＞房?jī)?nèi)壓 ∴ 房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài) ) （ 容積不變 、 血液不流 ） ↓ 快速充盈期 特點(diǎn) ： ①動(dòng)脈瓣、 房室 瓣都處于關(guān)閉狀態(tài)； ②動(dòng)脈瓣關(guān)閉產(chǎn)生第二心音。 ②正常變異 : 年齡 :初生兒 (130次 /分 ) 成人 (60～ 90次 /分 ) 性別 :女＞男 體質(zhì) :弱＞強(qiáng) 興奮狀態(tài) :運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)＞安靜、休息 體溫：每 ↑ 1℃→ 心率 ↑ 10次 /分 (二 )心動(dòng)周期 概念 ： 心房或心室每收縮和舒張一次稱(chēng) 心動(dòng)周期。 一、心動(dòng)周期 （一） 心率 ①概念 :單位時(shí)間內(nèi)心臟舒縮的次數(shù)稱(chēng)心率。 (3)減慢射血期 ： 迅速射血入動(dòng)脈后 ↓ 心室容積繼續(xù) ↓ ↓ 室內(nèi)壓略＜動(dòng)脈壓 ↓ 射血能 =血液的動(dòng)能 繼續(xù)射血入動(dòng)脈 （占射血量 30%） ↓ 心室容積繼續(xù) ↓ ↓ 心室舒張前期 特點(diǎn) ： ① 用時(shí)長(zhǎng) （ ≈ 收縮期2/3） ， 射血量少； ② 因外周血管的阻力作用 ， 血液的動(dòng)能在主動(dòng)脈轉(zhuǎn)變?yōu)閴簭?qiáng)能 ， 使動(dòng)脈壓略 ＞ 室內(nèi)壓 。 其前半期為大 V的血液經(jīng)心房流入心室；后半期為心房收縮期的擠血入心室 。 心房強(qiáng)烈收縮，擠血擊撞室壁。 意義 :能精細(xì)調(diào)節(jié)每搏輸出量。 收縮能力 ↑ ： NE→β 受體→ cAMP↑→Ca 2+通道開(kāi)放幾率 ↑ +開(kāi)放時(shí)間 ↑→ [Ca2+]i ↑→ 心縮力 ↑ 。 每分輸出量 血 壓 ↑ 心 率 心肌收縮性 前負(fù)荷 每搏出量 充盈時(shí)程 靜脈血回流速 剩余量 后負(fù)荷 神經(jīng)體液調(diào)節(jié) 等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié) 異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié) 六、心力貯備 概念 ： 心輸出量能隨機(jī)體代謝的需要而增加的能力。 2．血流速度 ： 血液在血管內(nèi)流動(dòng)的直線速度 ,即一質(zhì)點(diǎn) (例如一個(gè)紅細(xì)胞 )在血液前進(jìn)的速度。 循環(huán)機(jī)能障礙時(shí) ,循環(huán)時(shí)延長(zhǎng)。 當(dāng)心臟射血功能降低 ， 靜脈回流降低時(shí) ， 血液將留滯在外周靜脈 ， 靜脈壓升高 。 （頭部回流 ↓ 下肢回流 ↑ ） 立位迅速轉(zhuǎn)為臥位 → 總 V回心量 ↑ （頭部回流 ↑ 下肢回流 ↓ ） 臥位迅速轉(zhuǎn)為立位 → 總 V回心量 ↓ 臥位 → 下肢 V回心量＞直立 （ 4） 骨骼肌收縮的擠壓： 肌縮擠壓 V→V 血回流 + V瓣膜的防倒流 。 → 心肌收縮易受到壓迫 → 血流量有明顯時(shí)相性：心舒期 ?心縮期 → 血流量取決 DP的高低與舒張期的長(zhǎng)短 。
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