咽部疾病的ct表現(xiàn)ppt課件(參考版)
2025-01-08 09:13本頁(yè)面
【正文】 右梨狀窩癌 （ M/60 喉痛聲嘶 4月） 左梨狀窩癌 （ M/54 吞咽梗阻感 2月） 。 ? 早期表現(xiàn)為咽壁環(huán)形侵潤(rùn)性增厚，以致梨狀窩狹小或閉塞，常伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 ? 吞咽時(shí)一側(cè)性的咽喉不適或輕微吞咽痛。 第八部分 喉咽癌 ? 又稱下咽癌，系指原發(fā)于喉外的惡性腫瘤。手術(shù)難切除，可行放療。 ?多為低分化或未分化， 75%有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移， 50%為雙側(cè)性。 ?頸部淋巴結(jié)一般無腫大。 二、口咽部扁桃體惡性淋巴瘤 ? 75%可侵犯咽扁桃體，雙側(cè)發(fā)病約占 20%。 ?易發(fā)生同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 一、扁桃體癌 ?扁桃體腫瘤少見，其中癌約占 80%左右，惡性淋巴瘤約占 10%左右。 ?口咽癌腫大多發(fā)生于腭扁桃體，以鱗狀上皮癌多見。 ? 85%左右發(fā)生鄰近骨質(zhì)溶骨性破壞。 ?斜坡、中線顱底不規(guī)則略高密度腫塊。 ?好發(fā)于 40歲左右男性。 二、鼻咽顱底脊索瘤 ?起源于胚胎的脊索殘余。 ?顱底骨質(zhì)少有破壞。 ?常有鼻炎史，時(shí)間長(zhǎng)。 F/36，鼻咽癌放療后 4年多，近來感頭痛。表現(xiàn)為腦白質(zhì)廣泛指狀水腫和腦組織軟化壞死。 ? 約 10%可發(fā)生放射性腦損傷。 10%左右可復(fù)發(fā)。 PE：右鼻咽頂部米粒樣隆起。還可侵犯眼眶、海綿竇。若癌位于粘膜下向深層生長(zhǎng)，應(yīng) MR、 CT檢查。 ?伴有咽鼓
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