前列腺癌的內(nèi)分泌ppt課件(參考版)
2025-01-08 06:34本頁(yè)面
【正文】 ? 對(duì)腫瘤進(jìn)行單細(xì)胞測(cè)序，并建立分子網(wǎng)絡(luò) ? 在前列腺癌治療中引入融合基因技術(shù) 。 內(nèi)分泌治療導(dǎo)致前列腺癌進(jìn)展的機(jī)制 ? 內(nèi)分泌治療與缺氧及細(xì)胞合成 ? 內(nèi)分泌治療導(dǎo)致細(xì)胞自噬增加 ? 內(nèi)分泌治療引起上皮細(xì)胞間質(zhì)變 ? 內(nèi)分泌治療引起一系列反應(yīng)的相互作用 內(nèi)分泌治療治療導(dǎo)致前列腺癌進(jìn)展的治療啟示 ? 酶合成抑制劑： 阿比特龍， HSD17β抑制劑（ Ⅲ 期臨床） ? AR抑制劑： MDV3100 （ Ⅲ 期臨床） ? 血管生成抑制劑： Aflibercept— VEGF拮抗劑；Tasquinimod— 第二代腫瘤新生血管生成抑制劑 （ Ⅲ 期臨床） ? 阻斷 PI3K/AKT傳導(dǎo)通路： BKM120 （ Ⅱ 期臨床） ? 阻斷上皮 間質(zhì)變： ? 免疫治療和疫苗： SipuleucelT， 2022年被美國(guó)食品與藥物管理局批準(zhǔn)應(yīng)用于治療無(wú)癥狀和輕微正在的 CRPC患者。 內(nèi)分泌治療導(dǎo)致前列腺癌進(jìn)展的機(jī)制 ? 內(nèi)分泌治療與神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞（ NE） ? NE細(xì)胞增多，可導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展，具有更高的腫瘤形成的能力，因此導(dǎo)致腫瘤惡性程度更高。 ? 內(nèi)分泌治療可引起 AR剪切變異，可以在無(wú)配體結(jié)合的情況下激活而產(chǎn)生雄激素治療抵抗。 所謂的激素抵抗其實(shí)并非可以脫離雄激素生長(zhǎng)，而是適應(yīng)了循環(huán)中低雄激素的環(huán)境，并可自我合成和轉(zhuǎn)化雄激素。 ? 美國(guó)出現(xiàn)了內(nèi)分泌治療使用減少的現(xiàn)象。 ? 降低對(duì)胰島素的敏感性，升高高密度脂蛋白及甘油三酯，故糖尿病、冠心病、心肌梗死及猝死的風(fēng)險(xiǎn)增加。 內(nèi)分泌治療的副作用 ? 性欲降低、性功能障礙、易疲勞、骨質(zhì)疏松癥、潮熱、體型改變、動(dòng)脈硬化和認(rèn)知功能改變。 ? (2)方式： ① 最大限度雄激素阻斷（ MAB）；② 藥物或手術(shù)去勢(shì)；③ 抗雄激素治療：包括甾體類(lèi)和非甾體類(lèi)。 ?
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