流行病學(xué)-第三章-描述性研究(參考版)
2025-01-09 05:45本頁(yè)面
【正文】 據(jù)此研究者認(rèn)為，服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險(xiǎn)因素。 43 （ 2）常見(jiàn)偏倚 1）選擇偏倚 （ 1）選擇性偏倚 （ 2）無(wú)應(yīng)答偏倚 （ 3）幸存者偏倚 2）信息偏倚 （ 1）調(diào)查對(duì)象所引起的偏倚 （ 2）調(diào)查員偏倚 （ 3）測(cè)量偏倚 44 （ 3）偏倚的控制 ?嚴(yán)格遵照抽樣方法要求，確保隨機(jī)化原則 ?提高研究對(duì)象的依從性和受檢率 ?正確選擇測(cè)量工具和檢測(cè)方法 ?培訓(xùn)調(diào)查員，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)識(shí) ?做好資料的復(fù)查復(fù)核工作 ?選擇正確的統(tǒng)計(jì)分析方法，辨析混雜因素 45 （ 10）研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性 優(yōu) 點(diǎn) ?常用抽樣調(diào)查，結(jié)果有較強(qiáng)推廣意義 ?有來(lái)自同一群體的自然形成的同期對(duì)照組，結(jié)果具有可比性 ?可同時(shí)觀察多種因素 46 局限性 ?難以確定先因后果的時(shí)相關(guān)系 ?不能獲得發(fā)病率資料 ?研究對(duì)象可能處于臨床前期而被誤定為正常人 47 第二節(jié) 生態(tài)學(xué)研究 ? 概 念 ? 研究目的 ? 研究類型 ? 優(yōu)點(diǎn)與局限 48 一、概念 ? 描述性研究的一種 ? 群體的水平上研究某種因素與疾病的關(guān)系 ? 以群體為觀察和分析單位 ? 描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病的關(guān)系 49 二、目的 ? 提供病因線索，產(chǎn)生病因假設(shè) ? 評(píng)估人群干預(yù)措施的效果 ? 人群中變異較小和難以測(cè)定的暴露研究 ? 檢測(cè) 50 三、方法 生態(tài)比較研究 ?應(yīng)用較多的一種方法 ?最簡(jiǎn)單的方法 ?觀察不同人群或地區(qū)某種疾病的分布，根據(jù)疾病分布的差異，提出病因假設(shè) 51 ?比較不同人群中疾病分布情況 因?yàn)槲窗ū┞蹲兞浚Q為 探索性(exploratory)研究 ?探討危險(xiǎn)因素與疾病的關(guān)系 因?yàn)榘吮┞兑蛩?，稱為 分析性(analytical)研究 52 探索性研究 53 分析性研究 54 分析性研究 55 生態(tài)趨勢(shì)研究 Ecological trend study 連續(xù)觀察不同人群中某因素平均暴露水平的改變和 (或 )某種疾病發(fā)病率、死亡率變化的關(guān)系，了解變動(dòng)趨勢(shì)，比較暴露水平變化前后疾病頻率的變化情況，判斷某因素與某疾病的聯(lián)系 。 方法： 從總體中抽取范圍較大的單元（一級(jí)抽樣） 從一級(jí)單元中抽取范圍較小的單元（二級(jí)抽樣） 依此類推 … 36 5. 確定研究變量和設(shè)計(jì)調(diào)查表 確定研究變量： （ 1）自變量 independent、 Exposure variable， 如人口學(xué)資料、相關(guān)因素變量 (2) 因變量 dependent、 Oute variable， 如疾病指標(biāo) 37 設(shè)計(jì)調(diào)查表 準(zhǔn)備階段 問(wèn)卷的初步設(shè)計(jì)
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