心理咨詢案例報告格式及要求(參考版)
2025-01-08 08:13本頁面
【正文】 。 ? 3．咨詢具體安排 ? 安排：共 4次，每周一次，均為周一下午 2點 — 3點，每次 60分鐘。咨詢師必須尊重求助者，為求助者的訪談資料和心理測量資料保密，并說明保密例外，如果一旦泄密求助者的資料，求助者有訴諸法律的權(quán)利。 ? 2．雙方權(quán)利和義務(wù) ? 明確心理咨詢是通過求助者與心理咨詢師運用心理學的知識和技術(shù)共同商討，尋求解除求助者心理問題的方法，求助者必須努力配合完成咨詢安排的各項工作，有責任向咨詢師提供心理問題有關(guān)的真實資料，積極主動與咨詢師探索解決問題的方法，完成雙方商定的作業(yè)，按時赴約。確定運用的咨詢方法是：采用認知行為療法結(jié)合心理分析的方法。 ? 2．最終目標 ? 達到促進求助者心理的健康和發(fā)展，促進求助者更客觀的認識自我，接納自我，發(fā)揮潛能，達到人格完善。 ? （ 5）使求助者學會建立工作以外的社會關(guān)系。 ? （ 4）與逝者做最后的告別，結(jié)束悲傷幻想。 ? （ 2）改變求助者悔恨、內(nèi)疚的情緒。一個把自己的尊嚴和驕傲全部建立在工作上的人，要其承認自己能力不足，自己是很不愿意接受的，親人去世正好給了她一個保持尊嚴的借口，這也是哀傷反應存在半年之久的原因，這和神經(jīng)癥患者才癥狀中間接獲益是一樣的道理。事實的真相是這樣嗎？外婆去世前因心臟病已癱瘓半年，外婆的去世，是意料中的事，求助者應該早有心理準備。 ? 該求助者還使用了“合理化”的防御機制。退行作用是一種回復到原先幼稚行為的心理防衛(wèi)術(shù)。 個性內(nèi)向、爭強好勝，無法正視挫折，又不主動尋求幫助。 情緒方面的原因：情緒低落，悔恨、自責等情緒不能自己解決。 3．求助者缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助，在遭遇挫折時未得到理解和關(guān)注，以及必要的幫助。 ? （二）社會原因： 家庭影響：作為長女，從小外婆帶大，父母親對她的關(guān)照較少。 ? 2．與抑郁癥相鑒別：該求助者雖然有自責、懊惱、失眠等抑郁情緒，但這些癥狀是在伴隨癥狀，不是主要癥狀，而且沒有抑郁癥消極厭世、自殺企圖、自殺行為的典型癥狀（ SDS標準分 58表明輕度抑郁），因此可以排除抑郁癥。 ? 3．心理結(jié)果支持本診斷。外婆的去世以及工作上遇到挫折使求助者有痛苦的情緒體驗，如內(nèi)疚、悔恨、情緒低落。 ? 初步診斷：嚴重心理問題 ? 診斷依據(jù)： ? ，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。另外，需要幫助求助者處理哀傷，結(jié)束悲傷幻想，協(xié)助求助者向逝者做最后的道別。在社會關(guān)系上，與家庭成員關(guān)系中最能依賴的外婆已經(jīng)去世，除工作以外的朋友關(guān)系又欠缺，社會支持系統(tǒng)力量不足，人生路上缺乏有力的支持和保護，再加上求助者內(nèi)向、要強、自我要求嚴格的個性，在其人生遇到重大挫折的時候緊閉心扉，很少主動向親友求助，心理壓力容易造成積壓，導致心理問題出現(xiàn)。 ? 6．心理測驗結(jié)果： ? 抑郁自評量表測試結(jié)果： SDS標準分 59。外婆去世時 63歲，之前因心臟病癱瘓半年 。人際交往范圍很狹窄，除了工作交往，沒有知心朋友，朋友也較少，無戀愛經(jīng)歷，缺乏情感交流，情感生活空虛。失眠、多夢、悔恨、內(nèi)疚。 ? 工作上遇到了挫折，想擺脫現(xiàn)狀，卻擺脫不了 ,所以想調(diào)回原來的崗位。體型偏瘦，嘴唇干燥，外觀軀體無異常。 ? 3．社會功能狀況：工作效率降低、不愿與人交際。 ? 四、觀察和他人反映： ? 1．精神狀態(tài)：心里痛苦、情緒低落。由于難以入睡，睡眠不好，工作時感覺精神不濟，工作困難重重，難以達成工作目標，工作壓力大，工作效率較以前大大降低。正在這時候，家里傳來了外婆的死迅，求助者因公司訂單較多工作忙，沒能趕回家送外婆最后一程，直到本月（ 10月）才回家拜祭了外婆。由于其個性要強，讀書時成績很好，在工作中為了得到領(lǐng)導和同事的認可，一門心思撲在工
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1