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抗腫瘤藥物分類及作用機制(參考版)

2025-01-09 06:17本頁面
  

【正文】 2021 年,該產(chǎn)品被國家衛(wèi)生部正式批準生產(chǎn)。該產(chǎn)品借助中科院、醫(yī)科院等科技優(yōu)勢,利用目前腫瘤治療方面的一些最新研究成果,如其主要組成成份大豆異黃酮、茶多酚,經(jīng)中國醫(yī)學科學院藥物研究所等國內(nèi)外多項研究證明,能通過抑制腫瘤新生血管的生成,阻止腫瘤的轉(zhuǎn)移復發(fā),蜂膠則對腫瘤細胞有直接的細胞毒作用,而靈芝和姬松茸等成份能激活體內(nèi) NK 細胞,調(diào)節(jié)免疫,因此能幫助腫瘤患者提高機體免疫力,防止轉(zhuǎn)移復發(fā),促進早日康復。在積極改進和完善以手術(shù)放化療為主的常規(guī)治療的同時,中醫(yī)藥、生物技術(shù)、免疫療法等各種能有效改善患者癥狀 , 防止腫瘤轉(zhuǎn)移 , 促進患者康復的方法或藥物也越來越受到了腫瘤臨床醫(yī)生及患者的認可。結(jié)果是 90%的腫瘤病人最終的死亡原因都是由于腫瘤的復發(fā)、侵襲和轉(zhuǎn)移。 ? 目前全世界發(fā)病率最高的癌癥是肺癌,每年新增患者人數(shù)為 120萬;其次是乳腺癌,每年新增大約100萬患者;隨后依次是腸癌 94萬、胃癌 87萬、肝癌 56萬、宮頸癌 47萬、食道癌 41萬等。 最新資訊 ? 2020年全世界癌癥發(fā)病率將增 50%;全球每年新增癌癥患者人數(shù)將達到 1500萬人 ? 我國癌癥發(fā)病率呈上升趨勢 ,目前我國每年癌癥的發(fā)病人數(shù)約為 200萬,死于癌癥的人數(shù)超過 140萬。誘導改變受體的三維空間形狀,阻止受體與DNA上的雌激素反應成分相結(jié)合,使轉(zhuǎn)錄等過程不能進行,從而抑制激素依賴性乳腺腫瘤細胞的生長。 ? 腎上腺皮質(zhì)激素:有抑制淋巴組織的作用,對急性淋巴細胞白血病和惡性淋巴溜的療效較好,作用發(fā)生快,但不持久,應合用有效抗癌藥與抗菌藥。 ? 雌激素:主要用于前列腺癌,也用于晚期乳腺癌。因此,用激素或其拮抗劑調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡,可抑制這些腫瘤生長,而且無骨髓抑制等不良反應。其他不良反應可由惡心,嘔吐口干厭食等。用于各型白血病,惡性淋巴瘤,真性紅細胞增多癥,肺癌,絨癌和惡性葡萄胎等。 干擾核糖體功能的藥物 ? 三尖杉酯堿和高三尖杉酯堿 ? 它們抑制真核細胞蛋白質(zhì)合成的開始階段,十多具核糖體分解,釋放出新生肽鏈,抑制有絲分裂。 ? 臨床應用:對急性淋巴細胞白血病的緩解率可達 50%以上,用于腫瘤治療時,應該與其他抗癌藥聯(lián)合應用。適用于惡性淋巴瘤,霍奇金病,急性白血病,顱內(nèi)惡性腫瘤,膀胱癌,神經(jīng)母細胞瘤和兒童的其他瘤體。 ? 替尼泊苷(鬼臼甲叉苷)作用和作用機制與依托泊苷相似,S期和 G2其細胞周期特異性的細胞毒藥物??拱┳V較廣。 干擾微管蛋白形成的藥物 ? 長春地辛:作用機制與長春新堿相同,其作用強度為長春新堿的 3— 10倍,適用于急性淋巴性白血病、慢性粒細胞白血病的突發(fā)危象。 ? 臨床應用:為治療卵巢癌和乳腺癌的一線藥物,黑色素瘤、結(jié)腸癌亦有效。此外,紫杉醇尚可激活巨噬細胞起殺滅腫瘤的作用。它是一種新型的抗微管藥物,具有廣譜抗癌作用。 干擾微管蛋白形成的藥物 ? 紫杉醇(紫素,泰素) ? 本品為從短葉紫杉或紅豆杉中提取分離的新的雙萜烯成分。單獨使用對兒童急性淋巴性白血病的完全緩解率達 50%,與潑尼松合用可達 90%。 ? 作用特點:通過與微管蛋白結(jié)合,阻止微管裝配,影響紡錘絲形成,從而阻斷有絲分裂,使細胞分裂停止于 M期,是 M期細胞周期特異性藥物。不良反應主要為泌尿系統(tǒng)反應,多用到 100140mg時出現(xiàn)。臨床用于消化道腫瘤近期療效好,但緩解期短。 ? 喜樹堿(喜樹素, CTP) ? 本品系喜樹的種子或根皮中提取的一種生物堿,主要靠抑制 DNA拓樸異構(gòu)酶 I,產(chǎn)生 DNA斷裂,使腫瘤細胞死亡。 嵌入 DNA干擾核酸合成的藥物 ? 表柔比星 (表阿霉素) ? 本品為阿霉素的同分異構(gòu)體,作用機制與阿霉素相似,效力與阿霉素相等或略強,毒副作用較阿霉素為輕。常與其他抗腫瘤藥聯(lián)合應用以提高療效。 嵌入 DNA干擾核酸合成的藥物 阿霉素(羥基紅比霉素、亞德里亞霉素 ADM) 作用特點:本品的作用與柔紅霉素相同,抗瘤作用比柔紅霉素強,抗瘤譜較廣,毒性較底,化療指數(shù)較高.為周期非特異性藥,對S期及M期作用最強,對G 1 及G 2也有作用。 ? 臨床應用:治療急性白血病,緩解率高但緩解期較短,與長春新堿及強的松合用可提高療效,與阿糖胞苷及硫嘌呤合用可使完全緩解率超過 60%,此外,還可治療神經(jīng)母細胞瘤和淋巴瘤。 嵌入
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