腹部外傷護(hù)理查房ppt課件(參考版)
2025-01-08 17:54本頁面
【正文】 ?自我病情監(jiān)測于隨訪指導(dǎo) ，向病人解釋如何監(jiān)測病情變化 。 ?用藥指導(dǎo) ：向病人及家屬強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格遵循診療計(jì)劃的重要性，不可擅自更改用藥和停止治療。忌煙酒。吃高蛋白、高熱量、高纖維素、易消化食物。 ?生活指導(dǎo) ： 休息 病人應(yīng)注意休息避免勞累，稍好轉(zhuǎn)后循序漸進(jìn)的適量活動(dòng)，以散步為主。膽囊頸與膽囊管相續(xù)，膽囊管與左右肝管形成的肝總管匯聚成膽總管。主要接受胃內(nèi)食糜以及膽汁、胰液，并分泌多種激素，如胃泌素，促胰液素等。 (漏出液、滲出液、血液、膿液、乳糜液） 胸腔積氣 肺組織及臟層胸膜的自發(fā)破裂，或者靠近肺表面的肺大皰，細(xì)小氣腫泡自發(fā)破裂，使肺及支氣管內(nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔所致。腹部傷口底部膿苔較前減少，傷口滲出較前少，根據(jù)患者情況已拔除胸腔引流管，部分腹腔引流管，只剩胃造瘺管、膽囊造瘺管、空腸造瘺管 3根引流管，均引流通暢，胃造瘺管和膽囊造瘺管分別引流出淡黃色液體約 50ml，墨綠色液體約 700ml，空腸造瘺管無明顯引流液引出。前幾日發(fā)熱，最高溫度達(dá) ，但通過物理降溫和藥物降溫后體溫下降至 ，心率 125次 /分，呼吸 25次 /分，血壓125/80mmHg。體查： T P 120次 /分 Bp128/65mmHg SpO2 98% 患者神志清楚，右側(cè)胸腔閉式引流管通暢，可見粉紅色液體流出，雙肺呼吸音較低，可聞及少量濕羅音，心率 120次 /分，律齊，無雜音，腹膨隆，腹部可見 6條引流管，各引流管通暢，腹部可見腹肌稍緊張，全腹壓痛及反跳痛。 心理和社會(huì)支持狀況 術(shù)后評估 完善術(shù)前準(zhǔn)備后于 5月 16號在全麻插管下行膽囊次全切除 +膽囊造瘺 +十二指腸修補(bǔ) +胃造瘺 +空腸造瘺 +右側(cè)胸腔閉式引流。 （ 3）輔助檢查： CT： 雙肺挫傷并
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