規(guī)范輸血相關(guān)制度ppt課件(參考版)
2025-01-08 19:24本頁面
【正文】 護(hù)士 遵醫(yī)囑采集標(biāo)本，取血、核對、登記、簽名 床旁雙人核對 觀察輸血過程，血袋送回輸血科保存 輸血過程無不良反應(yīng)發(fā)生，患者滿意 發(fā)生輸血反應(yīng)，按輸血反應(yīng)流程處理 流程： 。 血液輸入過程中，密切監(jiān)護(hù)輸血過程，輸血結(jié)束后，記錄輸血過程，保存血袋備查。 輸血前，再次核對患者姓名、住院號、床號、血型，并與申請單及血袋標(biāo)簽再次核對，清醒患者身份確認(rèn)、血型確認(rèn)；昏迷患者必須進(jìn)行輸血申請單、床號、腕帶或者其他標(biāo)識的核對，確認(rèn)無誤后方可輸血。 （六）輸血前核對 護(hù)士治療室核對內(nèi)容： 血液取回后，責(zé)任護(hù)士與另一護(hù)士在輸血前核對病人資料及血袋相關(guān)信息的確認(rèn)：受血者姓名、性別、年齡、科別、住院號、床號、血型、交叉配血記錄、供血者血袋號、供血者姓名、血型、血液類別、血量、有效期、血液有無溶血及變質(zhì)、血袋有無滲漏、確認(rèn)無誤后將血液送到床邊準(zhǔn)備輸血。 （五）發(fā)血核對 取血人員：必須為醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院指定送檢人員，嚴(yán)禁由患者家屬取血。 交叉配血必須在鹽水介質(zhì)配血無溶血無凝集的基礎(chǔ)上，特殊介質(zhì)配血相合。 有血型患者必須復(fù)查血型、抗體篩查。 （四）血型鑒定與配血 輸血科人員：必須具有初級以上職稱人員。 血樣送到輸血科后應(yīng)由送血人員和輸血科人員一起核對以下信息： （ 1）血樣信息與申請單信息是否一致； （ 2）核對查看申請單的完整性、血樣標(biāo)識的完整性； （ 3）血樣標(biāo)本量、有無溶血； （ 4）雙方核對無誤后簽字。 采血樣完成后，再次核對血樣標(biāo)識與申請單信息，血樣量、有無溶血，無誤后送輸血科，并做好護(hù)理記錄。 準(zhǔn)備采血材料，并明確以下內(nèi)容： （ 1）正確的標(biāo)本量； （ 2）正確的標(biāo)識：姓名、性別、住院號、床號、采血日期、采血者簽名 。 （二）采集血樣 采血護(hù)士：采集配血血樣，護(hù)士要求必須有初級以上護(hù)士職稱，實(shí)習(xí) /進(jìn)修護(hù)士不得進(jìn)行。 （ 2）可替代輸血的其他治療手段； （ 3）輸血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)和不輸血的風(fēng)險(xiǎn)； （ 4）知情同意并簽字。 臨床醫(yī)師應(yīng)意識到輸血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 輸血指征：其他治療手段不能有效治療且有明顯的發(fā)病和死亡傾向的情況下不考慮輸血。 七、輸血過程及記錄質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求： （ 1）床邊核對無誤后，先慢后快，監(jiān)護(hù)輸血全過程； （ 2）輸血完畢后記錄輸血過程； （ 3）輸血護(hù)士簽字； （ 4）有輸血反應(yīng)者，按輸血反應(yīng)流程處理。 五、發(fā)血核對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求： （ 1）核對確認(rèn)申請單及配血單信息正確無誤； （ 2）核對血型正確無誤； （ 3）檢查血液質(zhì)量無異常； （ 4）經(jīng)確認(rèn)無誤后雙方簽字。 三、送收血樣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求： （ 1）血樣標(biāo)本信息完整無誤； （ 2）血樣標(biāo)本質(zhì)量符合要求及采集量正確。 一、輸血申請質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求： （ 1）明確輸血指征； （ 2）必須知情輸血； （ 3）輸血申請單項(xiàng)目完整； （ 4）輸血的同時(shí)填寫輸血前四項(xiàng)檢測； （ 5）完成醫(yī)囑紀(jì)錄； （ 6）申請單病人信息與血樣信息一致。 （二）輸血科工作人員接到臨床輸血不良反應(yīng)報(bào)告后，應(yīng)仔細(xì)詢問患者所屬病區(qū)、姓名、性別、住院號、年齡、血型、既往輸
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