周圍神經(jīng)系統(tǒng)ppt課件(參考版)
2025-01-08 09:02本頁面
【正文】 牽涉痛的概念 當(dāng)某一器官發(fā)生病變時，常在體表的一定部位產(chǎn)生感覺過敏或疼痛，這種現(xiàn)象稱為 牽涉痛 。 ⑵ 對牽張、痙攣等刺激較敏感，對切、割和溫度等刺激不敏感。 ? 腰部：組成 位置 分支 腰內(nèi)臟神經(jīng)： 由穿過腰神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，終于腹主動脈叢和腸系膜下叢內(nèi)的椎前神經(jīng)節(jié)，并換元。 節(jié)前纖維 節(jié)后纖維 白交通支 灰交通支 ? 交感神經(jīng) 節(jié)前纖維 的走行有 3種去向： 終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)，并交換神經(jīng)節(jié) 在交感干內(nèi)上、下行，終止于上、下方的椎旁節(jié) 穿過椎旁節(jié)后，至椎前節(jié)換神經(jīng)元 ? 交感神經(jīng) 節(jié)后纖維 的走行也有 3種去向： 經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布 攀附動脈走行，在動脈外膜形成相應(yīng)的神經(jīng)叢，并隨動脈分布到所支配的器官 由交感神經(jīng)節(jié)直接分布到所支配的臟器 交 感 干 的 分 部 ? 頸部：組成 位置 分支 頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、頸下神經(jīng)節(jié) 頸胸神經(jīng)節(jié) ? 胸部：組成 位置 分支 內(nèi)臟大神經(jīng) ：由穿過第 5或第 6～ 9胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，向前下方走行中合成一干，并沿椎體前面傾斜下降，穿過膈腳，主要終于腹腔節(jié)。參與構(gòu)成交感干 椎前節(jié) ： 成對的 ： 腹腔神經(jīng)節(jié)、主動脈腎神經(jīng)節(jié) 不成對的 ：腸系膜上、下神經(jīng)節(jié) 交感干 ： 分為頸、胸、腰、骶、尾五部。 ? 喉返神經(jīng) 感覺纖維分布于 聲門裂 以下的喉腔粘膜感覺，運動纖維支配 除環(huán)甲肌 以外的所有喉肌。第十八章 周圍神經(jīng)系統(tǒng) peripheral nervous system 總 論 ? 定義 ? 組成及分部 脊神經(jīng) 腦神經(jīng) 內(nèi)臟神經(jīng) 植物神經(jīng)系統(tǒng) 交感神經(jīng) 副交感神經(jīng) 第一節(jié) 脊 神 經(jīng) spinal nerves 概 述 ? 脊神經(jīng)構(gòu)成 前根 anterior root 后根 posterior root 脊神經(jīng)節(jié) spinal ganglion 分部 ： 31對脊神經(jīng)分 5部分 –頸神經(jīng) cervical nerves ： 8對 –胸神經(jīng) thoracic nerves ： 12對 –腰神經(jīng) lumbar nerves ： 5對 –骶神經(jīng) sacral nerves ： 5對 –尾神經(jīng) coccygeal nerve ： 1對 脊神經(jīng)的分支 前支 交通支 后支 后根 前根 名稱 組成 位置 重要分支 頸叢 C1～ 4前支 胸鎖乳突肌深面，肩胛提肌和中斜角肌表面 皮支 膈神經(jīng) 臂叢 C5～ T1前支 經(jīng)斜角肌間隙穿出，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩 腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、 正中神經(jīng)、尺神經(jīng) 橈神經(jīng) 胸神經(jīng)前支 第 1－ 11對稱肋間神經(jīng)、第 12對稱肋下神經(jīng) 腰叢 T1 L1～ L4前支 腰椎兩側(cè)，腰大肌的深面 股神經(jīng) 骶叢 L4～ S1～ CO前支 大部分位于梨狀肌前面 坐骨神經(jīng) 脊神經(jīng)前支簡表 頸 叢 cervical plexus ? 組成 :C1~4前支 ? 位置 :胸鎖乳突肌上部深面 ? 主要的分支 枕小神經(jīng) 耳大神經(jīng) 頸橫神經(jīng) 鎖骨上神經(jīng) 膈神經(jīng) phrenic nerve 經(jīng)過及支配 頸 叢 cervical plexus 膈神經(jīng) phrenic nerve ? 性質(zhì)：混合性神經(jīng) ? 走行： ? 分布： 臂 叢 brachial plexus ? 組成 :C5~8前支和 T1前支大部分 ? 位置 :斜角肌間隙 ,鎖骨下動脈的后上方 ? 主要分支 — 走行和分布 損傷后的臨床表現(xiàn) 臂 叢 模 式 圖 臂叢在鎖骨上部分支 long thoracic n. dorsal scapular n. suprascapular n. 臂叢鎖骨下分支 ?肩胛下神經(jīng) ?胸內(nèi)側(cè)神經(jīng) ?胸外側(cè)神經(jīng) ?胸背神經(jīng) ?腋神經(jīng) ?肌皮神經(jīng) ?正中神經(jīng) ?尺神經(jīng) ?橈神經(jīng) ?臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) ?前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) ? 胸長神經(jīng) long thoracic nerve 行程及分支分布 ? 胸背神經(jīng) thoracodorsal nerve 行程及分支分布 ? 腋神經(jīng) axillary nerve 行程及分支分布 ? 肌皮神經(jīng) musculoc
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