家庭健康管理社區(qū)ppt課件(參考版)
2025-01-08 10:01本頁面
【正文】 服務(wù)保障 家庭健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組 ↗ ↘ 組建家庭健康管理 服務(wù)團隊 組建家庭健康管理 服務(wù)團隊 服務(wù)保障 向社區(qū)公布各服務(wù)團隊責(zé)任范圍和聯(lián)系方式 全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士、社區(qū)自愿者 工作機制：分片包干、團隊合作、責(zé)任到人。 五、健康動態(tài)跟蹤 ? 通過短信、電話、家庭訪視、預(yù)約門診等多種方式來跟蹤家庭成員執(zhí)行健康管理計劃的狀況。 ? 重點人群：老年人和老干部、慢病人群、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、精神病人等。 三、健康評估 問卷 調(diào)查 健康 體檢 家庭健康 評估與 干預(yù)表 慢病風(fēng) 險評估 家庭健康評估與干預(yù)表 ? 家庭成員健康管理分類； ? 確定家庭處于何種生活周期； ? 家庭存在的主要健康問題（主要從飲食習(xí)慣、運動習(xí)慣、不良嗜好、家庭危機、家庭生活壓力時間等方面分析）； ? 提出干預(yù)措施。 ? ◆對高血壓、糖尿病患者每年免費體檢 1次；同時進行分級管理，血壓、血糖隨訪監(jiān)測。 就餐習(xí)慣； 各類食物攝入情況； 調(diào)味品； 運動的方式、時間等。 家庭健康管理服務(wù)對象
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