血液revppt課件(參考版)
2025-01-08 19:03本頁(yè)面
【正文】 。 ? 。 ? 新生兒溶血 父母的血型與子女的血型有什么關(guān)系？ 父母血型 子女可能有的血型 子女不可能有的血型 O+O O A、 B、 AB A+O A、 O B、 AB A+A A、 O B、 AB B+O B、 O A、 AB B+B B、 O A、 AB A+B A、 B、 AB、 O AB+O A、 B O、 AB AB+B A、 B、 AB O AB+A A、 B、 AB O AB+AB A、 B、 AB O 思考題 , 內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定 有何生理意義 ? 、血漿蛋白有哪些重要生理功能 ? ? 其生理意義如何 ? 。凡紅細(xì)胞含 D抗原 者為 Rh陽(yáng)性，否則為陰性。 少數(shù)民族： Rh陰性多見(jiàn)。 供血者 Donor 受血者 Recipient 主側(cè)反應(yīng) 次側(cè)反應(yīng) 結(jié)果判定 臨床意義 (－ ) (－ ) 配血相合 可以輸入 (－ ) (+) 配血基本 相合 慎重輸入 (+) (+) 配血不合 絕對(duì)禁止 輸入 表 .交叉配血試驗(yàn)結(jié)果判定及臨床意義 注： (+)表示紅細(xì)胞凝集， (－ )表示紅細(xì)胞沒(méi)有凝集 Ｏ型全血是萬(wàn)能的嗎？ Rh血型 人類紅細(xì)胞上有與恒河猴 （ Rhesus monkey） 紅細(xì)胞相同的抗原，稱 Rh抗原。 ? 如果 主側(cè)不 發(fā)生凝集反應(yīng)、 次側(cè)發(fā)生 凝集反應(yīng)，可 少量緩慢輸血 。紅細(xì)胞血型 是由紅細(xì)胞表面的糖鏈結(jié)構(gòu)決定的，糖鏈結(jié)構(gòu)不同，血型也就不同。 血型 (blood group) 一、血型與紅細(xì)胞凝集 二、 ABO血型系統(tǒng) 三、 Rh血型系統(tǒng) 四、輸血原則 James Blundell的輸血手術(shù) 蘭德施泰納 ABO血型系統(tǒng)是人類最基本的血型系統(tǒng) 凝集反應(yīng) (agglutination) ：若將血型不同的兩個(gè)人的血液滴加在玻片上并使之混合，則紅細(xì)胞可凝集成一簇簇不規(guī)則的細(xì)胞團(tuán)。 健康人一次失血超過(guò) 20%全身血量，出現(xiàn)臨床癥狀。 自身體重的 7 8%，體重為 60kg的人，血量約~ 循環(huán)血量 ： 在心血管中迅速流動(dòng)的血液量，占大部分。 纖維蛋白在纖維蛋白溶解酶的作用下被降解的過(guò)程。 共同通路：激活Ｆ Ⅹ ，由此生成凝血酶，而最終形成纖維蛋白凝塊。 ?血液中具有酶特性的凝血因子都是以 無(wú)活性酶原 形式存在，激活后才能發(fā)揮酶的作用。 Blood coagulation is not simply a cascade the clotting reaction is called a cascade ?12個(gè)，因子 I 因子 XIII，沒(méi)有因子 VI ?除了 Ca2+外，其余的凝血因子均為蛋白質(zhì) ?除了 因子 III以外，其余的凝血因子存在于血漿中。 ?催化纖維蛋白形成外 ?促進(jìn)血小板磷脂的釋放 ?增強(qiáng)因子 Ⅷ 與因子 Ⅴ 的活性 ?激活因子 Ⅷ 成 Ⅷ a 血漿纖維蛋白生成 凝血酶和 Ca2+促使血漿纖維蛋白原形成纖維蛋白。 外源性凝血系統(tǒng) 當(dāng)組織受外傷時(shí)，釋放出因子 Ⅲ ，其所發(fā)動(dòng)的凝血過(guò)程稱為外源性凝血系統(tǒng)。 本質(zhì)：可溶性的纖維蛋白原 → 不溶性的纖維蛋白→ 交織成網(wǎng)，網(wǎng)羅血細(xì)胞 血液凝固的基本過(guò)程 ?凝血酶原激活物形成 ?在凝血酶原激活物作用下，凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶 ?在凝血酶作用下， 纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白 血液和組織中直接參與血液凝固的物質(zhì)。 ?促進(jìn)凝血 :血小板 3因子（ PF3）等參與凝血 ?維持毛細(xì)血管壁的正常通透性 血液凝固與纖維蛋白溶解 血液凝固 (blood coagulation)：血液由 流體狀態(tài) 變成不能流動(dòng) 凝膠狀態(tài) 的過(guò)程。 a drop of blood spread out onto a glass slide 血小板的
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