護(hù)理安全教育ppt課件(2)(參考版)
2025-01-08 11:45本頁面
【正文】 。 ? 性。 ? ，尤其是患者在接受手術(shù)或有創(chuàng)操作前告知其目的和風(fēng)險(xiǎn)，并請(qǐng)患者參與手術(shù)部位的確認(rèn)。 ? 醫(yī)院能夠?qū)踩畔⑴c醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系上，從運(yùn)行機(jī)制上、從規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。 ? 醫(yī)院要倡導(dǎo)主動(dòng)報(bào)告不良事件，有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告的機(jī)制。 目標(biāo)九：主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。 ? 認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施。 ? 做好基礎(chǔ)護(hù)理，要配好用好護(hù)理人力資源。 ? 、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。 ? “ 危急值 ” 報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定。 ? 1.“危急值 ” 項(xiàng)目至少應(yīng)包括有：血鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、血小板?jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間，活化部分凝血活酶時(shí)間等。 ? 進(jìn)一步完善輸液安全管理制度，嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān)，控制靜脈輸液滴速，執(zhí)行對(duì)輸液病人最高滴數(shù)限定告知程序，預(yù)防輸液反應(yīng)。對(duì)于新藥特殊藥品要建立用藥前的學(xué)習(xí)制度。 ? 在下達(dá)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時(shí)要注意藥物配伍禁忌。 ? 病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置，有菌無菌物品嚴(yán)格分類存放，輸液處置用品、備用物品、皮膚消毒劑與空氣消毒劑、物品消毒劑嚴(yán)格分類分室存放管理。 ? 建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。 ? 制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械規(guī)范，手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。 目標(biāo)四：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。 ? 建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序，有交接核查表，以確認(rèn)手術(shù)必須的文件資料與物品（如病歷、影象資料、術(shù)中特殊用藥等）均以備妥。 ? “ 危急值 ” 或其他重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范，完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。 ? ，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑。 ? 建立使用 “ 腕帶 ” 作為識(shí)別標(biāo)識(shí)制度，在診療活動(dòng)中使用 “ 腕帶 ” ，作為各項(xiàng)診療操作前辯識(shí)病人的一種手段。開展請(qǐng)病人說出自己名字后再次核對(duì)的確認(rèn)病人姓名的方法。 目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。 加強(qiáng)護(hù)理記錄的管理： 定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理文書書寫格式、內(nèi)容、要求的培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理記錄中共性和重要個(gè)性問題進(jìn)行討論和分析，對(duì)護(hù)理文書定期檢查，作出評(píng)價(jià)，找出存在的問題，提出相應(yīng)的整改措施。形成一套形之有效的工作機(jī)制，把風(fēng)險(xiǎn)管理作為長效機(jī)制來抓，對(duì)提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和護(hù)理質(zhì)量的提高至關(guān)重要。 加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和人員的管理 ： 排班時(shí)注重新老護(hù)士搭配和發(fā)揮護(hù)理骨干作用，是風(fēng)險(xiǎn)管理在臨床工作中的應(yīng)用之一。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理大?；虮究茖W(xué)習(xí)，積極參加與本專科相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期組織?？浦R(shí)學(xué)習(xí)和?？萍寄芘嘤?xùn)、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理病例討論。另外，護(hù)士長或當(dāng)班護(hù)士每天對(duì)新入病人進(jìn)行多次護(hù)理查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人存在的問題，及早介入，提高了護(hù)理工作的預(yù)見性，同時(shí)提出護(hù)理對(duì)策，使護(hù)理具有明確的針對(duì)性和可行性。為降低先入為主帶來的隱患，科室根據(jù)?？铺攸c(diǎn)，規(guī)定新收病人，除了測(cè)量生命體征外，還需進(jìn)一步請(qǐng)示醫(yī)生，從而能識(shí)別新收的病人，及時(shí)處理。在今后的工作中，將建立風(fēng)險(xiǎn)管理長效機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)病人的管理，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 危重病人的防范措施 通過加強(qiáng)病人護(hù)理中的高風(fēng)險(xiǎn)因素的防范，病人的護(hù)理安全得到有效保證，病人的滿意度達(dá)
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