跟腱斷裂修復術后的康復程序(參考版)
2025-01-09 09:22本頁面
【正文】 ? 打好基礎再摸球，狀態(tài)好過受傷前。 ? 本體感覺也重要，練習貓步走直線。 ? 以后負重慢慢加，抗阻增力好辦法。 ? 固定期間防萎縮，靜力收縮腿抬高。 ? 避免被動牽伸跟腱。 早期關節(jié)活動 ? 在足踝保護下微蹲（跟腱在疼痛可耐受的前提下進行延展） ? 中等阻力（被動）旋轉肌力訓練（內翻抗阻、外翻抗阻）三組 ? 坐位膝屈曲時足趾高抬訓練（高阻力比目魚肌訓練） ? 坐位膝伸直時足趾高抬訓練（高阻力腓腸肌訓練） ? 在平衡杠支撐身體重量，強化自主步態(tài)訓練 ? 站立位進行提踵訓練 +肌電刺激 ? 跑臺下進行步態(tài)再教育 ? 用前足進行康復踏車訓練（ 15分鐘左右） ? 平衡訓練（平衡板） 早期關節(jié)活動 9~12周 ? 站立位小腿三頭肌延展訓練； ? 站立位提踵抗阻訓練（足趾著地，必要時可加肌電刺激）； ? 前足康復踏車耐力訓練（ 30分鐘左右）；進行抬足、落地步態(tài)訓練，每步間隔 12英寸，進行向心和離心控制； ? 正向上坡行走、反向下坡行走； ? 蹦床平衡訓練。也可以引入向前上臺階練習。 ? 在踏車上進行 倒走 可以 強化離心性 的 跖屈控制能力 。 早期關節(jié)活動 ? 在本階段還可以利用膝伸直位蹬踏裝置和屈腿器械來練習跖屈。 位的跖屈抗阻練習。就可以開始練習小腿跖屈的兩塊主要肌肉了 (腓腸肌和比目魚?。?。 ? 通過在一個多軸裝置上用自己的踝關節(jié)畫出字母的形狀來增強肌肉力量。背伸是指足趾盡力回勾，就是腳用力回鉤到極限位置；跖屈是指前足盡力下踩的動作，就是腳用力下踩到極限位置。 ? 正常的步態(tài)是脫拐行走的先決條件。 早期關節(jié)活動 ? 隨著關節(jié)活動度的增加，足跟墊的高度應隨之遞減。 30176。 7~8周 ? 患者首先要在拐杖保護下佩戴支具完成患肢的完全負重，然后擺脫拐杖穿鞋完全負重。 ? 隨著力量和平衡的恢復，練習模式也由雙下肢過渡到單側下肢。 ? 恢復正常步態(tài)。 )。 早期關節(jié)活動 主要目標 ? 恢復足夠的功能性關節(jié)活動度，以滿足正 常步態(tài) (踝背屈 15176。 ） ? 增加下下肢近端各組肌力到 5/5級 ? 醫(yī)生指導下的漸進性負重 ? 獨立完成家庭訓練計劃 保護和愈合期 治療措施 ? 醫(yī)生指導下使用腋杖或手杖時，穿戴帶輪盤固定靴下漸進負重 ? 主動踝背屈 /跖屈 /內翻 /外翻 ? 按摩瘢痕 ? 關節(jié)松動 ? 近端肌力練習 ? 物理治療 ? 冷療 保護和愈合期 02周 ? 短腿支具固定，踝關節(jié)在中立位 ? 在可耐受的情況下應用拐杖部分負重 ? 冰敷 +局部加壓 /脈沖磁療 ? 在膝屈曲并有足踝保護下進行主動跖屈、內翻、外翻 ? 抗阻股四頭肌、臀肌、髖關節(jié)外展訓練 保護和愈合期 3周 ? 短腿支具固定，踝關節(jié)在中立位 ? 應用拐杖漸進部分負重行走 ? 主動 +輔助踝關節(jié)跖屈 /足內翻、足外翻訓練（ +平衡板訓練） ? 在踝關節(jié)中立位加速足踝小關節(jié)運動（跗骨間、距下、脛距關節(jié)） ? 抗阻股四頭肌、臀肌、髖關節(jié)外展訓練
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