周圍神經(jīng)疾病ppt課件(參考版)
2025-01-08 09:05本頁面
【正文】 ? Bell麻痹的治療。 ? 面神經(jīng)麻痹的定義。 影響預(yù)后的因素 ? ⑴重度面癱者 ? ⑵伴耳后疼痛者 ? ⑶老年患者，特別是伴糖尿病、高血壓者 ? ⑷面神經(jīng)的 CMAP波幅降低大于 30%者 ? ⑸面癱開始恢復(fù)延遲（ 2個(gè)月仍不好轉(zhuǎn)）者 思考題： ? 三叉神經(jīng)痛的定義。 ? 后遺癥：面肌攣縮、面肌痙攣或聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)。 4） 護(hù)理：眼罩 、 眼膏 5） 手術(shù)： 預(yù)后 ? 起病后 12周開始恢復(fù)，約 80%在幾周或 12月恢復(fù)正常。 2） B族維生素： VitB1 100mg,VitB12500ug， 肌注 ， 一天一次 。 1） 激素：地塞米松或強(qiáng)的松 1周 ， 早晨用 。 ? CMAP： 發(fā)病 3周內(nèi)下降健側(cè)的 30%以上恢復(fù)最快， 2個(gè)月； 1030%為 28個(gè)月； 10%以下為 6個(gè)月至 1年。 ? 肌電圖（ EMG） 檢測(cè)面神經(jīng)興奮閾值和復(fù)合肌肉動(dòng)作電位（ CMAP） 能估計(jì)預(yù)后。 4） 后顱窩病變 ：橋小腦角腫瘤、多發(fā)性硬化、腦膜炎等，合并其他腦神經(jīng)或腦干損傷表現(xiàn)。 2） 糖尿病性神經(jīng)病變 ：糖尿病史，可伴有動(dòng)眼、外展和面神經(jīng)麻痹，多單獨(dú)發(fā)生。 排除其它原因所致的面神經(jīng)損傷。 ? 運(yùn)動(dòng)時(shí)：不能皺眉、閉目時(shí)露出白色鞏膜（ Bell現(xiàn)象），露齒偏向健側(cè)、鼓腮漏氣、進(jìn)食流口水。 Bell現(xiàn)象 。 ? 病前常有患側(cè)耳后 、 耳內(nèi) 、 下頜角或乳突區(qū)疼痛 。 ? 臨床表現(xiàn) ? 急性起病 （ 數(shù) h或 12天達(dá)高峰 ） 。 ? 任何年齡均可發(fā)病 ， 以2040歲最多 ， 男多于女 ．
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1