止血與凝血障礙檢查(參考版)
2025-01-09 05:31本頁面
【正文】 9min為延長 [意 義 ] 1. BT長短主要受血小板因素和血管壁 因素的影響 [意 義 ] 2. BT延長 ? 血小板明顯 ? 50?109/L ? 血小板功能異常：血小板無力癥或藥物 影響 （ 如阿斯匹林 、 潘生丁 ） ? 血管壁異常：遺傳性毛細血管擴張癥 ? 綜合：血管性假性血友病 （ VWD） 、 DIC [意 義 ] 3． BT縮短 ① 某些嚴重高凝狀態(tài)或血栓性疾病 ② 心梗 、 腦梗 、 DIC高凝期 三、血小板計數(shù) （ Platelet count） [參考值 ] 100300?109/L 100?109/L為減少 400?109/L為增加 [意 義 ] 1． 血小板減少 ① 生成減少；再障 、 白血病 、 骨纖 、 放射病 ② 破壞過多： SLE、 脾亢 ③ 消耗過多： DIC、 TTP（ 血小板減少性紫癜 ） 2． 血小板增多 ① 一過性增多： 急性大出血 、 溶血或脾切除術(shù)后 ② 持續(xù)性增多： 骨髓增生性疾?。郝?、 真紅 、 原發(fā)性血小板增多癥 [意 義 ] 五、凝血時間 （ clotting time, CT） [原理 ] 觀察血液自離體后 ， 到玻璃試管中凝固所需時間 血液 從血管中 抽出 與帶負電荷 表面接觸 內(nèi)源性凝血途徑啟動 纖維蛋白形成（血液凝固） XII XIIa [參考值 ] 612min（ 試管法 ） [意 義 ] 內(nèi)源性途徑因子測定的初篩試驗 延長： 1. 因子 Ⅷ 、 Ⅸ 、 Ⅺ 嚴重減少 ， 如血友病 2. 凝血酶原 嚴重減少 ， 如嚴重肝病 ， 阻塞性黃疸 3. 纖維蛋白原 嚴重減少 ， 如 DIC、 纖溶亢進 、 先天性缺乏 縮短 : 高凝狀態(tài) （ hypercoagulation state） 如血栓性疾病 [原 理 ] XII 因子活化劑
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