子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病(參考版)
2025-01-09 02:35本頁面
【正文】 子宮腺肌?。? Adenomyosis ） ? 臨床表現(xiàn)及診斷 ： 30歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及逐年加劇的進(jìn)行性痛經(jīng)，子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬而有壓痛，經(jīng)期壓痛尤為顯著。 ? 妊娠 ? 助孕技術(shù) IVFET（ IN VITRO FERTILIZATION AND EMBRYO TRANSFER） 子宮腺肌?。? Adenomyosis ） ? 曾稱 內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥 ? 病因：多次 妊娠和分娩 時(shí)子宮壁的創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎 ? 病理：巨檢：子宮多呈均勻增大，病灶有彌漫型及局限型兩種，偶見子宮腺肌瘤(adenomyoma)。 ? 術(shù)后亦可藥物治療 2— 3個(gè)月，以使殘留的內(nèi)膜異位灶萎縮退化，從而降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。 ? 根治性手術(shù) 適用于年齡在 45歲以上，近絕經(jīng)期 的重癥患者。 治療（ TREATMENT） ? 一 、 期待療法 ? 適用于 病變輕微 、 無癥狀 或 癥狀輕微患者 ? 每數(shù)月隨訪一次 ? 對(duì)癥治療 ? 腹腔鏡檢查下行輸卵管美藍(lán)液通液試驗(yàn) 治療（ TREATMENT） ? 二、 藥物治療 ? 短效避孕藥 適用于有痛經(jīng)癥狀，但暫無生育要求的輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者 ? 高效孕激素 抑制垂體促性腺激素的釋放和直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜，導(dǎo)致內(nèi)膜萎縮和閉經(jīng) 治療（ TREATMENT） ? 二、 藥物治療 ? 達(dá)那唑 (danazo1) 亦稱 假絕經(jīng)療法(Pseudomenopause therapy)有肝功能損害者不宜服用 ? 孕三烯酮 (gestrinone) ? 促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑 (GnRHa) 暫時(shí)性絕經(jīng)，故一般稱此療法為 “ 藥物性卵巢切除 ” 。 ? 子宮腺肌病 預(yù)防 （ PREVENTION） ? 防止經(jīng)血逆流 ? 避免
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1