環(huán)境醫(yī)學(xué)地方性氟中毒(參考版)
2025-01-09 06:13本頁面
【正文】 WS/T1941999 改灶降氟效果評(píng)價(jià) GB170181997 地方性氟中毒病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn) WS/T2082022 氟斑牙臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 氟骨癥 目前還沒有理想的有效治療藥物和治療方法 。 ? 對(duì)居民進(jìn)行 健康教育 ，盡量減少飲用或不飲用高氟磚茶。 磚茶型氟中毒 ? 制定磚茶含氟量標(biāo)準(zhǔn) ：目前我國(guó)茶葉衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中尚無含氟量指標(biāo)，因此，急需制定出磚茶含氟量衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，限制生產(chǎn)和銷售含氟量高的磚茶。防治實(shí)踐已經(jīng)證明，降氟爐灶可有效地將含氟煙塵排至室外，避免室內(nèi)空氣、糧食及其他食物的氟污染。飲用水除氟方法主要采用混凝沉淀法（常用的混凝劑有硫酸鋁、氯化鋁等）、濾層吸附法、電滲析法、電凝集法等。 飲水型氟中毒 ? 改換低氟水源 的形式有：建低氟深水井，引江、河、湖泊等低氟地表水，蓄水（窖水），利用高氟和低氟混合水源等。 對(duì)骨骼鈣磷代謝的影響 羥基磷灰石 → 氟磷灰石 → CaF2沉積 → 血Ca2+↓→ 高血鈣素釋放 ↑→ 破骨細(xì)胞 ↑→ 溶骨 → 骨質(zhì)疏松 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 COLLEGE OF PUBLIC HEALTH， NANCHANG UNIVERSITY 40 地方性氟中毒的防治 ? 預(yù)防和控制本病的主要有效措施就是 控制氟源、減少機(jī)體對(duì)氟的吸收、促進(jìn)氟的排泄 。 影響因素 ： 攝氟量 、 營(yíng)養(yǎng)條件 、 飲水中的化學(xué)成分 、 生活習(xí)慣 、 個(gè)體差異等 。 上述 兩個(gè)條件缺一不可 。著色廣泛，呈棕黑或黑色 氟斑牙的 Dean分度標(biāo)準(zhǔn) 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 COLLEGE OF PUBLIC HEALTH， NANCHANG UNIVERSITY 33 Community Flurosis Index（ CFI） 區(qū)域氟中毒指數(shù) CFI=（ 可疑人數(shù) +1 很輕人數(shù) + 2 輕度人數(shù) + 3 中度人數(shù) + 4 重度人數(shù)） /受檢人數(shù) 病區(qū)判斷 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 COLLEGE OF PUBLIC HEALTH， NANCHANG UNIVERSITY 34 CF I 3. 0 氟斑牙 陰性 邊緣 輕微 中等 較顯著 顯著 CFI分級(jí)與氟斑牙流行強(qiáng)度 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 COLLEGE OF PUBLIC HEALTH， NANCHANG UNIVERSITY 35 病區(qū)確定與劃分（ GB170181997) ?當(dāng)?shù)爻錾砷L(zhǎng)的 8~12周歲兒童氟斑牙患病率 大于 30%。s fluorosis index (1942) 個(gè)體判斷 分度 / 記分 標(biāo)準(zhǔn) 正常 /0 釉質(zhì)半透明，表面光滑有光澤，通常呈淺乳白色 可疑 / 釉質(zhì)半透明度有輕度改變，可見少數(shù)白斑紋或偶見白色斑點(diǎn)。 discrete or confluent pitting。 marked wear on biting surfaces。 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 COLLEGE OF PUBLIC HEALTH， NANCHANG UNIVERSITY 30 氟斑牙 （ 顯性 ） ： 釉面失去光澤 、 著色 、 缺損； 氟骨癥 （ 隱形 ） ： 疼痛 、 神經(jīng)損傷 、 肢體變形； 非骨相損害 ：除牙齒和骨骼外的機(jī)體組織受到過量氟攝入所致的損傷 ， 如神經(jīng)系統(tǒng) 、 骨骼肌 、 腎臟等 。 ? 麻木 ：多發(fā)生在四肢或軀干。 病區(qū)主要在我國(guó)中西部少數(shù)民族聚居區(qū) ， 如四川西北部 、 內(nèi)蒙古等 。 重病區(qū)集中在云南 、 貴州 、 四川省交界的山區(qū) 。 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 COLLEGE OF PUBLIC HEALTH， NANCHANG UNIVERSITY 23 ? 飲水型氟中毒病區(qū) 特點(diǎn)：分布廣 、 危害重 ， 病區(qū)主要在北方 ， ， ， 南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 COLLEGE OF PU
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1